Які симптоми вказують на синдром Грефі у новонароджених і що робити при їх виявленні

Синдром Грефе у новонароджених - патологічний стан, що характеризується надлишковою кількістю ліквора в шлуночковій системі головного мозку. Захворювання супроводжується високим внутрішньочерепним тиском, головним болем, зниженням слуху і зору.

Синдром Грефі у новонароджених: загальна інформація

Захворювання зустрічається рідко. У немовлят до 2-3 місяців можуть спостерігатися деякі його ознаки, що не є патологією і обумовлено незрілістю нервової системи. У цьому випадку деякі ознаки синдрому проявляються в моменти руху крихти, не доставляють йому дискомфорт. Зазвичай це відбувається до початку четвертого місяця життя.

Якщо ж поява симптомів не пов'язана з рухом малюка, носить систематичний характер і доставляє явний дискомфорт, слід негайно звернутися за допомогою до фахівців.

Німецький офтальмолог Грефе описав це захворювання як двосторонній параліч очних м'язів. Патологія є наслідком порушення роботи нервової системи або її незрілості. Основні ознаки, які повинні насторожити батьків і фахівців:

• обмежена рухливість очного яблука;
• розширення зіниць;
• запрокидання голови;
• відставання верхнього століття від райдужної оболонки ока у дітей.

При гідроцефалії відбувається синхронне розширення зіниць обох очей. Якщо ж один зіниць стає більше іншого, то діагностується синдром Горнера.

Захворювання схильні в основному недоношені діти, чия нервова система не встигла дозріти. Але зустрічається воно і у повністю здорових і доношених малюків і навіть у дорослих.

Причини синдрому Грефе у новонароджених

Основні причини розвитку вродженої патології:

• ускладнений анамнез матері;
• важкий перебіг вагітності;
• передчасні, складні пологи;
• генетична схильність;
• внутрішньоутробне інфікування плоду.

У більш дорослому віці захворювання може розвиватися на тлі черепно-мозкових травм, інфекцій, порушеного обміну речовин.

Перелік симптомів

Запідозрити розвиток небезпечного захворювання можна за такими ознаками:

• поява у грудничка над райдужною оболонкою ока смуги білого кольору;
• напруга, набухання, пульсація родничка;
• розбіжність швів черепа;
• збільшена окружність голови;
• мимовільні рухи очних яблук;
• судоми;
• учнівське серцебиття і дихання;
• яскраво виражене косооке;
• часті, рясні зригування;
• м'язовий гіпотонус;
• синюшний окрас шкірних покривів;
• зниження вроджених рефлексів сосання, ковтання, хапання.

Перелічені симптоми можуть свідчити і про інше серйозне захворювання, яке називається синдром Мебіуса. Важлива диференційна діагностика.

У немовлят захворювання викликає сильний дискомфорт, вони часто плачуть, відмовляються від їжі, погано сплять.

Діагностика патологічного стану

Діагностикою патології займається лікар-невролог, офтальмолог.

Для постановки діагнозу проводять комплексне обстеження новонародженого, до якого входить:

• вимірювання кола голови;
• оцінка рефлексів;
• оцінка стану родничка та черепних швів;
• вимірювання очного дна;
• нейросонографія;
• магнітно-резонансна томографія головного мозку;
• комп'ютерна томографія голови;
• електроенцефалографія.

Діагноз виставляється на підставі декількох симптомів. Якщо ж єдиною ознакою патології є дитина, яка відкривається при погляді вниз склеру, знаходиться на особливому контролі, але діагноз «синдром Грефе» йому не ставиться.

Лікування патологічного стану

Купувати патологічний процес в головному мозку можна тільки при комплексному підході до лікування. Сюди входять вправи, медикаментозна терапія, профілактичні методи: масаж, лікувальна фізкультура, заняття в басейні.

Пірнання у воду при такому діагнозі суворо заборонено. Воно може спровокувати погіршення стану і призвести до крововиливу.

Медикаментозна терапія призначається виключно лікуючим лікарем. При синдромі Грефі призначають:

• сечогінні засоби. З їх допомогою можна зменшити кількість ліквора в шлунковій системі та його патологічний вплив на мозок;
• препарати ноотропного ряду. Засоби поліпшують кровообіг головного мозку;
• заспокійливі препарати рослинного або синтетичного походження, які сприяють відновленню вегето-судинної системи організму;

У разі відсутності позитивної динаміки від медикаментозного лікування пацієнту може бути призначено хірургічне втручання, шунтування. Суть процедури в тому, щоб оперативним шляхом видалити надлишки спинномозкової рідини з головного мозку. В результаті стан новонародженого значно поліпшується.

Прогноз і можливі наслідки

Своєчасна діагностика та лікування захворювання в більшості випадків дають сприятливий прогноз на повне одужання. При цьому враховується стадія розвитку недуги на момент виявлення, індивідуальні та вікові особливості пацієнта.

Запущена форма захворювання, несвоєчасна діагностика, відхилення від плану лікування провокують серйозні ускладнення, підвищуючи ризик негативних наслідків для малюка. У цьому випадку шанси на повне одужання малі.

У випадках, коли дитина не отримала адекватної терапії, патологічний процес може торкнутися всіх органів і систем організму. Можливі порушення роботи слухового і зорового апарату, затримка розвитку, енурез, енкорез і навіть кома.

Профілактичні заходи

Знизити ризики розвитку у малюка серйозних патологій можна ще на етапі планування вагітності. Для цього батькам слід повноцінно підготувати організм, пролікувати існуючі захворювання, приймати вітаміни, відмовитися від шкідливих звичок.

Під час вагітності майбутня мати повинна уважно ставитися до свого здоров'я, дотримуватися всіх приписів лікаря, грамотно розподіляти режим праці і відпочинку, правильно харчуватися і дотримуватися спокою.

Щоб знизити ризик інфекційних захворювань під час вагітності, майбутній матері рекомендується утриматися від відвідування громадських місць з великими скупченнями людей.

Після народження дитини слід уважно ставитися до її здоров'я, не ігнорувати тривожні ознаки, щомісяця відвідувати фахівців для огляду і дотримуватися їхніх рекомендацій.

З самого народження рекомендується виконувати заходи щодо формування та зміцнення імунітету малюка. Дотримуватися чистоти, виконувати гігієнічні процедури, гуляти на свіжому повітрі, підтримувати позитивний емоційний настрій у сім'ї.

Захворювання схильне і до дорослого населення, тому при підозрі на патологію слід звертатися за медичною допомогою. Для зниження ризику рекомендується відмовитися від шкідливих звичок, правильно розподіляти режим праці та відпочинку, повноцінно харчуватися, зміцнювати імунітет, уникати черепно-мозкових травм і своєчасно пролікувати інфекційні захворювання.

Відео

Також корисно знати:чому у новонароджених підвищується температура