Як виявити і вилікувати гельмінтози у дітей
Глисти - поширене явище серед дошкільнят. Симптоми поразки кишечника неспецифічні, і до того моменту, коли батьки їх розпізнають, дитина може встигнути заразити своїх товаришів по іграх у дворі або групі дитячого садка.
Гельмінтози у дітей зустрічаються часто
Що таке гельмінтози і чому вони вражають дітей
Гельмінтами називають паразитичних хробаків, що мешкають в органаїзмі людини. Це медичний термін, що відповідає слову «глисти». Паразити живуть у кишечнику, печінці, підшлунковій залозі. Причини зараження - проковтування яєць або личинок глистів, які можуть перебувати в їжі, воді або на забруднених предметах.
Гельмінтози у дітей поширені через нестачу знань про гігієну. Якщо доросла людина точно знає, що потрібно мити руки перед їжею і після туалету, то дитині тільки належить цьому навчитися. У дитячих садках малюки грають спільними іграшками і беруть їх брудними руками після того, як пограли в пісочниці або сходили в туалет. Стежити за тим, щоб діти навчилися основам гігієни - завдання батьків і вихователів.
Всі паразити мають різні, іноді дуже складні життєві цикли, тому клінічні рекомендації по боротьбі з ними будуть різнитися.
Глисти можуть потрапити до дитини від хворої людини, з неперевіреної їжі або через переносників.
Людські гельмінтози
Ця група об'єднує ряд гельмінтозів у дітей і дорослих, які вражають тільки людей. Ці паразити мають досить простий життєвий цикл: у них один господар - людина, і предмети, забруднені його фекаліями, стають джерелом зараження для інших людей. Людські гельмінти не мешкають на домашніх тваринах, але вихованці можуть принести їхні яйця на своїй вовні, якщо контактували з хворими.
Симптоми гельмінтозу можуть з'явитися після контакту з тваринами
Остриця
Ентеробіоз - найчастіший з дитячих гельмінтозів. Збудником є хробак дуже маленького розміру, який мешкає в товстій кишці. Кожна особина живе близько 30 днів. Основна особливість інвазії - постійне самозараження. Глисти щодня відкладають яйця в області заднього проходу, викликаючи сильний свербіж. Так яйця потрапляють на руки, а потім проковтуються.
Симптоми остриць неспецифічні - це слабкі болі в животі, метеоризм і урчання. Їх легко прийняти за ознаки неправильного харчування. При тривалому перебігу хвороби і великій чисельності хробаків виникають головні болі, слабкість, малюк перестає грати з однолітками. Основна ознака, яка повинна насторожити батьків - свербіж в області заднього проходу, який виникає щоночі, а при масованому зараженні присутній весь час.
Лямблії
Лямбліоз не є гельмінтозом, оскільки його збудники - не хробаки, а найпростіші. Але механізм зараження схожий з аскаридозом. Хвора людина виділять цисти лямблій, які потрапляють на навколишні предмети, а з них - на руки і в кишечник здорових людей. Розмноження паразитів відбувається безпосередньо в організмі людини.
Симптоми поразки:
- Ознаки інтоксикації;
- Алергічні реакції на шкірі;
- Дефіцит вітамінів і поживних речовин;
- Нудота, блювота, поноси і запори.
Ці стани легко прийняти за харчове отруєння. Алергічні прояви диференціюють з дерматитом та іншими шкірними хворобами, дитячими інфекціями з висипом.
Симптоми гельмінтозів у дітей можуть нагадувати отруєння
Геогельмінтози
До цієї групи належать паразити, чий життєвий цикл обов'язково включає стадію, коли яйця знаходяться в ґрунті. Тільки що відкладені, вони не становлять епідеміологічної небезпеки, їм потрібен час на дозрівання. Яйця глистів потрапляють в організм із забруднених предметів. Відмінність від попереднього виду гельмінтозів у тому, що між забрудненням і зараженням минає час. Зараження відбувається при поїданні немитих овочів і фруктів, через звичку брати в рот брудні предмети (травинки, камінці, чужі іграшки тощо).
Аскариди
Це ще один виключно людський вид гельмінтозу. Аскарідоз вражає дітей і дорослих. Паразити живуть у тонкій кишці, а їхні личинки - у легких, де отримують достатню кількість кисню. Дорослі паразити відкладають яйця, які виходять назовні разом з калом. Інфікування відбувається при контакті із забрудненими предметами, самозараження буває рідко.
Ознаки хвороби:
- Болі в животі;
- Постійне почуття голоду;
- При тривалій течії - відставання у зростанні та розвитку;
- Швидка стомлюваність;
- Розвиток дефіциту поживних речовин.
Помітивши такі ознаки, батьки повинні звернутися до лікаря, щоб провести обстеження, а якщо паразити будуть виявлені - відповідне лікування.
Личинки аскарид живуть у легких, з чим пов'язані прояви з боку дихальної системи. Їх часто приймають за ГРВІ, пневмонію, кашлюк та іншу патологію. Ускладнення личинок аскарид у легких - абсцеси, пневмонія або попадання паразитів в інші органи.
