Термін вагітності навчилися визначати за аналізом крові

Американські і данські медики розробили неінвазивний і дешевий метод визначення терміну вагітності, точність якого порівнянна з ультразвуковим дослідженням, йдеться в статті, опублікованій в. Його визначають за вмістом у крові позаклітинної РНК, специфічної для плаценти. Також у пілотному дослідженні вченим вдалося з 75-відсотковою точністю визначити, чи відбудуться передчасні пологи.

Зараз термін вагітності найчастіше оцінюється за допомогою ультразвукового дослідження, яке може бути досить дорогим, або за часом останньої менструації, оцінка якого може бути неточною. До того ж ці методи не дозволяють спрогнозувати передчасні пологи. Навчитися їх передбачати не завадило б, оскільки близько 15 мільйонів дітей по всьому світу народжуються передчасно, а в США це найчастіша причина смерті новонароджених. Тому американські і данські медики під керівництвом Стівена Куейка (Stephen Quake) зі Стенфордського університету запропонували новий неінвазивний і дешевий метод - аналіз крові на вміст позаклітинних РНК плаценти. З його допомогою можна визначити не тільки термін вагітності, але і з досить високою точністю передбачити передчасні пологи.

Позаклітинні ДНК і РНК потрапляють у кров унаслідок некрозу або програмованої смерті клітин різних тканин. Тому аналізуючи їх склад, можна визначити стан того чи іншого органу. Позаклітинна ДНК використовувалася для діагностики реакції відторгнення трансплантованого органу, визначення послідовності геному плоду, в якості біомаркера для діагностики ракових пухлин і оцінки ефективності лікування раку. Позаклітинна РНК, на відміну від ДНК, дозволяє визначити не тільки послідовність генома, але і відстежити експресію генів, і, отже, стан органу в динаміці. Тому дослідники намагаються пристосувати позаклітинну РНК як біомаркер для визначення деяких видів раку.

У своїй попередній роботі автори показали, що зі зміни концентрації позаклітинної РНК у крові можна відстежити довготривалі зміни у стані матері та плоду. У новій роботі автори розробили методику визначення терміну вагітності за концентрацією позаклітинних РНК. Для пілотного дослідження вони запросили 31 вагітну датчанку, які здавали кров щотижня, а вчені відстежували динаміку. Всі жінки народили вчасно, а вчені використовували зразки крові 21 з цих жінок, щоб побудувати статистичну модель, а 10 - щоб перевірити результати. У підсумку вченим вдалося визначити дев'ять позаклітинних РНК, що відповідають генам, які кодують специфічні для плаценти білки. За зміною їх концентрації вченим вдалося визначити термін вагітності з 45-відсотковою точністю, яка порівнянна з точністю ультразвукового дослідження (48 відсотків).

Також вчені провели пілотне дослідження двох когорт жінок, у яких був підвищений ризик передчасних пологів. Одна з них складалася з 23 осіб, у яких вже траплялися передчасні пологи, у інших 15 жінок були передчасні сутички. Учасниці дослідження здавали кров один раз, у другому або третьому триместрі вагітності. Разом 13 з них народили передчасно, а решту 25 - вчасно. А вчені виявили, що концентрація семи позаклітинних РНК з плаценти, може допомогти визначити чи народить жінка передчасно або вчасно, з 75-відсотковою точністю.

Раніше медики описали рідкісний (але не унікальний) випадок, коли жінка «народила» здорову дитину після смерті. Лікарям вдалося підтримувати життєзабезпечення після смерті мозку вагітної жінки і врятувати дитину.