Корвалдін

Корвалдін: інструкція щодо застосування та відгуки

Латинська назва: Corvaldin

Код ATX: N05CB02

Діюча речовина: етилбромізовалеріанат (ethylbromisovalerinate) + фенобарбітал (phenobarbital) + масло м'яти (menthae piperitae oleum) + олія хмелю (humuli lupuli oleum)

Виробник: ВАТ Фармак (Україна)

Актуалізація опису та фото: 01.11.2021

Корвалдін - снодійний і седативний препарат.

Форма випуску та склад

Лікарська форма Корвалдіна - краплі для прийому всередину: прозора рідина без кольору зі специфічним запахом (по 25 мл у флаконі, в картонній коробці 1 флакон).

Склад 1 мл розчину:

• активні речовини: етилбромізовалеріанат (етиловий ефір лід-бромізовалеріанової кислоти) (у перерахунку на 100% речовина) - 20 мг, фенобарбітал - 18 мг, олія м'яти - 1,4 мг, олія хмелю - 0,2 мг;
• допоміжні компоненти: стабілізатор, етанол 96%, вода очищена.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Корвалдін - заспокійливий препарат, що володіє спазмолітичним ефектом. Його дія обумовлена властивостями компонентів, що входять до його складу.

Седативна і спазмолітична дія етилбромізовалеріанату визначається його здатністю дратувати рецептори носоглотки і ротової порожнини, знижувати рефлекторну збудливість в центральних відділах нервової системи, посилювати гальмування в нейронах кори і підкіркових структурах головного мозку, знижувати активність судинних центрів, надавати спазмолітичну дію на гладку мускулуру.

Фенобарбітал посилює седативну дію етилбромізовалеріанату, крім того завдяки йому знижується збудження центральної нервової системи (ЦНС) і полегшується настання сну.

Масло м'яти і масло хмелю володіють рефлекторним судинним і спазмолітичним ефектами, дратуючи холодові рецептори ротової порожнини, надаючи м'яку жовчогінну дію і усуваючи метеоризм.

Фармакокинетика

Фенобарбітал володіє швидкою абсорбцією. Зв'язок з білками плазми становить 35%. Реабілітсорбція відбувається при низькому рівні pH. Клацання сечею запобігає зворотній дифузії. Окислення в печінці піддається невелика частина від прийнятої дози, близько 30% виводиться в незмінному вигляді з сечею.

Бром і етилбромізовалеріанат повільно виводиться з організму, внаслідок чого при тривалому застосуванні зростає ризик хронічної інтоксикації бромом.

Покази застосування

• невроз з підвищеною дратівливістю, занепокоєнням, страхом;
• безсоння і труднощі із засипанням;
• спазми коронарних судин (нерізко виражені), тахікардія;
• стан збудження з вираженими вегетативними реакціями;
• вегетосудинна дистонія та гіпертонічна хвороба (у складі комплексної терапії);
• спазми кишківника (викликані нейровегетативними розладами).

Протипоказання

Абсолютні протипоказання:

• черепно-мозкова травма;
• захворювання головного мозку;
• важка ниркова або печінкова недостатність;
• печінкова порфірія;
• важка серцева недостатність;
• алкоголізм;
• вагітність і період лактації;
• вік до 18 років;
• підвищена сенситивність до будь-якого з компонентів препарату або брому.

Препарати, що містять фенобарбітал протипоказані при наступних станах: артеріальна гіпотензія, гострий інфаркт міокарда, депресія, цукровий діабет, міастенія, наркотична та медикаментозна залежність, респіраторні захворювання з задишкою, обструктивний синдром.

Відносні протипоказання:

• артеріальна гіпотензія;
• гіперкінези;
• гіпертиреоз;
• гіпофункція надниркових;
• больовий синдром (гострий і хронічний);
• гостра інтоксикація лікарськими засобами.

Інструкція щодо застосування Корвалдіна: спосіб і дозування

Краплі Корвалдін приймають всередину, перед їжею, розчинивши в невеликій кількості рідини. Доза препарату і тривалість його застосування встановлюються індивідуально залежно від клінічної картини захворювання.

Рекомендоване дозування: по 15-20 крапель 3 рази на день, при труднощах із засипанням до 30 крапель.

