Екзема у дітей на руках

Екзема у дітей характеризується виникненням запалення на шкірі, яке має хронічний характер. Найбільш часто висипання з'являються на руках, але можуть захоплювати й інші ділянки тіла. Патологія у дітей може призвести до важких ускладнень, пов'язаних з вторинним інфікуванням кожного покриву. Діагностика хвороби включає в себе збір наявних скарг та анамнезу захворювання. У лікування патології рекомендується використовувати глюкокортикостероїди, що володіють протизапальною дією, фізіотерапевтичні методики і місцеві препарати.

Причини виникнення

Виникнення захворювання на пальцях та інших ділянках тіла пов'язане з низкою факторів, які носять як внутрішній характер, так і зовнішній. Фахівці вважають, що при справжній екземі причиною завжди є генетична схильність. Гени, які кодують імунну відповідь, у дітей із захворюванням функціонують неправильно, що і призводить до появи характерних симптомів.

Крім генетичних особливостей, велике значення у виникненні хвороби мають провокуючі фактори:

• інфекційні хвороби бактеріальної та вірусної природи;
• алергія;
• безконтрольний прийом лікарських засобів;
• захворювання ендокринної системи;
• гіпо- і авітамінози.

Зазначені фактори порушують роботу імунітету і провокують розвиток запальних реакцій на шкірі дитини.

Класифікація

Фахівці виділяють кілька видів екземи у дітей. Залежно від течії виділяють гострий, підострий і хронічний тип захворювання. При гострій патології симптоми характеризуються появою гіперемованих висипань з інтенсивним шкірним зудом. При розриві бульбашок формуються корочки, які протягом декількох днів відпадають. Підостра форма має слабо виражені симптоми - висип необільний і локалізований на обмежених ділянках тіла. Суб'єктивні прояви у вигляді печіння і зуда турбують хворих рідко.

При хронічній екземі хвороба має циклічний перебіг з періодами загострення і ремісії. У гостру стадію відзначаються висипання, що супроводжуються зудом.

Залежно від причин розвитку хвороби, виділяють її підвиди:

• справжній варіант, що характеризується спадковою схильністю. Висип зустрічається на ногах, верхніх кінцівках і тулубі. Висипання з'являються поступово і мають симетричний характер;
• вірусний вид хвороби пов'язаний з інфікуванням організму різними вірусами. Висипання відображають неадекватну роботу імунітету. При цьому у хворого виявляються ознаки інтоксикаційного синдрому: головні болі, лихоманка, загальна слабкість та ін.;
• мікробна та грибкова екзема розвиваються при інфікуванні бактеріями або грибками відповідно;
• існує атопічний варіант хвороби. Його виникнення пов'язане з алергічними реакціями. Атопічний дерматит, який є проявом алергії, не слід плутати з екземою.

Виявлення конкретного підтипу екземи в дитячому віці необхідне для підбору правильного лікування та профілактики рецидивів хвороби.

Клінічні прояви

Висипання можуть локалізуватися на різних ділянках тіла. У дітей часто вражаються руки. Висип при виникненні проходить через кілька послідовних етапів:

• еритема, що характеризується ділянками почервоніння і локального набряку шкіри. Ознаки свідчать про розвиток запалення, яке супроводжується вираженим зудом;
• папульозна стадія супроводжується перетворенням ділянок гіперемії на невеликі вузликові освіти. Останні розташовані на тлі почервонілих ділянок шкіри;
• папули трансформуються у везикули. Це невеликі бульбашки на пальцях і долонях, які містять прозору рідину;
• при розтині везикул формується мокнуча екзема. Шкірний покрив покривається виразками і невеликим шаром рідини, яка утворюється в результаті запалення;
• на місці виразок утворюються корочки, що мають тенденцію до підсихання;
• після того, як скоринки зникають, ділянка шкіри протягом декількох днів або тижнів характеризується підвищеним оброговуванням з утворенням великої кількості рогових лусочок.

У дитячому віці найчастіше зустрічається монетоподібна екзема. Захворювання проявляється ділянками запалення округлої форми і невеликого діаметру - до 1-2 см. Батькам важливо знати, як виглядає уражена шкіра, оскільки ефективні лікувальні заходи найкраще проводити на початкових етапах розвитку симптомів.

