Остеомієліт - причини, симптоми, діагностика, лікування
Остеомієліт - захворювання, пов'язане з інфекцією, що проникає всередину кістки, яка викликає розвиток запального процесу. При цьому страждає не тільки вражена кістка, а й кістковий мозок. Хвороба може проявляти себе як в гострій, так і в хронічній формі.
При ураженні кісткової тканини патогенними мікроорганізмами, до вогнища інфекції мігрують лейкоцити, які виділяють спеціальні ферменти, що розкладають пошкоджену кістку. Гною, що утворився, починає поширюватися по кровоносних судинах, що призводить до секвестрації кістки і до формування передумови розвитку хронічного запального процесу.
Остеомієліт - причини
Схильність до розвитку остеомієліту виникає в результаті загального ослаблення імунітету людини, яке може бути викликано різноманітними причинами. Приводом для розвитку захворювання служать травми кісток (різні поранення, переломи), в результаті яких кісткові тканини вражаються інфекцією.
Фактори, які можуть стати причиною остеомієліту:
- хронічні
інфекції м'яких тканин
; - хвороби зубів
; - імунодефіцит
; - авітамінози
; - робота в умовах низьких або високих температур.
Остеомієліт - симптоми
Медицина виділяє кілька форм розвитку остеомієліту, які відрізняються за симптоматикою, а також за можливим прогнозом подальшого стану хворого. Однак при будь-якій формі остеомієліту яскраво виражені симптоми гострої інтоксикації організму: загальна слабкість, висока температура тіла, біль місцевого або поширеного характеру, блідість.
У міру прогресування гнійного процесу чітко проявляються локальні зміни, які спостерігаються в зоні патологічного вогнища. Спочатку стають помітними зміни на шкірі, які також характеризуються хворобою при пальпації. Згодом утворюється абсцес, який через деякий час проривається. Вражені тканини розм'якшуються, і утворюється локальний свищ.
У разі прориву абсцесу, температура тіла нормалізується, а біль стихає, проте дані явища не свідчать про одужання.
Остеомієліт - діагностика
Діагностика остеомієліту проводиться хірургом або травматологом на підставі огляду і збору анамнезу, симптоматики, а також лабораторних досліджень. Крім загальноприйнятих методів використовують біопсію кісткового мозку, рентген, томографію, пункцію кістномозкового каналу, радіоізотопне сканування.
Діагностика ускладнюється тим, що остеомієліт не має специфічних симптомів, за якими можна однозначно виявити захворювання на ранніх стадіях.
Остеомієліт - лікування і профілактика
Лікування остеомієліту є комплексним і проводиться виключно в умовах стаціонару під наглядом фахівця.
Перш за все, проводять санацію ураженої ділянки. Одночасно з цим проводиться антибактеріальна терапія, а також лікування, спрямоване на посилення загального імунітету хворого. Крім того, здійснюють дезінтоксикацію організму.
Особливе значення в лікуванні остеомієліту відіграє правильна тактика антибактеріального лікування. Як правило, воно тривале і має масу побічних ефектів. Призначення антибіотиків можливе тільки після визначення мікроорганізму, який викликав остеомієліт.
В особливо важких випадках показано оперативне втручання. Під час операції проводять розтин секвестральної коробки і видалення секвесторів. У післяопераційний період призначають антибіотики і загальноукріплююче лікування.
Профілактика остеомієліту полягає у своєчасному лікуванні осередків інфекції, також будуть корисні заходи, що сприяють зміцненню імунітету організму.