Для чого призначають внутрішньовенно магнезію при вагітності

Магнезія при вагітності використовується для збереження плоду, зниження АД, ліквідації набряклості, позбавлення від пізнього токсикозу, усунення підвищеної тривожності, для чого призначають її крапельне введення.

Коротка характеристика

Магнезія - це порошок, діючою речовиною якого є сульфат магнію, що не має у своєму складі додаткових компонентів. З нього виготовляється ін'єкційний розчин, який вводиться внутрішньомишково або внутрішньовенно. Даний препарат широко застосовується не тільки в гінекології. Його використовують як жовчогонний, слабкий засіб, при отруєннях, гіпертензії. Магнезія при вагітності застосовується для різних терапевтичних цілей, оскільки володіє множинними корисними діями:

• витісняє з клітин іонізований кальцій;
• розслабляє судинні стінки, знижує підвищене АД;
• розслаблює маточні м'язи, зменшуючи сутички;
• позитивно впливає на обмінні процеси;
• надає м'яку заспокійливу дію;
• не допускає судомних явищ;
• знижує частоту серцебиття;
• зв'язує токсини, знешкоджує їх.

Магнезія при вагітності використовується при тривалих запорах

Не рекомендується застосовувати препарат в III триместрі, перед самими пологами, щоб не знизити родову діяльність. У цей період магнію сульфат призначають у виняткових випадках для нормалізації АД, яке зростає на тлі збільшеного навантаження, що випробовується судинами, зняття набряклості, яка є супутником вагітних у III триместрі. Медикамент також використовують при пізньому токсикозі, який викликає гіпоксію плоду, що веде до розвитку багатьох аномалій.

Показати для призначення

Препарат у вигляді ін'єкції під час виношування дитини показаний для розслаблення м'язів, розподілу кальцію по маточній порожнині. Майбутній матері ставиться крапельниця при наступних патологіях:

• гіпертензії. Розчин магнезії дозволяє розширити кровоносні судини, тим самим знижуючи АД;
• набряклості. Це найбільш поширена патологія на пізніх термінах. Завдяки діуретичній дії препарат застосовується при нефропатії, що характеризується наявністю в сечі білка;
• судомному стані, що супроводжує гестоз;
• аритмії, знижує підвищену збудливість міокарда;
• підвищеної тривожності. Ін'єкції надають заспокійливу дію, знижуючи нервову збудливість;
• дефіцит магнію. На тлі чого у жінки відзначаються швидка стомлюваність, плаксивість, депресія, сердечні болі, безсоння, запори.

Пероральне введення магнію сульфату показано в наступних випадках:

• при хронічному запорі;
• отруєння;
• холецистите;
• запаленні жовчного протоку;
• як очищення кишківника в передродовому періоді.

Препарат не показаний на ранніх термінах при загрозі викидня, так як він з легкістю проникає за допомогою плацентарного бар'єру в організм плоду і здатний порушити розвиток нервової, дихальної, кісткової системи.

Дозування

Медикаментозний препарат використовується з обережністю, щоб не перейти межу токсичної та лікувальної дії. Під час терапії крапельниця ставиться під ретельним наглядом лікарів, під час якого оцінюються дихальна функція, АД, електролітна рівновага крові, загальний стан жінки.

• При підвищеному маточному тонусі, пізньому токсикозі 4 г магнезії вводиться у вену, через 20 хвилин переходять на крапельне введення, що не перевищує 2 г на годину. Під час процедури відбувається поступове розслаблення матки.
• При підвищеному АД 1 р препарату вводять за 5 хвилин. Після чого відзначається нормалізація тиску.
• При набряклості призначається повільне введення 4 мл магнезії.

Якщо крапельне введення проводиться в II триместрі, то протягом доби потрібна повторна процедура. Звичайний терапевтичний курс триває не менше тижня.

Препарат не призначають в I триместрі, так як викликає порушення систем плоду

Особливості лікування

Терапевтичний курс крапельного введення сульфату магнію триває не більше 7 днів, рекомендоване дозування - 10 мг. Жінка під час процедури лежить у ліжку, не допускаючи різких рухів, щоб уникнути запаморочення, нудоти. Внутрішньовенне введення триває зі швидкістю 1 мл на хвилину. Прискорене введення призводить до непритомностей, серцевих проблем.

