Причини субфебрильної температури у дитини

Субфебрильна температура у дитини часто є приводом для занепокоєння батьків. Навіть якщо симптоми будь-якої хвороби, на перший погляд, відсутні, малюка необхідно показати лікарю.

Субфебрильна температура у дитини - привід для занепокоєння

Що таке субфебрилітет?

Субфебрильною температурою, або субфебрилітетом у дитини, називають стійке підвищення температури від 37 ºС до 38 ºС, яке триває від декількох днів до декількох тижнів.

Щоб точно знати показники температури тіла, важливо вміти правильно вимірювати її. Показники будуть помилковими, якщо вимірювати температуру без симптомів під час плачу, після їжі, при довгому перебуванні на сонцепекі, якщо малюк тепло одягнений.

Для отримання достовірних відомостей дитину роздягають до трусиків і маєчки, з малюків знімають памперс, поміщають термометр в підмишкову западину, міцно притискають ручку дитини і тримають не менше 5 хвилин, після чого знімають показання приладу. Незважаючи на величезний вибір безпечних електронних градусників, на жаль, перевагу доводиться віддавати звичайному ртутному термометру. Його свідчення є найточнішими. Якщо є бажання користуватися електронним або ВК-термометром, то потрібно обов'язково кілька разів перевірити його точність, порівнюючи його показання з ртутним градусником, щоб переконатися, що йому можна довіряти.

Не можна вимірювати температуру в роті, в прямій кишці або в інших місцях. Ці норми встановлені саме для підмишкової западини.

Поширені причини підвищення температури

Субфебрілітет може викликатися як фізіологічними причинами, так і бути наслідком хвороби.

Фізіологічний субфебрилітет спостерігається перед сном, після перебування на сонці, при стресах або перевезенні, при тривалій фізичній активності, при укутуванні в кілька шарів одягу. Такий стан триває кілька годин і проходить самостійно. Особливо часто субфебрилітет виникає у дітей до 1 року життя внаслідок недосконалості їх системи терморегуляції.

До причин, що викликають незначний підйом температури, відносяться поствакцинаційні реакції і реакції на прорізування зубів. У цих випадках протягом декількох днів без додаткового лікування температура опускається до нормальних цифр.

Хвороби, що викликають субфебрилітет, умовно можна розділити на дві великі групи: інфекційні та неінфекційні.

Серед інфекцій на першому місці стоїть туберкульоз. До інших інфекційних захворювань, що протікають з тривалим субфебрилітетом належать інфекційний мононуклеоз, бореліоз, бруцельоз, токсоплазмоз, цитомегаловірус і багато інших.

Неінфекційні причини можна, в свою чергу, теж розділити на групи. Це:

- аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, системна червона вовчанка тощо)

- онкологічні захворювання

- ендокринологічна патологія (гіпертиреоз, зокрема)

- психосоматичні захворювання (термоневроз)

Субфебрилітет у дитини може виникнути після прийому деяких лікарських засобів.

На практиці частіше зустрічається субфебрильна температура інфекційного генезу. Її провокують:

• Гайморит
• Уповільнені інфекції сечостатевої системи - уретрит, цистит, пієлонефрит;
• Хронічний тонзиліт. Супроводжується болем у горлі
• Лямбліоз
• Глистні інвазії

Іноді довгий субфебрилітет тримається після перенесеного важкого захворювання. Цей стан називають «температурний хвіст».

Діагностичні заходи

Дитина з тривалим субфебрилітетом потребує лікарської консультації незалежно від наявності інших симптомів.

Для виявлення причин субфебрильної температури батьки відводять дитину на прийом до педіатра. Фахівець проводить опитування і огляд пацієнта, збирає анамнез. Для виявлення патології призначають кілька досліджень. У першу чергу малюку необхідно здати клінічні аналіз крові, біохімічний аналіз крові, кров на білки гострої фази запалення, загальний аналіз сечі. Призначається УЗД органів черевної порожнини, рентгенограма органів грудної клітини та придаткових пазух носа. За результатами отриманих даних роблять перші висновки. При підозрі на інфекційну патологію дитина направляється на консультацію до інфекціоніста, там призначаються аналізи, на конкретні підозрювані інфекції (наприклад, на вірус Епштейна - Барр).

Виявленням і лікуванням туберкульозу займається фтизіатр. Якщо субфебрилітет поєднується з віражем туберкулінової реакції, то дитину обстежують на туберкульоз.

Аутоімунними захворюваннями займається лікар-ревматолог.

Важливо обстежити членів сім'ї та найближчих родичів дитини на предмет виявлення прихованої інфекції.

Додатковими методами діагностики субфебрилітету у дітей є комп'ютерна томографія, МРТ. Потрібні консультації вузьких фахівців - невролога, кардіолога, онколога, оториноларинголога та інших.

Тільки ретельна діагностика дозволяє поставити вірний діагноз і призначити ефективне лікування. Терапія субфебрилітету полягає в усуненні першопричини його виникнення.

Лікування

Без медичної допомоги температура тримається тривалий час.

Лікування субфебрильної температури у дитини проводиться вдома або в умовах стаціонару залежно від виявленої патології.

Тривала температура інфекційного генезу обов'язково лікується протимікробними засобами. Вони бувають широкого спектру дії і вузькоспрямованими - проти бруцельозу, наприклад. У комплексі з ними йдуть антигістамінні препарати, імуностимулятори, противірусні засоби, зовнішнє використання антисептиків, дієтотерапія.

Лікуванням неінфекційного субфебрилітету займаються профільні фахівці залежно від виявленої патології.

Рекомендації батькам

Батькам важливо знати, що означає поява субфебрилітету і як з ним боротися. Запобігти підвищенню температури тіла допоможуть кілька порад:

• Забезпечуйте дитині регулярні прогулянки на свіжому повітрі;
• Забезпечте активний спосіб життя. Малюку необхідні щоденні фізичні навантаження;
• Збалансуйте раціон дитини;
• Контролюйте стресові ситуації навколо малюка, допомагайте йому їх пережити;
• Дотримуйтесь режиму дня дитини, забезпечте їй безпечний контакт із соціумом.

Ці прості поради допоможуть батькам запобігти субфебрилітету або прискорити вихід з нього. Якщо дитина вже піддалася стійкому підвищенню температури, не потрібно огороджувати її і робити центром Всесвіту. Якщо хвороба, що викликала субфебрилітет, не небезпечна, ведіть звичний спосіб життя. Дитина повинна рости в здоровій і гармонійній обстановці, щоб успішно боротися з захворюваннями.

Відео

Читайте у наступній статті: температура при алергії у дитини