Через скільки заживають внутрішні шви після пологів

При родовому процесі можливі травми вологих стінок, маточної шийки і проміжності. Внутрішні шви після пологів довго заживають і поболюють. Але якщо дотримуватися правил реабілітації, процес загоєння можна зробити більш швидким.

Причини внутрішніх розривів

Неправильні дії при пологах, особливості фізіологічної будови дитини та репродуктивних органів матері призводять до пошкоджень маточної шийки та вологоліщних стінок.

Найчастіші причини розривів:

• нееластичні стінки;
• велика величина плоду;
• ранні потуги;
• запалення репродуктивних органів;
• ерозія шийки матки;
• вузьке вологолище;
• передчасна родова діяльність;
• юнацькі аборти;
• невірне передлежання дитини.

Дванадцять годин необхідно, щоб маточна шийка первородної жінки повністю розкрилася. При другій і наступних вагітностях цей процес займає менше часу. При швидкоплинних пологах, помилкових сутичках, коли жінка починає тужитися до розкриття шийки, відбувається розрив м'яких тканин під тиском голови дитини. Якщо гінеколог при родовій діяльності знаходиться поруч, він зупинить майбутню маму від ранніх потуг.

Принципи накладання швів

Протягом перших двох-трьох годин після появи малюка маточна шийка не чутлива, тому накладення швів відбувається без анестезії. Якщо травмовано вологі стінки, на яких розташовано безліч нервових рецепторів, лікарі використовують місцеву анестезію новокаїном або лідокаїном.

Під час накладання швів зазвичай застосовують нитки, розсмоктування яких відбувається природним чином під дією білка і води.

До саморозчинних волокн відносять кетгут - натуральні нитки з кишкової тканини тварин і напівсинтетичні викрив і капроаг. Перший тип волокон розсмоктується за 7-10 днів, другий - за два-три місяці, третій - за півроку.

Велика частина матеріалу розчиняється організмом, але іноді шматочки шовного матеріалу виходять природним способом. Якщо зашивання ведеться ниткою з капрону або шовку, через 5-6 днів шви знімають.

Як доглядати за внутрішніми швами

Зашиті пошкодження не потребують спеціального догляду. Потрібні лише повне невтручання в жіночий організм ззовні, спокій і гігієнічні процедури.

Слід також дотримуватися певного способу життя протягом перших місяців після травматичних пологів, щоб не відбулося розбіжності або нагноєння швів.

• У післяопераційний період необхідний постільний режим не менше 2-3 днів.
• Сидіти не рекомендовано протягом місяця, найкраще приймати напівлежаче становище або присідати на одну сідницю.
• Годування малюка проводити виключно лежачи, а мамі приймати їжу стоячи або лежачи.
• До повного заростання розривів двічі на день потрібно митися під душем, ванни протипоказані.
• Не піднімати важкі предмети, інакше шви можуть розійтися. До цієї заборони відноситься і носіння крихти на руках, особливо, якщо на світ з'явився богатир.

Серед засобів для догляду у новоспеченої матері повинні бути спочатку післяпологові, а потім звичайні прокладки для щоденного застосування. Змінювати їх треба мінімум раз на чотири години, щоб забезпечити зміст післяопераційних швів в сухості.

Носіння втягуючої білизни протипоказано протягом півтора-двох місяців. Проблема полягає у створенні зайвого тиску на репродуктивні органи, що перешкоджає швидкому заростанню швів. Найкраще носити бавовняну нижню білизну. Ідеально купити особливі труси одноразового застосування з тканини, що «дихає».

Займатися сексом можна тільки через два місяці. За цей час розірвані ділянки зростаються і набувають колишньої еластичності.

Якщо репродуктивні органи в ході пологів зазнали сильних пошкоджень, для запобігання запалення і вторинного інфікування призначається лікування антибіотиками у вигляді ін'єкцій. Тривалість антибактеріальної терапії - три доби, уколи роблять через 6-8 годин. Для лікування лікар пропише такі фармпрепарати, які майже не вбираються в материнське молоко і не завдають шкоди дитині, тому процес лактації можна не переривати.

