Портативний МРТ вперше використовували прямо у відділенні інтенсивної терапії

Лікарі вперше протестували новий портативний апарат магнітно-резонансної томографії на пацієнтах з ураженнями головного мозку прямо у відділенні інтенсивної терапії. Як повідомляється в журналі, в середньому на одне дослідження йшло трохи більше 35 хвилин, а якість отриманих зображень була порівнянна зі сканами стандартного апарату МРТ.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) хоч і стає все більш рутинною і повсякденною практикою, все ще вимагає участі технічних фахівців і жорстких запобіжних заходів (через високу напруженість магнітного поля) в результаті чого створюється необхідність транспортування пацієнта в окремі кімнати. Така ситуація ускладнює проведення діагностики у важкохворих пацієнтів, які перебувають, наприклад, у відділенні інтенсивної терапії. Їх транспортування пов'язане з безліччю ризиків, до того ж актуальне і питання переміщень пацієнтів з високо контагіозними інфекційними захворюваннями.

Останні досягнення в розробці МРТ дозволили отримати дані при низькій напруженості магнітного поля, що допускає використання апаратів відкритого типу. Такі апарати можуть полегшити проведення дослідження у маломобільних пацієнтів, а також вони сумісні з довколишніми ферромагнітними матеріалами, що позбавляє від необхідності встановлювати апарат у спеціалізованих кабінетах.

На початку 2020 року компанія Hyperfine Research отримала дозвіл на продаж першого в світі портативного апарату МРТ, який підключається до звичайної електричної мережі, а завдяки відносно невеликому розміру його можна помістити в палату інтенсивної терапії. Кевін Шет (Kevin N. Sheth) з колегами з Медичної школи Єльського університету випробували цей апарат на 50 пацієнтах з різними ураженнями головного мозку, які перебували у відділенні інтенсивної терапії.

Дослідження проводилося пацієнтам з ішемічним і геморагічним інсультами, субарахноїдальним крововиливом, черепно-мозковою травмою, пухлиною головного мозку та інфекцією COVID-19 зі зміненим психічним статусом. Обстеження проводилися в середньому через п'ять днів (діапазон 0-37 днів) після надходження у відділення інтенсивної терапії. 15 пацієнтам дослідження проводилося під наркозом. Трохи більше третини пацієнтів перебували на штучній вентиляції легенів (з ендотрахеальною інтубацією або з трахеостомією), а троє пацієнтів отримували безперервну замісну ниркову терапію.

Всі зображення пацієнтів без COVID-19 від портативного апарату відповідали за якістю стандартним МРТ-знімкам (р < 0,001), за винятком одного: на томограмі не візуалізувався дифузний субарахноїдальний крововилив.

У пацієнтів з COVID-19 всі зображення (внутрішньочерепний крововилив, інсульт, дифузна церебральна гематома, лейкоенцефалопатія) від портативного МРТ відповідали стандартним знімкам. При обстеженнях лікарі не спостерігали ніяких небажаних явищ або ускладнень, а все дослідження займало всього 35 хвилин 40 секунд.

Основне обмеження цього дослідження - невелика кількість пацієнтів. Для підтвердження ефективності методу необхідні додаткові дослідження, в яких результати діагностики портативним МРТ порівнюються з результатами звичайної комп'ютерної томографії або стандартним МРТ для різних патологій.

Тим не менш, портативність, якість зображення і простота в експлуатації нового пристрою все ж дозволить швидко і точно діагностувати неврологічні порушення у пацієнтів у важкому стані.

Багато сучасних досліджень головного мозку, його роботи і його змін не обходяться без МРТ. За допомогою нього вчені з'ясували, що маленькі діти використовують для розуміння мови відразу обидві півкулі головного мозку, а важка фізична праця зменшує розмір гіпокампу. Втім, МРТ можна зробити не тільки людині або тварині: у нашій галереї можна подивитися на томограми овочів.