Симптоми і лікування халязіону століття у дитини

Серед усіх очних захворювань халязіон століття у дитини зустрічається часто. Патологія пов'язана із закупоркою сальної залози, розташованої на краю століття. Лікують такий стан консервативними методами, але найкращий ефект дає хірургічне втручання.

Суть патології

У шкірі обох століття знаходиться кілька десятків дрібних залоз, які виробляють сальний секрет. Вони називаються мейбомієвими. Шкірне сало виконує захисну функцію, запобігає пересиханню повік і забезпечує їх ковзання. У нормі сальний секрет виробляється і виводиться з протоків залози постійно. Сало підтримує потрібну кількість сльозної рідини, запобігаючи її надлишку або нестачі.

Під впливом певних факторів проток мейбомієвої залози закупорюється. Припиняється вихід вироблюваного сала. Воно накопичується всередині протоків, заліза розтягується, набуває шароподібної форми. Так розвивається халязіон століття у дитини. Залози можуть закупорюватися на одному або обох століттях. Частіше спостерігається одностороннє ураження верхнього століття.

Халязіон століття у дитини - це захворювання, що виникає через застій сального секрету в мейбомієвій залозі

Причини виникнення

Закупорка мейбомієвої залози відбувається в результаті:

• недостатнього дотримання особистої гігієни;
• частого механічного подразнення століття - коли дитина третина ока руками;
• неправильного носіння контактних лінз;
• дефектів розвитку протоків залози;
• низької активності очних м'язів.

До можливих причин утворення халязіону відносять зниження імунітету, короткозорість або далекозорість у дитини.

Забруднення повік призводить до проникнення в залізу бактеріальної флори. Тоді розвивається гнійний запальний процес, що ускладнює перебіг халязіону.

Характерні симптоми

Прояви захворювання добре помітні. Їхня вираженість залежить від давності хвороби. До основних ознак халязіону століття у дитини відносять:

• припухлість ураженого століття;
• по лінії росту ресниць утворюється ущільнення шароподібної форми;
• шкіра над ущільненням натягнута, блискуча.

Розмір халязіону залежить від кількості скопіюваного сального секрету. Зазвичай пухлина має розмір не більше 5-7 мм, але може виростати і до декількох сантиметрів. Больовими відчуттями халязіон не супроводжується. Особливості верхнього халязіону - більш швидке зростання, перехід на внутрішній бік століття. Це заважає закриванню очей, слизова швидко пересихає. Виникають неприємні відчуття - свербіння або печіння.

У разі нижнього халязіону така ситуація виникає рідко. Але тут частіше відбувається нагноєння залози через приєднання бактеріальної флори. Віко опухає сильніше, шкіра стає червоною і гарячою на дотик. При насуванні на пухлину виникає біль.

Халязіон завжди обмежений капсулою. Вона надає йому шароподібну форму і не дає пухлини розростатися на навколишні тканини.

Загальний стан дитини страждає рідко. У новонароджених дітей і грудничків може підвищитися температура до 37-37,5 градусів. Відбувається це при інфікуванні халязіону. Ускладненням бактеріального запалення є утворення свища. Гной прориває поверхню халязіону, утворюється канал між дном пухлини і навколишнім середовищем.

За проявами халязіон, особливо інфікований, нагадує ячмінь. Але між цими захворюваннями є суттєві відмінності. Ячмінь швидко росте, потім розм'якшується і лопається. Після виходу всього гною ячмінь зникає. Халязіон росте повільно, в процесі зростання все сильніше ущільнюється. Самостійно лопається дуже рідко, а якщо це відбувається, то ранку довго не заживає.

Симптоми інфікованого халязіону схожі на ячмінь

Методи діагностики

Поставити діагноз халязіону нескладно. Лікарю достатньо зовнішнього огляду, додаткові методи обстеження не потрібні. Якщо пухлина нагноїлася, на аналіз беруть відокремлюване з неї, щоб визначити характер бактеріальної флори.

Тактика лікування

Лікують халязіон консервативними методами або хірургічним шляхом. Займається цим лікар-офтальмолог. Застосовувати медикаментозне лікування можна на ранній стадії захворювання або в разі прориву пухлини. Якщо консервативна терапія неефективна, закупорену сальну залізу вичерпуються.

