У дорослої жінки підвищені еритроцити - чи небезпечно це?

Діти 24 вересня 2023

Коливання рівня клітин крові відбуваються під впливом безлічі різних факторів. Тому даний показник не може бути стабільним, його норму вказують в заданих межах, а не в строго визначених цифрах. Про підвищення або зниження числа кров'яних клітин можна говорити, коли результат аналізу вийшов за межі норми більше одного разу поспіль при дотриманні правил підготовки до дослідження.

Що показує загальний аналіз крові
Що впливає на рівень еритроцитів
Патологічне підвищення еритроцитів
Діагностика
Методи лікування
Еритроцитоз і вагітність
Відео

Причин підвищення еритроцитів чимало

Що показує загальний аналіз крові

Загальний аналіз крові - найчастіше дослідження, яке доводиться здавати пацієнту. Він показує основні параметри крові - співвідношення різних кров'яних клітин між собою і їх абсолютна кількість, життєво важливі показники. Він не дає повної картини, але вказує напрямок подальших обстежень.

Вміст еритроцитів і гемоглобіну - показник ефективності перенесення кисню. Нормальні показники для жінок - 3,5-4,7 * 10 * 12/л - еритроцити, 120-150г/л - гемоглобін. У чоловіків ці показники вищі.

Лейкоцити і лейкоцитарна формула - показник роботи імунної системи. Ці клітини відповідають за різні аспекти імунітету, їх нормальний вміст - 4,0-9,0 * 10 * 9/л, воно не залежить від статі. Під час розшифрування даних враховується не тільки число білих кров'яних тілець, але і їх співвідношення між собою.

Важливо!

Співвідношення плазми крові і формених елементів називається гематокрит. Цей параметр теж враховується при ОАК. Нормальне значення у жінок 38-47% клітин крові. Зниження гематокриту нижче 35% може нести загрозу для здоров'я.

Основна маса білих кров'яних клітин - нейтрофіли. Вони першими реагують на запалення. При гострих реакціях їх кількість зростає, створюючи лейкоцитоз. При хронічних реакціях імунні клітини можуть бути в нормі, але спостерігається зміна їх співвідношення на користь нейтрофільних.

Моноцити і макрофаги - клітини, що знищують великі бактеріальні і вірусні тіла. Їх кількість зростає при тривалому поточних інфекціях. При гострих процесах вони підвищуються на 3-4 день, при хронічних - підвищені постійно.

Важливо!

Поява клітин крові в сечі пов'язана не з їхнім надлишком у крові, а з патологіями нирок. При цьому в крові буде відзначатися нормальне або недостатнє число і вкрай рідко - підвищене.

Лімфоцити відповідають за гуморальний імунітет, тобто вироблення біологічно активних речовин. Їх зазвичай небагато, коливання їх чисельності мінімальні. Значне збільшення лімфатичних клітин - небезпечна ознака.

Тромбоцити - клітини крові, що відповідають за підтримку цілісності судин. Вони є частиною складної згортаючої системи крові. Тромбоцити - основний показник здатності крові до згортання.

Високий вміст еритроцитів - це симптом

Що впливає на рівень еритроцитів

Велика кількість еритроцитів - причина червоного кольору крові. По суті, еритроцити - це «упаковки» для гемоглобіну. Цей транспортний білок утворює нестійкі зв'язки з киснем і вуглекислим газом. Стійкість з'єднань залежить від концентрації газів навколо еритроциту. У легенях, де висока концентрація кисню, він витісняє вуглекислий газ з гемоглобіну.

У жінок рівень еритроцитів і гемоглобіну нижчий, ніж у чоловіків. На це впливають кілька основних факторів:

придушення гемопоезу в другій половині циклу через вплив прогестерону;
відсутність стимулюючого впливу тестостерону;
щомісячні кровотечі.

Ці відмінності стають помітні після статевого дозрівання, а у дітей норми абсолютно однакові. Те ж стосується жінок після менопаузи - у них показники аналогічні чоловічим для того ж віку.

У дорослої жінки може спостерігатися високе, але в рамках норми число еритроцитів, якщо вона займається спортом або живе у високогірному районі. Появою додаткових червоних кров'яних тілець організм реагує на нестачу кисню або підвищення потреби в нім. Під час вагітності еритроцити знижені, іноді дуже значно, за рахунок збільшення обсягу плазми.

