Антидепресант виявився неефективним в усуненні дратівливості при деменції
Антидепресант міртазапін не більш ефективний, ніж плацебо, в усуненні підвищеної збудливості при деменції. Такого висновку дійшли британські лікарі, коли проаналізували результати тритижневого курсу лікування 204 пацієнтів з деменцією. У групі хворих, які приймали антидепресант, також померло більше людей, ніж у групі плацебо. Виходячи з цього, автори роботи вважають, що збудливість при деменції потрібно лікувати антидепресантами тільки в найважчих випадках. Дослідження опублікували в.
Деменція - це синдром, при якому відбувається деградація пам'яті і мислення, а при важкій стадії деменції людина не може виконувати щоденні дії. Крім цього, люди з деменцією часто бувають дратівливими, тривожними, погано сплять, їх супроводжує депресія. Хоча деменція не виліковна, лікарі призначають підтримувальну терапію, в тому числі й антидепресанти, щоб зменшити дратівливість і тривогу у хворих, а також полегшити депресію.
Група медиків на чолі з Нажі Табетом (Naji Tabet) з Університету Сассекса звернула увагу на те, що в національному британському керівництві з лікування деменції не вказані антидепресанти для купування тривоги, дратівливості і збудження, але лікарі все одно продовжують їх призначати. Вчені вирішили проаналізувати ефективність антидепресанта миртазапіну в усуненні підвищеної збудливості при деменції. Вони набрали в роботу 204 людини з деменцією (середній вік склав 82 роки), а потім розділили їх на дві групи 1:1. Перша група протягом 12 тижнів отримувала міртазапін (45 міліграм на день), а друга - плацебо. До початку дослідження родичам хворих запропонували заповнити опитувальник Коен-Мансфілд для оцінки збудливості пацієнтів (Cohen-Mansfield Agitation Inventory), і через 12 тижнів повторили процедуру.
Виявилося, що лікування миртазапіном за ефективністю подібне з прийомом плацебо (p = 0,53). Більш того, в групі пацієнтів, які приймали антидепресант, за період лікування померло більше людей, ніж у групі плацебо (7 осіб і 1 людина відповідно), хоча ця різниця і не досягла статистичної значущості (p = 0,065).
Автори роботи вважають, що такі симптоми деменції, як збудливість і дратівливість, потрібно лікувати препаратами тільки в найважчих випадках, оскільки дослідження показує, що вони не покращують стан пацієнтів, а можливо, навіть шкодять їм.
Нещодавно китайські офтальмологи з'ясували, що у пацієнтів з хворобами очей ризик розвитку деменції вище, ніж у інших людей. При віковій дистрофії сітківки ризик розвитку деменції збільшується на 26 відсотків, при катаракті - на 11 відсотків, а при діабетичній ретинопатії - на 61 відсоток.