При гострому гестозі, що супроводжується підвищенням тиску, проводиться внутрішньомишкова подача ліків кожні чотири години протягом тижня. При запорах призначають 10 г порошку за півгодини до прийому їжі. Протипоказаний тривалий прийом магнію сульфату, більше 7 днів, або перевищення рекомендованого дозування. Це негативно позначиться на організмі плоду через вимивання кальцію.

Інші способи введення магнезії

Спосіб введення магнезії обирається лікуючим лікарем залежно від самопочуття жінки, виду патології. Найбільш використовуваним вважається крапельниця. Вона дозволяє ввести активну речовину в кровоносну систему за 2-3 хвилини. Таким чином, швидко стабілізується стан вагітної, знижується тиск, підвищений тонус матки, проходить загроза передчасних пологів. Крім крапельного введення, під час виношування дитини сульфат магнію використовується в таких видах:

• внутрішньомишкового введення. У цьому випадку розчин починає свою дію через півгодини після ін'єкції, яка виробляється в поліклініці при незначному тонусі матки, якщо немає загрози для плоду;
• порошку для розчинення у воді для слабкого ефекту при тривалих запорах. Магнія сульфат не потрапляє в кровоносну систему, у зв'язку з чим відсутні протипоказання для його застосування;
• електрофорезу. При епілептичних нападах, тромбофлебітах жінці призначають фізіопроцедури з даною речовиною.

Якщо під час процедури вагітна відчуває неприємні відчуття, то необхідно негайно повідомити медичну сестру, припинити подачу в організм препарату. Після чого слід огляд лікарем для виключення алергічних реакцій і розвитку побічних дій.

Протипоказання

Використання магнезії при вагітності може, крім користі, завдати шкоди майбутній матері. Препарат протипоказаний за наявності перерахованих станів:

• зниженого АД;
• непрохідності кишківника;
• пригнобленого дихання;
• брадикардії;
• зневоднення;
• передродового періоду;
• внутрішньої кровотечі.

У виняткових випадках можуть розвинутися побічні ефекти у вигляді:

• зниженого АД;
• брадикардії;
• посиленої блювоти;
• метеоризму;
• спастичних болів;
• нудоти;
• посиленого потовиділення;
• підвищеної спраги;
• порушення частоти серцебиття;
• цефалгії;
• астенії;
• підвищеної тривожності;
• розлади шлунка;
• зниження температури тіла;
• поліурії;
• підвищеної сонливості;
• припливів спеки.

Якщо препарат погано переноситься вагітною жінкою, у плода можуть розвинутися небажані реакції:

• на тлі тривалого застосування магнезії новонароджений може страждати від надлишку магнію, що проявляється в м'язовій слабкості, утрудненому диханні. Ця реакція розвивається, якщо лікарський засіб вводився перед пологами;
• якщо у плода відбулося внутрішньоутробне накопичення магнезії, то поєднання даного препарату з вводимим після пологів гентаміцином, який проник в організм дитини за допомогою грудного молока, призводить до гноблення дихання;
• тривала терапія викликає рахіт, дефіцит кальцію біля плоду.

Щоб не допустити негативного впливу магнію сульфату на плід, крапельниці призначаються в обмеженій кількості за показаннями.

Краще використовувати магнезію при вагітності в проміжку від 13 до 24 тижні

Лікарська взаємодія

Не рекомендується поєднання магнезії внутрішньовенно з наступними групами медикаментів:

• тетрациклінами;
• ципрофлоксаціном;
• - Агулянтами;
• антибактеріальними засобами;
• гормональними препаратами, заснованими на гідрокортизоні;
• кальційвмісними медикаментами.

Спільне використання сульфату магнію з переліченими групами посилює їх лікувальні властивості, що може непередбачуваним чином позначитися на стані вагітної і плоду. Не рекомендовано поєднання з заспокійливими препаратами. При взаємодії з ліками, що надають гіпертензивну дію, зростає ризик гноблення дихальної функції.

Магнезія часто використовується при виношуванні дитини. Вона ефективно усуває патології, загрозу викидня. Звести до мінімуму ризик від негативного впливу препарату допоможе ретельний контроль гінеколога при ін'єкційному введенні.

Також за темою:вітаміни для вагітних

Відео