Як лікується водянка яєчка у дитини

Водянка яєчка у дитини - це захворювання, що характеризується скупченням білкової прозорої рідини в порожнині мошонки. Найчастіше зустрічається вроджена форма патології у недоношених хлопчиків, дефект діагностується у 9% новонароджених. Але можливий розвиток захворювання у дітей постарше і підлітків. Тому варто розібратися, як патологія впливає на здоров'я дитини, які наслідки можливі за відсутності своєчасної медичної допомоги та які методи лікування застосовуються.

Водянка яєчка у новонароджених зустрічається в 9% випадків

Особливості патології

Освіта водянки яєчка у дітей, або гідроціль, пов'язана з неповним формуванням чоловічого органу. Мошонка плоду формується з вологоліщного відростка. У міру розвитку малюка він опускається, а сполучний канал з черевиком повністю заростає. Але якщо цього вчасно не сталося, мошонка починає наповнюватися біологічною рідиною. Така форма вродженого захворювання називається такою, що повідомляється.

Але можливий також і ізольований вид патології. У цьому випадку відбувається порушення процесу вироблення і всмоктування біологічної рідини всередині мошонки, яка необхідна для вільного переміщення яєчка в ній. Вона починає накопичуватися, що і провокує утворення дефекту.

При діагностуванні захворювання у новонародженого лікарі рекомендують почекати з лікуванням, оскільки хвороба може пройти самостійно, без будь-якого медичного втручання.

Придбана форма розвивається в результаті перенесеного простудного або інфекційного захворювання, а також травми мошонки.

Причини

Патологія утворюється під дією провокуючих факторів. Вони можуть відрізнятися залежно від форми захворювання.

Основні причини вродженої недуги.

• Вживання лікарських засобів під час вагітності, що порушують внутрішньоутробний розвиток плоду.
• Шкідливі звички матері (алкоголь, куріння).
• Схильність на генетичному рівні.
• Краснуха в період виношування малюка.

Основним фактором утворення водянки у новонародженого є передчасні пологи. На тлі цього у плоду канал між черевою і мошонкою не встигає повноцінно закритися, що і призводить до накопичення рідини.

Придбана форма гідроціль відрізняється ізольованим механізмом розвитку. У цьому випадку фахівці виділяють такі механізми формування дефекту:

• травма мошонки;
• нещодавно перенесені інфекційні, вірусні, простудні захворювання;
• перекруть яєчка;
• ураження лімфовузлів;
• запалення яєчка та придатків;
• ускладнена серцево-судинна недостатність;
• наслідки хірургічного втручання.

Водянка, сформована під впливом супутніх факторів, здатна самостійно ліквідуватися після усунення основного захворювання. Але протягом усього цього періоду малюка повинен регулярно спостерігати лікар, щоб відстежити динаміку розвитку захворювання.

Симптоми

Виявити дефект можна при візуальному огляді мошонки. Спочатку водянка проявляється у вигляді невеликої припухлості з однієї або двох сторін. Натискання на запалену ділянку не викликає дискомфорту у малюка. У міру розвитку патології симптоматика стає більш вираженою і болючою.

Характерні ознаки ускладненої форми захворювання:

• значне збільшення мошонки;
• відчуття тяжкості та дискомфорту в області статевого члена;
• загальне нездужання, слабкість;
• нудота;
• озноб;
• приступи блювоти;
• почервоніння мошонки;
• підвищена температура.

Ці симптоми часто виявляються у підлітків. У цьому віці діти часто соромляться розповісти про свою хворобу, що значно ускладнює ситуацію. Варто пояснити наскільки небезпечне зволікання в таких ситуаціях.

При появі тривожних ознак дорослі повинні негайно показати дитину лікарю.

Наслідки

Ускладнена форма захворювання призводить до порушення циркуляції крові в мошонці, оскільки запас органічної рідини чинить тиск на насіннєві протоки. У підсумку яєчко перестає отримувати повноцінне харчування, що може призвести до його атрофії.

Найбільш небезпечні наслідки водянки:

• порушення сперматогенезу;
• гормональний збій;
• безпліддя.

Хронічна форма патології є основною причиною дисфункції яєчка. Порушення обмінних процесів у мошонці протягом тривалого періоду часу призводить до того, що орган втрачає свою працездатність. Це загрожує безпліддям. У цьому випадку проводиться видалення атрофованого яєчка. Відновити функцію вироблення сперматозоїдів у віці статевої зрілості вже не вдасться.

