Переваги та особливості ЕКО ІКСІ

Діти 24 вересня 2023

ЕКО ІКСІ - це штучна імплантація сперматозоїда в яйцеклітину з метою її запліднення. Метод необхідний 65% жінок, які страждають на безпліддя. Також він ефективний при низькій активності чоловічих статевих клітин.

Суть ЕКО
У чому відмінність ЕКО від ЕКО ІКСІ
Показати
Протипоказання
Підготовка до процедури
Що впливає на успіх процедури
Відео

Суть ЕКО

При неможливості природного зачаття проводять екстракорпоральне запліднення. Для цього у жінки стимулюють яєчники і проводять паркан яйцеклітин. Одночасно викликають формування ендометрія, до якого має прикріпитися майбутнє плодне яйце.

У день пункції яйцеклітини беруть зразок сперми. При неможливості отримання еякулята шляхом мастурбації проводять забір насіння з яєчка або його придатка хірургічним способом.

У пробірку поміщають жіночі та чоловічі статеві клітини. Їм створюють умови, близькі до природних. Формуються зародки, за якими спостерігають протягом 3-5 днів, щоб виявити аномалії при їх виникненні. Потім кілька найбільш життєздатних ембріонів переносять у порожнину матки через катетер. Процедура займає не більше 15 хвилин. Вона абсолютно безболісна і не вимагає анестезії.

При необхідності жінці призначають підтримувальну терапію. Вона сприяє нормальному формуванню ендометрія і повноцінному перебігу вагітності.

У чому відмінність ЕКО від ЕКО ІКСІ

ІКСІ - це один з етапів ЕКО. Він має низку переваг. Для цього способу потрібен тільки один сперматозоїд, що краще для тих, хто ні за яких умов не готовий до багатоплідної вагітності. Крім того, за допомогою спеціальних тестів можна вибрати найбільш якісну чоловічу статеву клітку.

Відмінність ІКСІ від ЕКО полягає в тому, що сперматозоїд не самостійно запліднює яйцеклітину.

ІКСІ - це інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїду, запліднення проводять з використанням спеціального обладнання: відібраний матеріал вводять безпосередньо в цитоплазму яйцеклітини, результатом цієї процедури є поява життєздатних ембріонів.

Так само, як і при звичайному екстракорпоральному заплідненні виробляють паркан яйцеклітин і поміщають їх у живильне середовище. Матку готують до майбутнього виношування. Протокол ІКСІ включає в себе аналіз насіннєвої рідини. Вибирають найбільш життєздатний сперматозоїд і знедолюють його. У яйцеклітини видаляють оболонку і поміщають у неї чоловічу статеву клітку за допомогою мікроскопічної голки.

ЕКО ІКСІ має вищу ефективність. Також такий метод допомагає при низькій якості сперми. Знижується ризик генетичних аномалій завдяки більш ретельному відбору матеріалу.

Показати

ЕКО призначають, якщо у жінки непрохідність або відсутність маточних труб. Також процедура необхідна при ендометріозі та імунологічному безплідді.

ІКСІ підвищує шанси на вагітність. Цей метод є найкращим у наступних випадках:

безпліддя неясного походження;
безуспішні спроби ЕКО в анамнезі;
вік жінки старше 39 років.

Також процедура ефективна при чоловічому безплідді з наступних причин:

вироблення організмом чоловіка антитіл до власних сперматозоїдів;
відсутність статевих клітин в еякуляті;
низький рівень активних сперматозоїдів;
мала кількість статевих клітин у насіннєвій рідині;
вроджена відсутність семявивідних протоків;
перенесена стерилізація шляхом вазектомії;
низька якість замороженого насіння.

Якщо ефективність однієї процедури ЕКО становить 30-40%, то при проведенні ІКСІ вона зростає до 60-100% з першого разу. Такий високий відсоток ефективності досягається саме через те, що сперматозоїд вводять за допомогою ін'єкції безпосередньо в яйцеклітину при проведенні ІКСІ.

Протипоказання

На жаль, ЕКО ІКСІ проводять не всім жінкам. До абсолютних протипоказань до процедури належать:

соматичні та психічні захворювання, що перешкоджають нормальному виношуванню та пологам;
злоякісні новоутворення в анамнезі;
аномалії будови матки, через які виношування неможливе;
відсутність матки.

Існують і відносні протипоказання. При їх компенсації проведення процедури ІКСІ можливе:

доброякісні пухлини;
епілепсія з рідкісними нападами;
цироз печінки;
ВІЛ у жінки;
муковісцидоз;
порок серця;
гострі бактеріальні та вірусні інфекції;
нещодавно перенесена лапароскопія на дітородних органах.

ІКСІ дозволяє зробити ЕКО шляхом впровадження в яйцеклітину сперми чоловіка-носія ВІЛ. Під час процедури можливе повне видалення вірусних клітин з генетичного матеріалу.

Підготовка до процедури

Перед проведенням ІКСІ обом партнерам потрібно пройти всебічне обстеження.

Жінці:

УЗД молочних залоз, щитоподібної залози, черевної порожнини, матки;
мамографія жінкам старше 35 років;
загальний аналіз крові та сечі;
виявлення сифілісу, ВІЛ та гепатиту В, С;
аналіз на рівень гормонів;
виявлення антиспермальних тіл;
мазок на флору з уретри і цервікального каналу;
виявлення інфекційних захворювань;
ЕКГ.

Чоловікові:

спермограма;
обстеження на ВІЛ, сифіліс, гепатит В, С;
загальний аналіз крові;
обстеження на інфекції;
УЗД передміхурової залози;
аналіз крові на гормони.

Аналізи дійсні протягом декількох місяців. Кожен етап обстеження вимагає певної підготовки.

Що впливає на успіх процедури

Ймовірність завагітніти після ЕКО ІКСІ дуже висока, але все ж трапляються невдачі. Фактори, що впливають на ефективність маніпуляції:

Вік жінки. У жінок молодше 38 років більше шансів завагітніти методом ІКСІ і виносити дитину, так як їх репродуктивна система і гормональний фон знаходяться в кращому стані, ніж у жінок старшого віку.
Генетичні особливості. Ймовірність успіху вище у пар, які не страждають спадковими патологіями.
Готовність жіночого організму до вагітності. Іноді імплантації плодного яйця заважають поліпи і рубці на матці, занадто товстий або тонкий ендометрій.
Період підсадки. Шанси на сприятливий результат зростають, якщо вдалося співвіднести оптимальний термін зрілості ендометрія з готовністю ембріона.
Досвід лікаря. Робота з імплантації сперматозоїду в яйцеклітину дуже тонка. Спеціаліст без достатньої кваліфікації може з нею не впоратися. У досвідчених лікарів рідше трапляються невдачі у виборі генетичного матеріалу.

Правильна підготовка до маніпуляції допоможе мінімізувати вплив негативних факторів.

ЕКО ІКСІ дає шанс безплідним парам завести дитину. Ефективність процедури дуже висока. Маніпуляція успішна навіть у тих випадках, коли звичайне екстракорпоральне запліднення не приносить успіху.