Болить лівий бік під ребрами спереду - що робити? З яких причин може хворіти лівий бік під ребрами спереду
Болі в животі в медичній практиці зустрічаються повсюдно.
- Болить лівий бік під ребрами спереду: причини
- Болить лівий бік під ребрами спереду: супутні симптоми
- Болить лівий бік під ребрами спереду: діагностика
- Загалом діагностика включає в себе:
- Болить лівий бік під ребрами спереду: лікування
- Консервативне лікування зводиться до прийому декількох груп медикаментів:
- Хірургічне лікування призначається в обмеженому числі випадків:
- Болить лівий бік під ребрами спереду у дітей
Ритм сучасного життя, особливості раціону людини обумовлюють всілякі збої в роботі органів шлунково-кишкового тракту.
В інших випадках зустрічаються патологічні процеси, що зачіпають жіночу репродуктивну систему.
Середньостатистичній людині непросто розібратися в причинах дискомфортних відчуттів: вони занадто численні.
Тим складніше відрізнити нешкідливі статки від патологій, що загрожують життю і здоров'ю.
Щоб вчасно визначити небезпечні прояви різних станів і не розгубитися, коли питання стосується подальших дій, потрібно озброїтися деякими знаннями.
Болить лівий бік під ребрами спереду: причини
Болі в лівому боці - симптом інформативний. Однак він може бути обумовлений величезною кількістю причин. У переважній більшості випадків мова йде про проблеми зі шлунково-кишковим трактом. У жінок ситуація складніша: не можна виключати патології репродуктивної системи. Про які ж причини може йти мова:
- Захворювання шлунка. В першу чергу мова про горезвісний гастрит. Гастрит - запальна поразка слизової оболонки шлунка. Больовий синдром при гастриті інтенсивний, дискомфорт локалізується в надчревній області (по центру, трохи нижче грудної клітини) і лівому боці. Подібні прояви має виразкова хвороба шлунка. Відрізнити їх можна тільки за допомогою ендоскопічного дослідження.
- Захворювання товстого кишечника. В першу чергу, це «модний» синдром роздратованого кишечника. Строго кажучи, СРК - не органічна поразка кишечника. Він обумовлений психосоматичними причинами, але супроводжується масою дискомфортних відчуттів. Часто болі локалізуються в області сигмідної кишки (ліворуч під ребрами). Інтенсивні болі супроводжують запалення сигмовідної кишки (сигмоїдиту), коліту (запалення слизової оболонки товстої кишки), новоутворенням органу (не завжди злоякісним), колікам тощо.
- Панкреатит. Запалення підшлункової залози. Не завжди панкреатит легко відрізнити від гастриту, однак, болі при запальній поразці залози значно сильніші.
- Патології нирок. Ліва нирка розташована в анатомічній близькості до органів шлунково-кишкового тракту, тому не завжди локалізацію болю можна точно визначити. Патології нирок можуть «давати» відбиті болі. Серед них: гломерулонефрит, пієлонефрит, сечокам'яна хвороба та ін.
- Пневмонія. Може здатися дивним, але пневмонія (особливо нижньодолева) супроводжується болями в лівому боці.
- Захворювання серцево-судинної системи. Тупі або пекучі болі в лівому боці і за грудиною можуть свідчити про інфаркт, напад стенокардії, розвиток ішемічної хвороби серця.
- Запалення селезінки.
Як видно, список значний. У жінок причин того, чому болить лівий бік під ребрами спереду ще більше. Багато проблем з репродуктивною системою характеризуються болями:
- Поразки яєчників. Запалення, розрив яєчника, перекруть. Всі поразки яєчників супроводжуються тягнучими інтенсивними болями (при ураженні лівого яєчника біль іррадує в лівий бік).
- Позаматорська вагітність.
- Ендометріоз. Це розростання тканин ендометріального шару матки за межі органу. Зустрічається, переважно, в осіб старшого віку.
