Непрохідність носослізного каналу у дитини

Дакріоцистит, або непрохідність носослізного каналу, зустрічається у 10-15% новонароджених. Це одне з найпоширеніших захворювань очей у ранньому віці. Пов'язано воно з тим, що у всіх дітей, поки вони знаходяться в животі у мами, є перепонка, яка закриває проток з ока в ніс. У нормальному стані вона розсмоктується приблизно на 8-му місяці внутрішньоутробного розвитку дитини.

Коли дитина народжується, цієї перепонки вже бути не повинно, сльоза повинна відходити в ніс. Але іноді трапляється, що плівка залишилася, не розсмокталася і після народження дитини продовжує перегороджувати шлях сльозі.

У результаті сльоза, яка повинна омити око, зібрати весь пил, бруд, мікроби, які туди потрапили, і піти в ніс, залишається в сльозному мішку. Там накопичуються бактерії, з'являється гній і починається запалення.

У рідкісних випадках дакріоцистит у новонароджених виникає через аномалію слізного мішка, неправильну будову або відсутність частини сльозного протоку, а також у зв'язку з травматичним пошкодженням мішка.

Симптоми патології

• виділення гноя або суті зі слізного мішка;
• внутрішній куточок ока набрякає і червоніє;
• характерне почервоніння століття та їх набряклість;
• підвищена сльозогінність у спокійному стані дитини;
• батьки звертають увагу на злиплі ресниці малюка після періоду нічного або денного сну;
• може виникнути загальна слабкість або підвищення температури.

Симптоми можуть виникати як на одному оці, так і на двох очах одночасно. Дакріоцистит новонароджених може маскуватися під звичайний кон'юнктивіт. Однак відрізнити ці статки може лікар, тому при виникненні будь-яких тривожних симптомів у дитини необхідно обов'язково відвідати офтальмолога.

Друга помилка - це виконання масажу області сльозного мішка. Єдиний ефект, який виникає від таких дій - це поширення запального процесу. Самодіагностика і самолікування - небезпечне рішення, яке може призвести до переходу процесу в хронічну форму і поширення запалення.

Лікування захворювання

Для усунення дакріоциститу використовуються як терапевтичні процедури, так і хірургічні методи. Терапевтичний підхід включає в себе застосування певних лікарських засобів, хірургічний метод передбачає зондування носослізного протоку.

Якщо є гноєтечення, то потрібно зондувати з віку 2,5-3 місяці, якщо сильного гноєтечення немає, а періодично застоюється сльоза в оці, то в такому випадку можна почекати до 5-6 місяців.

Під час зондування лікар використовує спеціальні зонди, проходить дренажну систему ока на всій її протяжності і усуває наявні перешкоди. Зондування виконують дуже акуратно, точно і уважно, тому що індивідуальна будова сльозних шляхів у кожної людини істотно ускладнює процедуру. Невеликий промах - і значно підвищується ризик формування ускладнень: свищі, хибні ходи. Зондування виконує виключно дитячий офтальмохірург, тому що у немовлят сльозовідвідний апарат має буквально мікроскопічну будову.

Чим може ускладнитися захворювання

До ускладнень дакріоциститу відносять запальні захворювання тканин очного апарату (наприклад, століття). Крім того, якщо дакріоцистит набув хронічної течії, сльозний мішок може втратити свою еластичність, і навіть після усунення патології сльозотеча з очей залишається.

Гнійний процес з органу зору може поширитися по кровоносному руслу на інші органи і тканини.

Як підготуватися до операції

Під час підготовки до хірургічного втручання немовляти повинні оглянути фахівці:

• педіатр: для того, щоб переконатися, що дитина здорова перед проведенням процедури;
• кардіолог: виключить патологію серця і дозволить введення дитини в стан медикаментозного сну;
• оториноларинголог: обстежує стан вуха, горла і носа.

Успіх лікування дакріоциститу залежить від своєчасного виявлення патології. Якщо у немовляти з'являються тривожні симптоми, його варто показати кваліфікованому дитячому офтальмологу не відкладаючи.

Відео

Фото: © Depositphotos