Медикаментозне лікування включає в себе застосування:

• антибактеріальних крапель з тобраміцином або офлоксацином;
• тетрациклінової очної мазі;
• крапель з інтерфероном.

Рекомендовано щоденний масаж століття спеціальною очною паличкою. Це сприяє очищенню протоків від кожного сала. Розсмоктування халязіону відбувається під дією фізіопроцедур - магнітотерапії, УВЧ.

Якщо консервативна терапія не дає потрібного ефекту протягом 5-7 днів, лікар рекомендує оперативне втручання.

Операція полягає в вичерпуванні мейбомієвої залози. Проводиться вона під місцевою анестезією. За нижнє століття закопують анестетик. Через 5-7 хвилин втрачається чутливість шкіри і слизової. Хірург закріплює віко затиснутим, робить надріз на шкірі. Через розріз видаляє покриту капсулою залізу, промиває ранку антисептиком і накладає шви.

На кілька днів око закривають пов'язкою. Ранку обробляють антибактеріальною мазтю. Пов'язку змінюють щодня протягом 3-5 днів. Оперативне втручання переноситься дитиною легко, ускладнень не виникає. Більш сучасний метод хірургічного втручання - видалення залози лазером. Процедура займає всього кілька хвилин, в рази скорочується післяопераційний період. Рідше виникають кровотечі та інфекційні ускладнення.

Дітям молодше двох років оперувати око рекомендується під наркозом.

Застосування народних засобів у терапії халязіону не виправдано. Домашні засоби не можуть очистити закупорену сальну залізу, пухлина не розсмоктується під їх дією. Скористатися народними рецептами можна в якості додаткової терапії. Застосовують ті засоби, які надають протизапальну і антисептичну дію:

• примочки з соком алое;
• капусний компрес;
• протирання картопляним соком;
• компреси з чайної заварки.

Якщо застосування домашніх рецептів не дає позитивного ефекту протягом 2-3 днів, слід припиняти самолікування і звертатися до лікаря.

Якщо причиною хвороби стала мікробна флора, призначають краплі з антибіотиком

Прогноз

Халязіон - захворювання не дуже небезпечне, якщо вчасно виявити його і почати лікувати. При правильно проведеній терапії пухлина зникає повністю, слідів не залишається.

Якщо не звертати уваги на зростаючий халязіон, він досягає великих розмірів. Виникають ускладнення:

• синдром сухого ока;
• виворот повік;
• астигматизм;
• зниження зору;
• кон'юнктивіт;
• випадання ресниць.

Найбільшу небезпеку становить нагноєння мейбомієвої залози. Бактеріальна інфекція з області очей здатна поширитися в порожнину черепа. Розвивається менінгіт або абсцес мозку. При утворенні свища на столітті залишається грубий рубець, який деформує його. У дитини може розвинутися косооке.

Профілактика повторного захворювання

Рецидивування халязіону - рідкісна ситуація. Однак повторні випадки захворювання все ж можливі, і їм потрібно запобігати. До профілактичних заходів відносять:

• ретельне дотримання особистої гігієни;
• підтримання імунітету;
• правильне харчування;
• своєчасне виявлення та усунення інших очних захворювань.

За дотриманням гігієни повинні стежити батьки дитини, а також привчати її виконувати ці правила щодня. Вранці і ввечері потрібно умивати обличчя, приділяючи особливу увагу області очей. Якщо у малюка вже був халязіон, потрібно регулярно робити масаж століття, щоб запобігти скупченню кожного сала.

Значення має раціональне харчування дитини. Для регуляції роботи сальних залоз меню має включати свіжі фрукти та овочі, морську рибу, горіхи. Корисно давати малюку свіжовижаті соки, морси. Зміцнити імунітет допомагають регулярні прогулянки на свіжому повітрі, плавання в басейні, заняття спортом. Восени і взимку малюку рекомендується давати полівітамінні комплекси.

Такі офтальмологічні захворювання, як міопія або дальнозоркість, астигматизм, є факторами ризику утворення халязіону. Якщо у малюка є такі патології, слід провести корекцію зору.

Халязіон не доставляє дитині значного дискомфорту. Але якщо хворобу не лікувати, пухлина досягає великих розмірів. А це вже веде до розвитку ускладнень, деякі з них є незворотними. Оптимальний спосіб позбутися халязіону - хірургічне видалення.

Відео

Дивіться далі: хронічний тонзиліт у дитини