ЕЕГ головного мозку дитині: показання та розшифровка показників

Діти 24 вересня 2023

Головний мозок дитини активно розвивається протягом усього дитинства. При цьому можливе формування захворювань нервової системи і відхилень у процесі дозрівання мозкових структур. ЕЕГ головного мозку дитині призначають при підозрах на патологію. Метод дозволяє оцінити функціональну активність нейронів і виявити відхилення в їх роботі. Дослідження абсолютно нешкідливе для дитини і не матиме на її нервову систему ніякого негативного впливу. Якщо батьки розкажуть дитині, що її чекає, це знизить стрес від незнайомої процедури.

Про метод обстеження та показання до його проведення
Підготовка до процедури
Як робиться електроенцефалографія?
Результати та їх аналіз
Відео

Про метод обстеження та показання до його проведення

ЕЕГ головного мозку дитині: свідчення та проведення

ЕЕГ або електроенцефалографія - сучасна діагностична процедура в неврології, що дозволяє оцінювати електричну активність головного мозку. Метод безпечний для дітей і не призводить до негативних наслідків для їх здоров'я. Фіксація результатів проводиться на паперову стрічку або в цифровому вигляді. Це полегшує лікарю постановку діагнозу.

ЕЕГ проводять за суворими медичними показаннями. До них відносять такі стани:

часті непритомності у дитини і нестійкий артеріальний тиск;
головні болі, не пов'язані з недосипанням і перевтомою;
черепно-мозкові травми;
безпричинний плач;
нічний енурез;
порушення пам'яті, уваги та інші когнітивні розлади;
судомні приступи без підвищення температури;
ознаки менінгіту, гідроцефалії та інших органічних патологій;
затримка мовного та психомоторного розвитку, формування заїкання та ін.;
дитячий церебральний параліч.

Свідчення до проведення ЕЕГ у дитячому віці визначає педіатр або невролог.

ЕЕГ не проводять дітям, які мають відкриті рани на поверхні черепа, в тому числі з накладеними швами. Інших протипоказань до дослідження немає.

Підготовка до процедури

Якщо дитині менше 1 року, то електроенцефалографію проводять під час сну. Це дозволяє отримати достовірні результати і уникнути стресу для грудничка. У рідкісних випадках можливе призначення седативних медикаментів після консультації з лікарем.

Перед проведенням ЕЕГ проводиться підготовка дитини:

шкіру голови очищають від жиру. Для цього напередодні процедури голову миють з шампунем, ретельно промиваючи волосся від його залишків;
дітей першого року життя за 30-40 хвилин до обстеження годують;
знімають металеві вироби;
якщо дитина приймає протисудомні препарати, то їх скасовують за 3-4 дні до ЕЕГ. У разі неможливості їх виключення батьки обов'язково розповідають про медикаменти. Це дозволяє правильно розшифрувати результати;
будь-які напої та продукти, що стимулюють головний мозок, повинні бути виключені з раціону харчування. До них відносять шоколад, чай, енергетичні напої тощо.

Батьки перед відвідуванням лікарні обов'язково розмовляють з дитиною і пояснює їй суть майбутнього дослідження. Це дозволяє знизити стрес.

Якщо у дитини спостерігається гостре інфекційне захворювання або є кашель, то проведення ЕЕГ відкладають до одужання. Зазначені фактори призводять до зміни отримуваних результатів.

Як робиться електроенцефалографія?

ЕЕГ проводять у спеціальній кімнаті, що має звуко- і світлоізоляцію. Шкіру голови змащують електропровідним гелем і одягають сітчастий шолом. На ньому розміщені електроди, що зчитують електричну активність головного мозку. Вони підключаються до електроенцефалографа і процедура починається.

Дослідження проводиться в кілька етапів:

Вивчення мозкової активності в спокої. Дитину просять сидіти з закритими очима і не ворушитися.
Зняття ЕЕГ при мозковій активності. Лікар просить дитину відкрити і закрити очі, викликаючи зміни в електричних імпульсах головного мозку.
Проведення проби з гіпервентиляцією. За командою фахівця дитина здійснює глибокі вдихи і видихи. Вказана стимуляція дозволяє виявити приховані епілептичні осередки.
Проба з фотостимуляцією. Очі дитини закриті, однак на них впливає світло від лампи з певним ритмом включення і вимикання. Проба дозволяє оцінити електричну активність головного мозку при сильному подразнику.

Що показує ЕЕГ?

На першому році життя процедура проводиться в нічний час. Проби з гіпервентиляцією і фотостимуляцією не проводяться. У цих випадках можливе використання попередньої депривації сну, тобто його скорочення в ніч напередодні дослідження.

Результати та їх аналіз

Розшифровка показників ЕЕГ проводиться тільки лікарем-неврологом. Самостійна діагностика і призначення лікування неприпустимі. У нормі на електроенцефалограмі можуть бути виявлені чотири типи хвиль: альфа, бета, дельта і тета. Кожен з них має характерні особливості.

Альфа-ритм характеризується частотою 8-14 Гц. Він спостерігається у дітей у стані спокою. Збільшення частоти характерне для судинних захворювань головного мозку або після черепно-мозкових травм. Її зменшення виявляється у дітей з неврозами і недоумством.

Шкідливо чи ні для дитини? Фахівці відзначають, що ЕЕГ - безпечна процедура, яка проводиться тільки за медичними показаннями.

Бета-ритм має амплітуду 2-5 мкВ. Виявляється в моменти пильнування і мислювальної активності. При травмах черепа амплітуда збільшується. Її зниження характерне для менінгіту, енцефаліту і затримках психічного розвитку. Дельта і тета-ритм виявляються під час сну. Зміни в їхньому амплітуді свідчать про зростання новоутворень та інші органічні патології.

Говорячи про те, що показує ЕЕГ, лікарі зазначають, що метод підходить для вивчення активності окремих частин головного мозку. Фахівці в процесі дослідження отримують можливість виявити відхилення в основних ритмах ЦНС і епілептичну активність.

Якщо електроенцефалографія виявляє відхилення в мозковій активності, для уточнення діагнозу призначають додаткові методи: комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію, УЗД мозкових судин з допплерографією та ін. На підставі отриманих результатів для дитини підбирають терапію та методи реабілітації.