Зі зрозумілих причин самостійно розібратися в джерелах проблеми неможливо. Потрібно володіти спеціальними медичними знаннями. Однак необхідно знати, як проявляються ті чи інші захворювання і важкі стани, щоб вчасно зреагувати.
Болить лівий бік під ребрами спереду: супутні симптоми
Потрібно уважно прислухатися до власного організму, щоб не пропустити важливі сигнали. Благо, біль ніколи не залишається без супутників. Це полегшує діагностику і дає пацієнту можливість визначити, що з організмом щось не так.
- Захворювання шлунка майже завжди супроводжуються диспепсичними явищами: тяжкістю у шлунку, порушенням травлення, також зжогою, відрижкою. Болі при захворюваннях шлунка тиснуть, розпирають. Порушення стільця зустрічаються рідко. Однак відрізнити виразку шлунка від гастриту, як вже було сказано, нелегко.
- Патології кишечника. Супроводжуються характерними проявами. Провідний прояв - порушення стільця. При цьому можуть бути як поноси, так і запори (а часом і їх чергування). У стільці виявляються прожилки крові, білої стрічкоподібної суті або гною. Метеоризм протікає без порушень стільця, але з інтенсивним відходженням газів. На жаль, єдине що можна зробити, виявивши подібні симптоми - констатувати неполадки в роботі кишечника. Визначити конкретне захворювання можна тільки за допомогою ендоскопічного дослідження.
- Захворювання нирок. Визначити їх важко, оскільки ниркові патології на перших етапах можуть маскуватися під інші захворювання. Супроводжуються порушеннями сечовипускання.
- Болі, що віддають у щелепу, ліву руку - це привід насторожитися. Так виявляються хвороби серця (в тому числі й інфаркт).
Болить лівий бік під ребрами спереду: діагностика
Перше, що повинен зробити пацієнт, виявивши дискомфорт у лівому боці - звернутися до лікаря. Самостійно можна тільки заглушити симптоми, але не впоратися з першопричиною. При болях високої інтенсивності, якщо біль носить «кинджальний» характер, не варто зволікати з викликом швидкої допомоги: це може бути інфаркт, прободна виразка, гострий панкреатит та ін. Багато статків несуть пряму загрозу життю і загрожують летальним наслідком. У всіх інших випадках терміновість відсутня, але рекомендується при першій же можливості здатися лікарю. До кого ж звернутися:
- Терапевт (перший, до кого слід звернутися).
- Гастроентеролог.
- Нефролог.
- Кардіолог.
- Гінеколог.
Діагностична стратегія розробляється лікарем виходячи з симптоматичного комплексу.
Загалом діагностика включає в себе:
- Збирання анамнезу (опитування пацієнта). Лікар ставить стандартні питання, що стосуються самопочуття пацієнта, його скарг та ін. Особливо важливий збір анамнезу при діагностиці гінекологічних захворювань, тому не варто нічого приховувати: це не той випадок, коли можна соромитися, ніяковіти тощо. Лікар повинен знати про стан пацієнта все.
- Пальпація. Лікар «промацує» потенційно проблемні області, для виявлення больової реакції, визначення розмірів і структури органів.
- Контрастна рентгенографія шлунка, кишківника.
- Ендоскопічні дослідження. ФГДС для оцінки стану слизової шлунка (дозволяє з точністю виключити новоутворення шлунка, визначити ступінь і характер ураження слизової органу). Колоноскопія - єдино можливий і найбільш інформативний метод діагностики патологій кишечника (від колітів до пухлин). Лапароскопія - призначається при підозрах на раптову вагітність (тільки за показаннями).
- Ультразвукове дослідження. Застосовується для оцінки стану органів при всіх ймовірних захворюваннях.
