Повідон-йод

Повидон-йод: інструкція щодо застосування та відгуки

Латинська назва: Povidone-Iodine

Код ATX: G01AX11

Діюча речовина: Повідон-йод (Povidone-iodine)

Виробник: Hemofarm D.O.O. Sabac (Сербія), Hemofarm A.D. Vrsac (Сербія)

Актуалізація опису та фото: 02.11.2021

Повидон-йод - препарат з антисептичною дією для зовнішнього і місцевого застосування.

Форма випуску та склад

Лікарські форми випуску Повидон-йоду:

• розчин для зовнішнього застосування 10%: темно-коричневого кольору, має характерний запах йоду (у пластикових флаконах по 100 або 500 мл);
• розчин для зовнішнього застосування піноутворюючий 7,5%: темно-коричневого кольору, має характерний запах йоду; піниться при збалтуванні (у пластикових флаконах по 500 мл);
• розчин для місцевого застосування концентрований 8,5% (концентрат для приготування розчину або розчин для полоскання): темно-коричневого кольору, має характерний запах йоду (у пластикових флаконах по 50 мл);
• мазь для зовнішнього застосування 10%: гомогенна, темно-коричнева, має характерний запах йоду (в алюмінієвих тубах по 40 г, у картонній пачці 1 туба);
• суппозиторії вагінальні: гомогенні, темно-коричневі, конусовидної форми, мають характерний запах йоду (по 7 шт. в контурних коміркових упаковках, в картонній пачці 2 упаковки).

Склад 1 мл розчину для зовнішнього застосування:

• активна речовина: повидон-йод - 100 мг;
• допоміжні компоненти: гідроксид натрію - 2,6 мг; гліцерол - 15 мг; ноноксинол 9 - 3,12 мг; додекагідрат гідрофосфат динатрія - 3,2 мг; лимонна кислота - 1 мг; демінералізована вода - до 1 мл.

Склад 1 мл розчину для зовнішнього застосування піноутворюючого:

• активна речовина: повидон-йод - 75 мг;
• допоміжні компоненти: діетаноламід лауринової кислоти, нонілфенілетоксилат амонію сульфонової кислоти, додекагідрат фосфат натрію, лимонна кислота, демінералізована вода.

Активна речовина у складі 1 мл розчину для місцевого застосування концентрованого: повидон-йод - 85 мг.

Склад 100 мг мазі:

• активна речовина: повидон-йод - 10 мг;
• допоміжні компоненти: макрогол 4000, очищена вода.

Склад 1 суппозиторія:

• активна речовина: повидон-йод - 200 мг;
• допоміжні компоненти: 85% гліцерол - 900 мг; макрогол-400 - 900 мг; макрогол-4000 - 1000 мг.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Повидон-йод належить до числа антисептичних і дезінфікуючих препаратів. При вивільненні з комплексу з полівінілпірролідоном під час контакту зі шкірою і слизовими оболонками йод з білками клітини бактерій утворює йодаміни, коагулює їх, що призводить до загибелі мікроорганізмів.

Володіє швидким бактерицидним ефектом на грамполоджувальні/грамотрицькі бактерії (виключаючи Mycobacterium tuberculosis). Також активний по відношенню до грибів, вірусів і найпростіших.

У порівнянні з розчином неорганічного йоду володіє більш тривалою дією.

Фармакокинетика

При зовнішньому/місцевому застосуванні Повидон-йоду реабілітсорбція йоду з поверхні шкіри, слизових оболонок або ран дуже низька.

Покази застосування

10% розчин

• раневі інфекції в хірургії, стоматології, комбустіології, травматології (лікування та профілактика);
• пролежні, трофічні виразки, діабетична стопа (обробка);
• бактеріальні, грибкові та вірусні інфекції шкіри (лікування), суперінфекції в дерматологічній практиці (профілактика);
• період підготовки до проведення оперативних втручань, інвазивних досліджень, включаючи пункцію, біопсію, ін'єкції (дезінфекція шкіри/слизових оболонок);
• встановлені дренажі, катетери, зонди (дезінфекція прилеглих до них областей шкіри);
• малі гінекологічні операції, включаючи введення внутрішньоматкової спіралі, штучне переривання вагітності, коагуляцію поліпа та ерозії (дезінфекція родових шляхів);
• стоматологічні операції (дезінфекція порожнини рота).

7,5% розчин піноутворюючий

• повна/часткова обробка пацієнта перед операціями (дезінфікуючі ванни);
• гігієнічна обробка пацієнтів і рук медичного персоналу при контакті з інфікованими хворими;
• обробка предметів догляду за хворими і не металевого інструменту.

8,5% розчин концентрований

Цей вид розчину Повидон-йод застосовується для полоскання рота і горла.

Мазь

• рани;
• бактеріальні/грибкові інфекції шкіри;
• садна;
• трофічні виразки;
• опіки;
• інфекційні дерматити;
• пролежні.

Вагінальні суппозиторії

• кандидоз;
• неспецифічний вагініт;
• тріхомоніаз.

Протипоказання

• герпетиформний дерматит Дюрінга;
• гіпертиреоз;
• серцева недостатність;
• аденома щитовидної залози;
• хронічна ниркова недостатність;
• комбіноване застосування з радіоактивним йодом;
• новонародженість/недоношеність дітей;
• період до статевого дозрівання у дівчаток (суппозиторії);
• вік до 2 років (всі форми препарату), до 8 років (мазь, розчин концентрований 8,5%);
• вагітність і період лактації;
• індивідуальна непереносимість будь-якого компонента препарату.