Інші гельмінтози
Серед інших поширених паразитарних захворювань - власоглав, кривоголовка, фасціолу. Причини і механізми зараження у паразитів схожі. Яйця або личинки потрапляють в організм людини через брудні руки, а далі розвиваються до дорослої особини і виробляють власне потомство. Ознаки захворювань мають спільні риси - порушення апетиту, болі в животі, стомлюваність і дефіцитні стани. Часто виникають поноси або запори.
Зараження через їжу
На відміну від попередніх видів, зараження деякими паразитами відбувається не фекально-оральним шляхом. Причини, які задіяні в зараженні глистами через їжу, складніші, і ховаються в життєвому циклі паразитів. Глисти протягом життя проходять кілька стадій і передаються від одного господаря до іншого. Людина найчастіше виявляється остаточним господарем, тобто володарем дорослої стадії паразита, але є винятки. Основа клінічних рекомендацій по боротьбі з такими паразитами - термічна обробка м'яса і риби перед приготуванням.
Профілактика зараження ланцюгом - термічна обробка їжі
Бичачий і свинячий ланцюг
Ці паразити мають схожі життєві цикли, в яких людина є остаточним господарем:
- Яйця паразитів розвиваються в землі;
- Зрілі яйця потрапляють з рослинною їжею в організм проміжних господарів - великої рогатої худоби або свиней;
- У тілі проміжного господаря розвивається личинка, яка вражає м'язи, утворюючи фіни;
- Фіннозне м'ясо поїдають хижаки, в тому числі людина;
- Личинки стають дорослими паразитами, які виділяють яйця в зовнішнє середовище.
Людина може заразитися від проміжних господарів, але інші остаточні господарі, серед них собаки і кішки, небезпеки не становлять. Свинячим ланцюгом можна заразитися через личинок, що веде до формування цистицеркозу. Зараження відбувається при контакті з брудними предметами, як при геогельмінтозах.
Профілактика полягає в уважному огляді м'яса перед готуванням і ретельній термічній обробці. Яйця і личинки глистів не витримують високих температур, тому смажене, варене або печене м'ясо безпечне для здоров'я. Слабка прожарка або м'ясні страви з кров'ю не гарантують безпеки їжі.
Широкий стрічковик і печінковий сосальник
Зараження цими паразитами відбувається при вживанні в їжу хворої річкової риби. Життєвий цикл включає двох проміжних господарів і людину в якості остаточного. Паразити не споріднені між собою і мають різну локалізацію. Широкий стрічок мешкає в кишечнику, його довжина може досягати 15 метрів. Симптоми гельмінтозу - болі в животі, що швидко розвивається дефіцит поживних речовин, особливо вітаміну В12. Діагностика ураження широким стрічкачем часто починається з того, що у маленького пацієнта виявляється В12-дефіцитна анемія.
Печінковий сосальник мешкає в печінці, вражає жовчевивідні шляхи. Проявляє себе порушенням апетиту, жовтяничним синдромом, болями в правому підребер'ї. Може мешкати в підшлунковій залозі. Масоване ураження опісторхами викликає абсцеси печінки, розриви жовчних шляхів, панкреатит і цукровий діабет, якщо руйнуються протоки підшлункової залози.
Тріхінела
На відміну від попередніх видів, основний господар трихінели - хижаки з сімейства псових (переважно лисиці і вовки). Людина виступає проміжним господарем, і у нього вражається не кишечник, а м'язи. Небезпека становить заражена свинина і м'ясо диких тварин. Так само, як і з іншими подібними гельмінтозами, найбільш ефективною профілактикою є термічна обробка.
Ознаки хвороби - болі в м'язах при русі, алергічні прояви, м'язова слабкість. У дітей поступово наростає відставання у фізичному розвитку, слабкість, яка стає предметом насмішок однолітків. Якщо лікування хвороби не було проведено вчасно, є ризик виникнення гнійних процесів у м'язах.
Лікування призначається тільки після встановлення виду паразитів
Препарати від глистів
Діагностика глистних інвазій включає в себе кілька етапів:
- Збір анамнезу - скарги дитини, з ким він контактував, які місця відвідував;
- Аналіз кала - його вивчають під мікроскопом. Результат може бути отриманий не з першого разу;
- Додаткові обстеження - ФГДС, колоноскопія, УЗД черевної порожнини для виявлення паразитів, біопсія м'язів при трихінельозі.
Глистні інвазії на початкових етапах можуть імітувати кір, вітрянку, харчове отруєння, бронхіальну астму і цілий ряд інших захворювань. Найнадійніша ознака - виявлення яєць глистів у калі або самих паразитів за результатами УЗД або біопсії.
Лікування проводять протиглистими препаратами. Точне дозування призначає лікар, виходячи з віку і ваги дитини, виду паразитів.
Ліки поєднують з іншими препаратами, які знижують вираженість побічних ефектів.
Глистні інвазії у дітей поширені досить широко. Щоб уникнути зараження дитини глистами, слід прищеплювати малюку корисні гігієнічні звички і уважно відстежувати, яку їжу він їсть.