Причини зниженого рівня сечовини в крові при вагітності

Сечовина (карбамід) - це органічна речовина, що виникає в людському організмі в результаті білкового розпаду. Ланцюг хімічних перетворень проходить на кілька етапів і завершується утворенням сечовини. Вона не є цінним елементом і не бере участі в регуляції життєво важливих процесів і роботи органів, але необхідна для безпечної утилізації азоту.

Рівень сечовини знижується у всіх вагітних, це показник норми, однак такий показник в аналізі крові може бути обумовлений і небезпечними причинами.

Причинами зниженого рівня сечовини в крові можуть бути патології печінки, шлунка, печінки або нирок, порушення функції гіпофізу і гіпоталамусу, низькобілкова дієта і побічний ефект деяких препаратів.

Чим загрожує знижений рівень

Проміжна ланка розщеплення білка - аміак, який в печінці трансформується в сечовину і далі виводиться з організму нирками. При уповільненні цього процесу і накопиченні аміаку виникає загроза розвитку різних вад біля плоду.

Зниження показника сечовини в крові при вагітності - це абсолютно нормальне явище, обумовлене посиленим виробництвом нових білків відповідно до потреб зростаючого плоду. Розпад білків, у свою чергу, сповільнюється, і рівень сечовини зменшується. Якщо нирки функціонують нормально, карбамід швидко покидає організм разом з сечею, не затримуючись у кров'яному руслі.

Потрібно відзначити, що низький показник сечовини спостерігається досить рідко, але у вагітних жінок він є наслідком активних обмінних процесів. Протягом усього періоду гестації обсяг рідини постійно зростає, що саме по собі створює умови для прискореного виведення потенційно шкідливих сполук.

Якщо значення сечовини істотно менше норми, можливий розвиток патології.

Найпоширеніші причини зменшення вмісту карбаміду - фізіологічні: важкі фізичні навантаження, вагітність, лактація та недостатнє надходження білка з їжею. Тобто ситуації, при яких йде інтенсивний білковий розпад або кількість білків занадто мало.

При зниженому рівні сечовини в крові у вагітних обов'язково потрібно виключити небезпечні причини, при яких в організмі різко падає рівень цього показника. Вагітній жінці призначається додаткове обстеження нирок, шлунка і кишківника, щоб виключити їх патологію, стежать за роботою гіпофізу і гіпоталамусу, щоб виключити порушення їх функції, коригується дієта зі збільшенням частки білків у ній, а також, по можливості замінюються лікарські препарати, побічною дією яких є зниження рівня сечовини в крові у вагітних.

Симптоми

При відхиленні значень сечовини в меншу сторону можуть з'являтися такі ознаки:

• швидка стомлюваність і м'язова слабкість;
• втрата апетиту;
• дискомфорт/хворобливість у правому підребер'ї;
• недостатня надбавка у вазі;
• набряки ніг;
• високий показник гемоглобіну в другій половині вагітності;
• підвищення артеріального тиску;
• затримка розвитку плоду;
• здуття живота, відрижка повітрям.

Дуже часто рівень сечовини знижений в I триместрі вагітності, коли жінку мучать токсикоз і пов'язані з ним прояви - нудота, блювота, перебої з апетитом і бажання є тільки певний продукт. Все це може суттєво змінити раціон, в якому буде мало білкової їжі.

Спровокувати зниження карбаміду в крові може також відмова від м'яса і продуктів тваринного походження - вегетаріанство або веганство.

Патологічні причини

Норма сечовини в сироватці крові у дорослих людей у віці 20-50 років становить від 2,5 до 7,3 ммоль/л. Її концентрація може знижуватися:

• при целіакії - вродженій патології, пов'язаній з нестачею травних ферментів;
• мальабсорбції;
• голодуванні, низькобілковій дієті;
• інтоксикації солями важких металів, наприклад, фосфором або миш'яком;
• нефротичному синдромі і панкреатиті;
• вагітності.

Низький рівень сечовини властивий термінальним стадіям цирозу і некрозу печінки.

Освіта сечовини часто зменшується після прийому аспірину, антибіотиків з групи тетрациклінів і цефалоспоринів, цитостатиків. Ці препарати гепатотоксичні, тобто негативно впливають на роботу печінки.

Зниження сечовини спостерігається при порушеннях функції гіпофізу і гіпоталамусу, які стають причиною розвитку акромегалії і синдрому Пархона. Акромегалія проявляється збільшенням кісток черепа, особливо лицьових, пензлів і стоп внаслідок підвищення рівня гормону зростання. Ознаки синдрому Пархона:

• різке схудання;
• судоми;
• нудота і блювота на тлі підвищення синтезу гормону вазопресину.

Висновки

Таким чином, у переважній більшості випадків низький рівень сечовини не становить небезпеки для матері та дитини і легко коригується дієтою. Якщо жінка лікується від системного захворювання, то по можливості здійснюється заміна ліків більш безпечними.

Відео

Дивіться далі: резус-фактор при вагітності

Фото: ©Depositphotos