Патологічне підвищення еритроцитів

Про патологію говорять, якщо підвищені еритроцити в крові у жінок більше одного разу поспіль. Інформативно, якщо результат перевищує норму на 0,2-0,3/л. Якщо таке перевищення реєструється одноразово, потрібне повторне обстеження. Лікар ще раз пояснює пацієнтці, як правильно проходити процедуру. Якщо при дотриманні всіх правил повторний результат вище норми, потрібне обстеження.

Еритроцитоз виникає під впливом таких факторів:

Спадкові хвороби системи кроветворення.
Гормональні порушення.
Серцева і дихальна недостатність.
Важкі патології печінки і нирок, що порушують процес утилізації старих еритроцитів.
Злоякісні пухлини, які потребують підвищеного кровопостачання.
Пухлини кісткового мозку.

У кожному випадку необхідна діагностика і додаткові аналізи, які допоможуть з'ясувати, що викликало патологію.

Симптоми підвищеної кількості еритроцитів - слабкість, запаморочення і стомлюваність. Незважаючи на те, що червоних кров'яних клітин стає більше, ефективність транспорту кисню і вуглекислого газу не тільки не збільшується, але і падає. Із зовнішніх ознак про це говорять помітний багровий відтінок шкіри, задишка.

Еритроцитоз у жінки

Діагностика

Визначити, що еритроцити підвищені, недостатньо - важливо зрозуміти, що це означає. Відрізнити фізіологічне підвищення від патологічного допомагає збір анамнезу та опитування. При фізіологічному підвищенні пацієнтка добре себе почуває, в анамнезі - тривала поїздка або постійне проживання у високогірних місцевостях або активні заняття спортом.

Але якщо мова не йде про норму, пацієнтці необхідні додаткові аналізи, які допоможуть встановити, від яких захворювань її потрібно лікувати:

тест на гормони - статеві, щитовидної залози, надниркових;
ЕКГ, ЕхоКГ та інші дослідження роботи серця;
дихальні проби;
бронхоскопія;
УЗД, МРТ, КТ черевної порожнини;
сцинтиграфія печінки і нирок;
біопсія кісткового мозку;
онкомаркери.

Це не повний перелік обстежень, які дозволяють з'ясувати етіологію підвищених еритроцитів у крові у жінок. За необхідності лікар призначає додаткові маніпуляції, щоб зрозуміти, що викликало патологію і як змінився загальний стан організму.

Методи лікування

Методи лікування цілком залежать від причини хвороби. Вони можуть бути медикаментозними, оперативними або заснованими на загальних рекомендаціях. Заходи, спрямовані на поліпшення способу життя, зниження стресів і впливу несприятливих факторів малоефективні. Медикаментозне лікування дозволяє знизити кількість вироблюваних еритроцитів. Вид і дозування препаратів повністю залежить від основного захворювання. Це можуть бути гормональні засоби або препарати, що блокують вироблення гормонів, цитостатики (засоби, що порушують ділення пухлинних клітин), ліки, що поліпшують функцію серця і судин.

У тих випадках, коли причиною патології стала злоякісна пухлина, застосовуються методи променевої та хіміотерапії, хірургічне видалення пухлини. В особливо важких випадках доводиться видаляти значний обсяг органів і виникає необхідність у пересадці донорського матеріалу. Після проведеного лікування потрібно спостерігатися в онколога через можливі рецидиви.

Еритроцитоз і вагітність

При підвищеному утриманні еритроцитів бажано спочатку пройти лікувальні процедури, і тільки після цього планувати зачаття. Час, протягом якого слід уникати вагітності, залежить від причин недуги. Із способів контрацепції найкраще підійде презерватив. Не можна використовувати гормональні засоби - це може погіршити ситуацію. При злоякісних пухлинах вагітність вкрай небажана.

Якщо еритроцитоз відзначається під час вагітності, потрібно також пройти всі дослідження і з'ясувати, наскільки цей стан небезпечний для малюка.

Небезпечною може бути не тільки сама патологія, але і її лікування, тому у важких випадках рекомендується перервати вагітність, вилікувати захворювання і тільки після цього вагітніти повторно.

Підвищений вміст еритроцитів - це не хвороба, а один із симптомів, і для ефективного його усунення потрібно знайти етіологічний фактор і усунути саме його. Подібне явище у жінок дітородного віку вимагає лікування до того, як пацієнтка запланує вагітність.