Найбільш болючим ускладненням запущеної форми водянки яєчка є відмирання насінників, що запускає механізм їх гниття. Це може призвести до зараження крові.

Чи може водянка спровокувати розвиток інших захворювань? Згідно зі статистикою, вона призводить до інфекційного ураження органів сечовипускальної та репродуктивної систем. Також можливий розвиток інших ускладнень, таких як зниження потенції, передчасна еякуляція. Але виявити ці порушення можна тільки після статевого дозрівання хлопчика, коли активізується вироблення статевих гормонів в його організмі. Цей період припадає на вік 11-14 років.

Існує думка, що така патологія призводить до появи варикоцели, але ці захворювання не мають нічого спільного, незважаючи на ідентичну симптоматику. Фахівці допускають, що освіта водянки може створити сприятливі умови для розвитку варикозу венозного вузла мошонки, але не є його основною причиною.

Діагностика

Діагностування дефекту у новонародженого

Діагностика гідроціль включає кілька основних етапів. Дефект можна виявити при візуальному огляді, який робить уролог або хірург. Лікар також проводить опитування, збір анамнезу, що дозволяє визначити стадію розвитку хвороби.

Огляд проводиться в положенні лежачи і стоячи. Це необхідно для визначення типу дефекту - ізольованого або повідомлення. Надалі лікар промацує мошонку для виявлення грушевидного еластичного ущільнення, верхній кінець якого впирається в паховий канал, що підтверджує можливий діагноз. Також застосовується діафоноскопія для просвічування мошонки. Цей метод допомагає виявити наявність пухлини всередині органу.

Додаткові методи діагностики:

• УЗД - допомагає точно визначити тип гідроцілі, обсяг рідини всередині органу, стан яєчка і наявність супутніх ускладнень;
• УЗДГ судин пошкодженого органу - проводиться з метою остаточного підтвердження або спростування діагнозу;
• аналіз сечі, крові - характеризує загальний стан організму дитини.

На підставі отриманих даних лікар визначає ступінь тяжкості захворювання, а також необхідність проведення процедури з відкачування рідини та відновлення функціональності яєчка.

Лікування

Терапія водянки яєчка безпосередньо залежить від форми і типу захворювання. При вродженому дефекті фахівці дотримуються вичікувальної тактики, так як усунути його здатний сам організм. Тому батьки повинні оберігати дитину від простудних захворювань і порушень травного тракту. Це пов'язано з тим, що кашель, чхання і приступи блювоти провокують прилив рідини до мошонки на тлі підвищення внутрішньобрюшного тиску.

У разі набутої форми гідроціль призначає терапію основного захворювання, що спровокувало утворення водянки. Медикаментозна терапія включає прийом нестероїдних протизапальних засобів, а також противірусних і антибактеріальних препаратів.

Хірургічне втручання

Своєчасне лікування повністю усуває проблему

Одним з методів терапії є хірургічна операція. Вона проходить під загальним наркозом. Перед хірургічним втручанням проводиться аналіз крові і сечі, що допомагає визначити загальний стан організму. За 6 год до проведення процедури дитина не повинна їсти і пити.

Тривалість процедури - 40 хв. По закінченню на область рани накладається бульбашка з льодом, після чого лікар додатково застосовує підвішуючу пов'язку, суспензорій.

Свідчення до проведення:

• утворення пахової грижі та підвищений ризик її утисків;
• стрімке розростання водянки;
• постійне відчуття дискомфорту і болючості в паху;
• ймовірність інфікування.

Дитину відпускають додому з мамою через кілька годин після процедури. Перший час рани рекомендується обробляти антисептиком після кожної зміни підгузка.

Щоб уникнути ускладнень потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

• малюкові потрібен спокій, тому активні ігри потрібно виключити;
• не можна чіпати рану руками, щоб виключити інфікування і кровотечу;
• мити дитину потрібно акуратно, щоб вода не потрапила на запалену ділянку.

При своєчасному обігу фізичних дефектів після перенесеної операції не залишається. Набряклість повністю йде, а тканини стягуються. Шов проходить по лінії зіткнення мошонки і лобка, тому практично непомітний.

Водянка яєчка є захворюванням, яке підлягає обов'язковому лікуванню. Ігнорування симптомів може призвести до значних ускладнень і навіть безпліддя. Тому батьки повинні звернутися за медичною допомогою при найменшій підозрі на патологію. Постійний контроль з боку досвідчених фахівців допоможе виключити ймовірність погіршення ситуації.

Дивіться далі: варикоцеле у дітей

Відео