Про що говорять ключові клітини в мазку у жінок

Діти 24 вересня 2023

Ключові клітини в мазку у жінок виникають при порушенні мікрофлори вологолища, цервікального каналу і уретри. Причиною патології можуть стати фізіологічні процеси або зараження ЗППП. Щоб це не завдало шкоди плоду, що розвивається, потрібне термінове лікування і відновлення нормального рівня pH.

Що таке ключові клітини
Причини виявлення ключових клітин у мазку
Симптоми патології
Лікування відхилень від норми
Відео

Що таке ключові клітини

При вагітності рівень pH (3.8-4.5) підвищується до третього триместру. Така особливість дозволяє захистити жіночий організм і плід від бактерій та інфекцій. При виявленні на 11 або 30 тижні патогенних вкраплень підвищується ризик інфікування дитини під час проходження родовими шляхами. Тому такий стан потребує термінового лікування.

Виявлення ключових клітин в урогенітальному мазку у жінок вимагає проведення діагностики можливих захворювань

Помилкові ключові клітини - це знайдені в мазку вологолища, цервікального каналу та уретри скупчення дрібних бактерій і патогенних мікроорганізмів на слущених клітинах епітелію. У нормі такий показник не виявляється, в цитологічному аналізі здорової жінки присутні:

лейкоцити,
палички,
лактобактерії
золотистий стафілокок.

Наявність інших патологічних вкраплень говорить про початок або перебіг вагініту, кандидоза, вагінального дисбактеріозу. Найпоширеніші збудники, які провокують появу ключових клітин у мазку:

гарднерельоз,
шароподібна кокка,
тріхомонади,
грибок.

Причини виявлення ключових клітин у мазку

При зниженні кислотності слизової, яке спровоковано гормональним збоєм, загальним зниженням імунітету або течією ЗППП, в мазку з'являються патологічні зміни. Перед призначенням терапії лікар-гінеколог повинен виявити причини порушення мікрофлори вологолища, які можуть бути такими:

бактеріальний вагіноз;
інфікування бактеріями, що передаються статевим шляхом;
прийом антибіотиків, нераціональне застосування препаратів сперміцидного ряду;
перевтома, стрес;
недотримання особистої гігієни, безконтрольні статеві зв'язки;
наявність маточної спіралі.

Коккобацилярна флора може бути виявлена і у здорової жінки в гестаційний період. Це пов'язано з гормональною перебудовою організму, витратою всіх ресурсів на виношування здорової дитини. Якщо за наявності ключових клітин у мазку дівчина почувається добре й інших відхилень не виявлено, то турбуватися не варто. Однак за наявності патологічних ознак призначається медикаментозна терапія. Запущений інфекційний процес шкодить плоду всередині утроби і впливає на його розвиток.

Симптоми патології

Симптоми відзначають різні, залежно від захворювання, що протікає. У більшості випадків жінка відчуває свербіж, біль внизу живота, рясні творожисті виділення і слиз. У міру розвитку колоній бактерій з'являється хворобливість під час сексу і сечовипускання, неприємний запах.

Симптоми ключових клітин в мазку у жінки можуть включати болі і виділення

При вагітності мазки на урогенітальну флору здаються тричі:

при взятті на облік,
на 30 тижні,
перед пологами на 36 тижні.

Крім цього, аналіз проводиться за наявності скарг або таких показань:

загроза переривання або передчасні пологи;
багатоводія;
маловоддя;
істміко-цервікальна недостатність;
наявність патологічних вагітностей, викидня в анамнезі.

Лікування відхилень від норми

Якщо в мазку виявлені ключові клітини, то жінка проходить медикаментозний курс, призначений гінекологом або венерологом. Щоб не нашкодити плоду, застосовуються препарати місцевої дії. Детальну схему терапії повинен призначати лікар. Лікування проходить у два етапи:

Етіотропна терапія, спрямована на усунення шкідливих мікроорганізмів. Залежно від захворювання, застосовуються різні препарати. При наявності трихомонад будуть потрібні спринцювання фурациліном або відваром протизапальних трав. На останньому терміні дозволено пероральний прийом метронідазолу. Якщо у вагітної виявили вагіноз, підійдуть тампони з кліндаміцином. При молочниці використовують протигрибкові свічки або гель.
Відновлення нормального рівня pH мікрофлори вологолища. На даному етапі призначається застосування пробіотиків у вигляді інтравагінальних свічок.

Зазвичай препарати з кліндаміцином або метронідазолом приймають 5-7 днів, курс відновлення триває 14 днів. Після здаються контрольні мазки на мікрофлору. При цьому лікуючий лікар орієнтується на критерії чистоти вологолища: невелика кількість плоского епітелію і лактобацили, ключові клітини повинні бути відсутніми.

При вагітності наполегливо рекомендується регулярно відвідувати гінеколога і здавати всі необхідні аналізи. Мазок на мікрофлору є необхідним для визначення стану здоров'я вологолища і шийки матки. Якщо проба показала ключові клітини, призначається додаткове обстеження і лікувальна терапія, характер якої залежить від триместру.