Базофілія - збільшення кількості базофілів у крові

Діти 24 вересня 2023

Клінічний (загальний) аналіз крові - досить просте, але дуже інформативне дослідження. Своєчасно виконаний загальний аналіз крові (ОАК) дозволяє запідозрити безліч серйозних патологій. Одним з показників в ОАК є кількість базофілів. Базофіли - це один з видів лейкоцитів, який відповідає, головним чином, за розвиток алергічних реакцій, бере участь у формуванні протипаразитарної відповіді, а також імунної відповіді при хронічному запаленні.

Причини базофілії
Діагностика
Лікування
Відео

Концентрація базофілів у периферичній крові невелика порівняно з іншими підвидами лейкоцитів. Збільшення концентрації базофілів більше 150 в 1 мкл крові або перевищення їх кількості більше 1% від загального числа лейкоцитів носить назву базофілії або базофільного лейкоцитозу.

Причини базофілії

Причини базофілії можуть бути як фізіологічними, так і патологічними.

У нормі її можна побачити в таких випадках:

у період реконвалесценції (одужання) після важких інфекцій. Особливо часто це спостерігається у маленьких дітей;
у жінок у моменти збільшення рівня гормонів естрогенів (овуляція, вагітність);
при прийомі естрогеновмісних препаратів (ОК) з контрацептивними або лікувальними цілями.

У всіх інших випадках базофілія є ознакою патології.

Підвищення кількості базофілів може свідчити про низку захворювань.

Алергічні реакції. При них буде спостерігатися одночасне підвищення і базофілів, і еозинофілів, оскільки механізм їх дії в такі моменти схожий. Більш того, базофіли здатні секретувати спеціальний білок, що залучає еозинофіли в осередок запалення.
Глистні інвазії. Механізм дії базофілів схожий з механізмом їх дії при алергічних реакціях. Вони здатні викликати спрямований рух еозинофілів на боротьбу з паразитами.
Хронічне запалення. У цю групу входять тривало протікаючі інфекції, такі як бруцельоз, бореліоз, туберкульоз і т. д., а також аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, системна червона вовчанка, системна склеродермія і дерматоміозит. Крім цього базофілія спостерігається при таких захворюваннях кишківника, як хвороба Крона і неспецифічний виразковий коліт (НЯК), хоча їх теж можна віднести до групи аутоімунних патологій.

При всіх вищеописаних випадках буде присутній незначний або помірний базофільний лейкоцитоз.

Дійсно, високі цифри базофілів (перевищення нормативних значень у багато разів), на жаль, зазвичай свідчать про онкогематологічні захворювання. Причиною такого значного збільшення числа базофілів є злоякісні переродження клітин-попередників у кістковому мозку і, як наслідок, гіперпродукція цих елементів. Можливо ізольоване ураження базофільно-еозинофільного паростка, ураження клітин всього лейкоцитарного ряду або ураження всіх паростків кроветворіння (справжня поліцитемія).

Діагностика

Діагностичні заходи при виявленні в загальному аналізі крові базофільного лейкоцитозу повинні бути спрямовані на якнайшвидше виявлення причин і їх усунення.

При високих цифрах пацієнт відразу прямує до онкогематологів, проводиться спеціальне дослідження кісткового мозку, і якщо діагноз підтверджується, то негайно починається хіміотерапевтичне лікування.

Якщо мова йде про незначну базофілію, то після виключення фізіологічних причин ведеться обстеження на предмет виявлення:

глистної інвазії (зазвичай у сучасному світі це аналіз крові на антитіла практично до всіх відомих паразитів);
алергічних реакцій (досліджується рівень загального IgE);
інфекційних захворювань (кров на антитіла до передбачуваних збудників, бактеріологічні посіви тощо);
аутоімунних патологій (імунологічне обстеження на предмет виявлення аутоант^, ендоскопічне дослідження при хворобі Крона і НЯК).