Дієта для швидкої реабілітації

Ще однією особливістю способу життя в реабілітаційний період є правильне харчування. Воно важливе для нормалізації перистальтики і профілактики запорів. Адже якщо жінка буде тужитися в процесі дефекації, шви здатні розійтися. Якщо ви не можете спорожнитися протягом 1-2 днів, прийміть засіб зі слабким ефектом або зробіть клізму. Відразу після дефекації треба ретельно промити інтимні зони теплою водою з розчиненим у ній антисептичним препаратом, оскільки низ вологої стінки, де можуть розташовуватися шви, знаходиться в безпосередньому зіткненні з проміжністю.

Що потрібно їсти, щоб уникнути запорів:

• продукти з багатим вмістом харчових волокон, що посилюють рухову активність кишкового тракту. У цю категорію входять овочі, цільнозернова випічка, нешліфовані зернові культури;
• свіжі плоди в кількості не менше 300-400 г на добу, сухофрукти та кисломолочні продукти, що м'яко стимулюють перистальтику;
• холодні перші страви, наприклад, окрошку, для поліпшення рухової активності кишечника.

Як закуски споживайте свіжі овочеві салати з соняшниковою, оливковою або лляною олією. З напоїв вибирайте шиповниковий або слабкий зелений чай, а також соки з моркви, гарбуза, персика, абрикоса і сливи.

А щоб підвищити імунітет і уникнути запалення, корисно їсти продукти, що містять пребіотики. Це банани, зелена цибуля, спаржа, квасоля та інжир.

Шви при штучних пологах

При народженні дитини за допомогою хірургічного втручання накладають шви як всередині, так і зовні: на маточному тілі, стінці черевики і внизу живота. Зазвичай після процедури кесаревого перерізу час перебування в пологовому будинку збільшується. Доглядає за швами медперсонал: замінює пов'язки і виконує обробку рубців кутасептом.

Протягом перших семи днів новоспеченій мамі необхідно носити підтримувальний бандаж.

У першу добу не рекомендується митися в душі, потім ця заборона знімається. Після кожної водної процедури потрібно насухо промокнути рану. Для прискорення загоєння тканин жінці прописують мазі або суппозиторії.

Повне відновлення після штучних пологів відбувається не раніше, ніж через пару місяців. Протягом відновного періоду обмежують фізичні навантаження, не рекомендовані заняття сексом.

Проблеми із загоєнням

Внутрішні шви після пологів можуть розійтися. Причинами стають передчасні статеві контакти, різкі рухи, підняття тяжкостей. Також можливе нагноєння швів внаслідок інфекції.

Ознаки проблем із заростанням швів:

• постійно болять і зудять зашиті ділянки;
• внизу живота відчувається тяжкість;
• несподівано збільшується температура;
• з вологаїща виділяється кров або гній.

Якщо молода мама помічає у себе прояв насторожуючих ознак, потрібно звернутися до лікуючого гінеколога.

Навіть якщо неприємні симптоми відсутні, потрібно пройти гінекологічний огляд. Відразу після пологів і зашивання пошкоджень лікар не зможе дати повну оцінку результатів внаслідок сильної набряклості м'яких тканин. Точна діагностика проводиться гінекологом трохи пізніше, в ході відновного періоду. Для підтвердження того, що процес загоєння йде за планом, на прийом до лікаря потрібно прийти не пізніше, ніж через півтора місяці після пологів.

Можливі ускладнення

У міру зростання пошкоджень шийка матки і вологоліщні стінки повертаються до стану, близького до того, якими вони були до виношування. Якщо розходяться шви, в рану потрапляє інфекція, відбувається деформація травмованих ділянок з утворенням рубців.

При грубому рубцюванні або неправильному зростанні швів у жінки можливі неприємності в майбутньому:

• мимовільне переривання подальшої вагітності;
• неповне розкриття шийки матки в другому родовому процесі;
• хронічні запалення.

Ці проблеми можна вирішити шляхом повторного оперативного втручання: старий рубець надрізають і накладають свіжі шви.

Але неприємні наслідки - явище нечасте. При дотриманні всіх правил реабілітаційного періоду пошкоджені тканини відновлюються і стають такими ж еластичними, як до пологів.

Також цікаво почитати:чому після пологів довго болить живіт

Відео