Побічні дії

• травна система: почуття переповнення і тяжкості, запор, нудота, блювота, порушення функції печінки;
• нервова система: запаморочення, головний біль, сонливість, слабкість, стомлюваність, збудження, уповільнення реакції, когнітивні порушення, супутаність свідомості, атаксія, порушення координації руху, ністагм, парадоксальне збудження, галюцинації, зниження концентрації уваги;
• імунна система: алергічні реакції;
• шкіра і слизові оболонки: синдром Стівенса - Джонсона (злоякісна ексудативна еритема), синдром Лайелла (токсичний епідермальний некроліз);
• кров: анемія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія;
• опорно-руховий апарат: порушення остеогенезу;
• серцево-судинна система: уповільнення серцевого ритму;
• інше: гноблення дихання.

Тривалий прийом може стати причиною явищ бромізму, звикання, лікарської залежності, синдрому скасування.

Передозування

Симптоми передозування Корвалдіна: гноблення дихання (аж до зупинки), падіння артеріального тиску, порушення ритму серця, гноблення ЦНС (аж до коми), нудота, слабкість, зниження температури тіла, зниження діурезу, інтоксикація бромом (апатія, депресія, риніт, кон'юнктивіт, порушення координації рухів, геморагічний діатез).

Показана симптоматична терапія. У разі пригнічення ЦНС призначають кофеїн, нікетамід.

Особливі вказівки

На час лікування Корвалдіном слід утриматися від вживання алкоголю.

Добова доза препарату (90 крапель) містить 1,62 г абсолютного етилового спирту.

Наявність у складі препарату фенобарбіталу підвищує ризик розвитку синдромів Стівенса - Джонсона і Лайела, особливо в перші тижні лікування.

Не рекомендовано тривале застосування Корвалдіна у зв'язку з ризиком розвитку медикаментозної залежності, накопичення брому в організмі та інтоксикації бромом.

Вплив на здатність до управління автотранспортом і складними механізмами

У період прийому Корвалдіна слід утриматися від управління автотранспортом і занять іншими, потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають швидкості психомоторних реакцій.

Застосування під час вагітності та лактації

Згідно з інструкцією, Корвалдін не призначають вагітним і годуючим жінкам.

Застосування в дитячому віці

У зв'язку з відсутністю досвіду застосування Корвалдіна у дітей його не слід застосовувати в педіатрії.

При порушеннях функції нирок

Корвалдін протипоказаний при важкій нирковій недостатності.

При порушеннях функції печінки

Корвалдін протипоказаний при важкій печінковій недостатності.

Лікарська взаємодія

• препарати, гнітючі ЦНС (нейролептики, транквілізатори, седативні лікарські засоби), алкоголь: посилюють дію Корвалдіна;
• стимулятори ЦНС: знижують ефект препарату;
• похідні кумарина, грізеофульвін, глюкокортикоїди, пероральні контрацептиви та інші препарати, що метаболізуються в печінці: можливе зниження їх ефекту під дією фенобарбіталу;
• місцеві анестетики, анальгетики та снодійні засоби: можливе посилення їх дії;
• інгібітори моноаміноксидази: пролонгують ефект препарату;
• парацетамол: знижується його дія;
• ламотриджин, тиреоїдні гормони, доксициклін, хлорамфеникол, протигрибкові препарати групи азолів: знижується їх ефект;
• рифампіцин: знижує ефект фенобарбіталу;
• препарати золота: зростає ризик ураження нирок;
• нестероїдні протизапальні препарати (при тривалому спільному застосуванні): ризик розвитку виразки шлунка та кровотечі;
• зидовудин: зростає токсичність обох препаратів;
• вальпроева кислота: посилює дію Корвалдіна;
• метотрексат: зростає його токсичність.

Аналоги

Аналогами Корвалдіна є Валемідін, Амізіл, Бромкамфора, Корвалол, Корвалмент, Реладорм, Барбовал, Корвалкапс, Валокордін.

Терміни та умови зберігання

Зберігати далеко від світла, при температурі не вище 25 ° C. Берегти від дітей.

Термін зберігання - 3 роки.

Умови відпустки з аптек

Відпускається без рецепта.

Відгуки про Корвалдіна

Відгуки про Корвалдіна в основному позитивні. Пацієнти відзначають його швидку заспокійливу дію, також згадують що препарат допомагає зняти болі в області серця при стресі, полегшує засипання.

З мінусів зазвичай вказується на неприємний запах крапель і ризик розвитку залежності при постійному вживанні.