Інструкція щодо застосування Повидон-йоду: спосіб і дозування

10% розчин

При обробці шкіри/слизових оболонок 10% розчин Повидон-йод застосовується в нерозбавленому вигляді (змащування, промивання, або як вологий компрес).

Якщо препарат застосовується в дренажних системах, розчин попередньо слід розбавити в 10-100 разів.

7,5% розчин піноутворюючий

• дезінфекція рук хірургічного персоналу: нерозбавлений розчин в обсязі 5 мл наноситься на попередньо вимиті руки, рівномірно розподіляється до ліктів і розтирається протягом 2,5 хвилин до утворення піни долонями/щіткою. Потім піну змивають стерильною водою або видаляють стерильною серветкою, після чого обробку повторюють;
• дезінфекція шкіри операційного поля: препарат наноситься на вибриту і зволожену водою шкіру і втирається до утворення піни (протягом 5 хвилин). Приблизне співвідношення становить 1 мл Повидон-йоду на 50-70 см² поверхні шкіри. Піна видаляється за допомогою просякнутої водою стерильної марлевої серветки, після цього шкіра змащується нерозведеним розчином і просушується.

8,5% розчин концентрований

Для проведення процедури полоскання рота і горла 1 чайну ложку Повидон-йоду слід розвести в 1/4 склянки води. Кратність застосування - кілька разів на день.

Мазь

Мазь Повидон-йод наноситься 2-3 рази на день тонким шаром на уражені ділянки. Можна застосувати вікклюзійні пов'язки.

Вагінальні суппозиторії

Рекомендована схема застосування: 1-2 суппозиторія в день курсом 14 днів (при необхідності лікарем можуть бути внесені зміни).

Перед застосуванням суппозиторіїв потрібне санобробка.

Побічні дії

• системні реакції: системна реабілітсорбція йоду (при застосуванні на великій площі слизових оболонок/раневої поверхні), що може призвести до розвитку нейтропенії, а також зміни результатів тестів функціональної активності щитовидної залози; при тривалому курсі (7-10 днів) - явища йодизму, включаючи підвищене слиновиділення, металевий присмак у роті, набряки гортані/століття;
• місцеві реакції: в окремих випадках - алергічні реакції на йод у вигляді гіперемії, печіння, свербіння, набряку, болю (потрібне скасування терапії).

Передозування

Основні симптоми: алергічні реакції, місцеве роздратування.

Терапія: скорочення кратності застосування/повна відмова від застосування Повидон-йоду.

Особливі вказівки

Присутність гною і крові може сприяти зниженню протимікробної дії Повидон-йоду.

Не слід застосовувати препарат при укусах комах, диких і домашніх тварин.

У місці застосування Повидон-йоду утворюється пофарбована плівка, яка зберігається до вивільнення всієї кількості активного йоду, тобто її зникнення означає припинення дії препарату. Забарвлення на шкірі/тканинах можна легко змити водою.

У випадках появи системних реакцій необхідно проконсультуватися з лікарем.

Потрібно стежити, щоб під пацієнтом не залишався надлишок розчину.

Застосування під час вагітності та лактації

Повидон-йод жінкам у період вагітності/лактації не призначається.

Застосування в дитячому віці

Застосування всіх форм препарату заборонено дітям у віці молодше 2 років. У дітей старше 2 років можна застосовувати Повидон-йод зовнішньо (розчин для зовнішнього застосування 10% і розчин для зовнішнього застосування піноутворюючий 7,5%).

Суппозиторії не рекомендовані до застосування у дівчаток до статевого дозрівання.

Розчин концентрований 8,5% і мазь Повидон-йод не призначаються пацієнтам молодше 8 років.

При порушеннях функції нирок

Згідно з інструкцією, Повидон-йод протипоказаний при хронічній нирковій недостатності.

Лікарська взаємодія

З іншими антисептичними/дезінфікуючими засобами, особливо такими, що містять ртуть, ферменти і лужі, Повидон-йод несумісний.

Активність препарату в кислому середовищі знижується.

Аналоги

Аналогами Повидон-йоду є: Аквазан, Бетадін, Браунодін Б. Браун, Йодовідон, Йодосепт, Йод-Ка, Йодоксид.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в місці, захищеному від світла, при температурі до 25 ° C в оригінальній упаковці (розчини - щільно закритими). Берегти від дітей.

Термін придатності:

• 7,5% розчин піноутворюючий і 8,5% розчин концентрований - 2 роки;
• 10% розчин, мазь, суппозиторії - 3 роки.

Умови відпустки з аптек

Відпускається без рецепта.

Відгуки про Повидон-йод

Відгуки про Повидон-йод в основному позитивні. Препарат у вигляді мазі широко застосовується при лікуванні ран і опіків. Відзначають його швидкий і тривалий ефект, а також низьку вартість.

Суппозиторії застосовуються головним чином при бактеріальному вагініті. Пацієнтки вказують, що вже через 3-4 дні значно зменшуються дискомфортні відчуття, гіперемія слизових оболонок і виділення. Після закінчення терапії можливе повне відновлення, що підтверджується результатами аналізів і контрольних оглядів. Про розвиток рецидивів, а також про появу побічних реакцій і неефективність терапії повідомляють в одиничних випадках.