- Лабораторні дослідження. Загальний аналіз крові дає можливість виявити наявність вогнища запалення: лейкоцитоз і підвищення СОЕ характерні майже для будь-якого запалення, еозинофілія супроводжує аутоімунні (в тому числі алергічні процеси). У дітей алергічні реакції можуть проявлятися кишковими розладами, тому загальний аналіз крові особливо важливий у справі обстеження маленьких пацієнтів. Також загальний аналіз крові дозволяє відрізнити раптову вагітність від патологічних процесів іншого роду: для вагітності не характерне підвищення рівня лейкоцитів, СОЕ. Загальний аналіз сечі, біохімія крові необхідні для оцінки стану нирок, печінки та підшлункової залози.
- Кардіограма, ЕХО КГ.
Болить лівий бік під ребрами спереду: лікування
Якщо болить лівий бік під ребрами спереду, лікувати слід не біль, а її причину. У руках пацієнта допомогти самому собі, але важливо не перестаратися: больові відчуття можна зняти спазмолітиками (Но-шпа, Дротаверін, Дюспаталін та ін.). У виняткових випадках (якщо болі не проходять) можна прийняти анальгетик. Але проблему це не вирішить. Лікуванням повинен займатися профільний фахівець.
Залежно від конкретного захворювання, лікування може бути як консервативним, так і оперативним.
Консервативне лікування зводиться до прийому декількох груп медикаментів:
- Спазмолітики. Застосовуються для зняття спазму (скорочення м'язів) гладкої мускулатури органу. Серед них: Максиган, Баралгін, Спазган, Но-шпа, Дюспаталін та ін. Припустимо самостійний прийом (у розумних межах).
- Анальгетики. Призначені для зняття болів: Максиколд, Колфарит, Новалгін та ін. Безконтрольно приймати не можна.
- Протизапальні препарати. Призначаються при запальних поразках внутрішніх органів: Кеторолак, Найз та ін.
- Антибактеріальні препарати. Застосовуються, якщо захворювання обумовлене інфекційним ураженням. Конкретні найменування підбираються фахівцем.
- Антацидні препарати. Завдання антацидних лікарських засобів - зниження кислотності шлункового соку при гастриті. Деякі назви: Гастрофарм, Гастал, Рутацид та ін.
- Вітрогонні засоби. Призначені для боротьби з підвищеним виробленням кишкових газів. Особливо актуальна проблема метеоризму для дітей та осіб, які страждають захворюваннями ЖКТ. Призначаються: Альмагель, Еспумізан та ін.
- Діуретики. Інакше називаються сечогінними засобами. Їх призначають при підтверджених патологіях нирок. Самостійний прийом діуретиків неприпустимий: побічні ефекти розвиваються часто і носять небезпечний характер.
Хірургічне лікування призначається в обмеженому числі випадків:
- При пухлинах (доброякісних, злоякісних).
- Якщо причина болю - грижа (наприклад, грижа діафрагми).
- При більшості гінекологічних патологій (перекруть яєчника, позаматорська вагітність). Крім традиційних полісних операцій, в останні роки все частіше практикуються ендоскопічні, малоінвазивні втручання.
- У разі порушення анатомічної цілісності того чи іншого органу (при розриві селезінки, шлунка, прободній виразці тощо).
Болить лівий бік під ребрами спереду у дітей
Причини болю у дітей ті ж, що і у дорослих. Немає серйозних відмінностей ні в діагностиці, ні в стратегії лікування. Однак, згідно з даними медичної статистики, болі у дітей обумовлені трьома провідними причинами:
- Кишковими коліками.
- Алергічні реакції.
- Розвитком апендициту (як не дивно, у дітей болі частіше іррадують у лівий бік).
Інші причини зустрічаються рідше, але виключати їх не можна. На щастя, багато хвороб ЖКТ у пацієнтів молодшого віку протікають легше і частіше лікуються в амбулаторних умовах.
Захворювань, що провокують больовий синдром у лівому боці, існує чимало. Багато хто небезпечний для життя. Без спеціальних медичних знань розібратися в такому різноманітті патологій немає ні шансу, тому без допомоги лікаря не обійтися. Своєчасне звернення до фахівця - запорука сприятливого результату будь-якого, навіть найважчого захворювання.