Діагностичні заходи

Виявлення хвороби на початкових стадіях ґрунтується на проведенні комплексного обстеження. Воно включає в себе наступні етапи:

1. Лікар збирає наявні скарги та анамнез захворювання. Це необхідно для постановки точного діагнозу та виключення схожих хвороб (потниця та ін.). При опитуванні батьків можна виявити спадковий характер екземи, якщо висипання на ногах або тілі були у близьких родичів дитини.
2. При зовнішньому огляді на шкірному покриві з'являються характерні висипання монетоподібної форми. Видно сліди розчісів, оскільки висип супроводжується зудом і печінням. На ділянках тіла можна виявити різні елементи: почервоніння, вузолки, везикули, корочки та ін.
3. У клінічному аналізі крові збільшено кількість лейкоцитів, в першу чергу, базофілів. При біохімічному дослідженні відзначається підвищення концентрації С-реактивного білка і фібриногена.
4. Дитині обов'язково проводять алергічні проби для уточнення причини розвитку патології.
5. У важких діагностичних випадках можливе гістологічне дослідження біоптатів шкіри.

Незалежно від того, як виглядають висипання, лікарю необхідно провести диференціальну діагностику хвороби з іншими запальними ураженнями кожного покриву.

Ефективне лікування

Початкова стадія екземи та пізні етапи розвитку патології потребують комплексного підходу до лікування. Терапію починають з немедикаментозних методів. Обов'язково коригують раціон харчування. З нього необхідно виключити всі алергени: кондитерські вироби та шоколад, морепродукти, цитрусові, полуницю тощо. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то подібні обмеження в харчуванні поширюються і на її маму.

Крім цього, педіатри дають такі рекомендації:

• гардероб дитини повинен складатися з одягу, зшитого з натуральних тканин. Синтетичні волокна є алергенами і можуть посилювати запалення на шкірі;
• слід уникати загального переохолодження та перегріву;
• для догляду за дитиною і прання її одягу використовуються тільки гіпоалергенні засоби;
• режим дня слід нормалізувати. Залежно від віку, сон повинен становити від 8 до 10 годин. Всім дітям рекомендується спати вдень;
• при наявності симптомів інших захворювань слід проконсультуватися з фахівцями і підібрати їх лікування.

Основна група лікарських препаратів, що використовуються для усунення монетоподібної екземи - гормональні мазі та гелі. Препарати з глюкокортикостероїдами пригнічують запалення і усувають свербіж. До зазначених засобів відносять ліки на основі флуметазону, тріамцинолону тощо. Хороший ефект спостерігається при використанні антигістамінних засобів. При ознаках бактеріальних ускладнень призначають антибіотики широкого спектру дії.

Всі препарати повинні призначатися тільки лікарем-педіатром. Медикаменти мають широкий спектр показань і протипоказань, а деякі заборонені до використання у дітей. Спроби самолікування можуть стати причиною прогресування хвороби або розвитку побічних ефектів.

Можливості профілактики

Попередити появу хвороби та її прогресування на початкових стадіях розвитку можливо за допомогою профілактичних заходів. До них відносять:

• дотримання принципів здорового способу життя вагітною жінкою;
• дитина повинна знаходиться на природному вигодовуванні. Батькам слід проконсультуватися з фахівцем, як правильно організувати введення прикорму і які продукти для цього використовувати;
• якщо у дитини є хронічні захворювання, то слід своєчасно їх лікувати і проводити профілактику;
• не можна допускати тривалого перебування дітей на сонці або на холоді.

При появі навіть невеликих висипань на пальці або долоні слід звернутися до фахівця. Лікар проведе необхідне обстеження і при необхідності підбере лікування. Самостійна терапія при екземі неприпустима.

Екзема у дітей - поширене захворювання, яке може бути пов'язане з спадковою схильністю, інфекцією та іншими причинами. При появі перших ознак екземи батькам слід відразу звернутися за медичною допомогою. Педіатр обстежує дитину і підбере терапію. Лікування ґрунтується на використанні місцевих форм глюкокортикостероїдів і протиалергічних препаратів. При правильному підборі ліків симптоми патології повністю зникають і не турбують дитину в майбутньому.

Відео

Також за темою:дерматит біля грудничка