Нейрогенна сечова бульбашка у жінок

Нейрогенна сечовий міхур у жінок належить до порушень функції органу вродженої або набутої природи. В основі розвитку - патології нервової системи. Захворювання супроводжується часттям сечовипускання, мимовільним підтіканням урини, нічним недержанням. Нейрогенний сечовий міхур у жінок завжди порушує адекватну соціалізацію, нерідко призводить до серйозних психічних розладів, аж до інвалідизації.

Причини

Залежно від структури та стану м'язових оболонок сечового міхура (детрузора) виділяють і тип перебігу захворювання: гіпер- і гіпорефлекторний. Патологічний стан завжди обумовлений порушенням провідності нервових імпульсів до сечового міхура.

Нейрогенний сечовий міхур у жінок викликається порушенням проходження нервових імпульсів.

Дисфункція сечового міхура може бути викликана наступними факторами:

• травми хребта, компресія нервових закінчень на тлі хребетних гриж, остеохондрозу;
• перенесені хірургічні операції;
• ускладнені пологи;
• інсульт, інфаркт, інші прояви гострої серцевої недостатності;
• полінейропатії будь-якого характеру і природи;
• енцефаліт;
• туберкульоз, ВІЛ.

Сприяти розвитку нейрогенних розладів можуть стресові фактори, психоемоційна нестабільність, різні психічні захворювання, запалення органів сечостатевої системи.

Симптоми

Клінічні прояви визначаються ступенем порушення функції нервової системи, віком, м'язовим тонусом сечового міхура. Підозрювати слабкість сечового міхура можна за такими ознаками:

• артеріальна гіпертензія, складно купована медикаментозно;
• учащене бажання випорожнити сечовий міхур;
• мимовільне підтікання урини;
• потовиділення в нічні години.

При гіперактивній формі патології відбувається стрімке випорожнення порожнини сечового міхура, позиви починаються при незначному наповненні органу через м'язовий гіпертонус. Сеча може відокремлюватися при незначному роздратуванні стегна, лобка.

При гіпорефлекторній формі сеча застоюється в сечовому міхурі, хворий не відчуває наповнення, в результаті чого відбувається її мимовільне витікання.

Що робити і як лікувати хворобу?

Лікування консервативне або хірургічне. При гіперрефлексії м'язових структур лікування найбільш перспективне. Медикаментозна терапія включає перелік таких препаратів:

• антихолінергічні засоби для поліпшення провідності нервових імпульсів;
• трициклічні антидепресанти для нормалізації психосоматичного стану;
• альфа-адреноблокатори для поліпшення кровообігу, в комплексі з антигіпертензивної терапії.

Додатково призначають вітаміни, препарати на основі L-карнітину, бурштинової та гопантенової кислоти. Перспективним напрямком у лікуванні нейрогенної сечового міхура є внутрішньопузирне введення ботулотоксину, гумфератоксину або капсаїцину.

Рекомендується спеціальна гімнастика для зміцнення м'язових структур органу, нормалізація режиму сну і пильнування.

У лікуванні нейрогенної сечового міхура допомагають процедури фізіотерапії, психотерапевтична робота. Психотерапію повинен проводити фахівець з медичною освітою.

Прогноз при нейрогенному сечовому міхурі у жінок повністю залежить від своєчасного і адекватного медичного втручання. Адекватне лікування дозволяє зберегти якість життя жінки, поліпшити її адаптацію в соціумі, нормалізувати психоемоційний фон. За відсутності своєчасної та професійної терапії розвивається низка ускладнень, аж до розвитку ниркової недостатності та інвалідності.

Відео