Опрілості у новонароджених

У немовлят захисна функція шкіри, що захищає від несприятливих впливів зовнішнього середовища, істотно знижена. Правильний догляд - основний елемент профілактики хвороби.

Хто винен, або чому з'являються опрілості

Шкіра новонародженої дитини ніжна, тонка, оксамитова і набагато тонше шкіри дорослої людини. Це пов'язують з переходом з водного внутрішньоутробного середовища при появі на світ. У перші дні життя її захищає первородна мастила, що складається з антибактеріальних пептидів, ліпідів і води.

Після народження шкіра немовляти фактично повністю розвинена з точки зору анатомії. Але анатомічна зрілість тільки частково співвідноситься з функціональною зрілістю. Ця невідповідність стосується бар'єрної функції та терморегуляції. Шкіра немовляти слабо витримує механічне навантаження, тому в період новонародженості може травмуватися.

Запальний процес у природних складках викликають грибки, віруси, бактерії. У новонароджених виникає при шкірних захворюваннях, поганому догляді. Часто розвивається в області накладання підгузків, носить назву пелюшний дерматит.

Опрілості у дітей - причини їх появи:

• надмірна вологість шкіри;
• дратівливу дію фекалій;
• тертя підгузка;
• зміна раціону харчування;
• мікробна флора;
• відмова від купання;
• прийом ліків, зокрема антибактеріальних препаратів;
• неправильна обробка шкіри після дефекації.

Численні складки шкіри ускладнюють підтримку місцевої чистоти, що посилює проблему. Головні ушкоджувальні фактори - ферменти калових мас. Їх активність особливо висока при діареї, коли відбувається прискорений процес виведення кишкових мас. Тому опрілості нерідко спостерігаються у дітей з порушенням стільця. Зустрічаність пелюшного дерматиту не така часта серед малюків, які перебувають на грудному вигодовуванні. Це пов'язують з меншою кислотністю спорожнень.

При контакті з підгузком шкіра надмірно зволожується, її роговий шар стає пухким. Бар'єрні функції знижуються, що веде до підвищення чутливості і ранимості.

Опрілості у грудничків зустрічаються повсюдно. Фактично всі діти в тій чи іншій мірі страждають подібними проблемами. Захворювання розвивається при стресових станах.

З високим ступенем ймовірності очікується поява пелюшного дерматиту:

• під час прорізування зубів;
• після вакцинації;
• при переведенні на штучне вигодовування;
• якщо вводяться нові продукти харчування.

Порушення правил користування підгузками також вважається причиною захворювання. Пацієнти високого ризику - недоношені діти.