Голова 7. Поняття про психотерапію як процес

- Сьогодні восени 1956 року Американська психологічна асоціація надала мені велику честь, нагородивши мене однією з трьох премій «» За видатний внесок у науку «». Однак нагороджений піддавався "" штрафу "- через рік він повинен був виступити перед Асоціацією з науковою доповіддю. Мені не хотілося писати огляд того, що було нами зроблено в минулому. Я вирішив присвятити цей рік новим спробам зрозуміти процес зміни особистості. Це було зроблено, але в міру того, як наближалася наступна осінь, я став розуміти, що сформовані у мене думки були попередніми, нечіткими, не підходящими для презентації. Незважаючи на це, я постарався викласти на папері безладні відчуття, що мають для мене велике значення, з яких вимальовувалося поняття про процес, відмінне від усього того, що я знав раніше. Закінчивши доповідь, я виявив, що він занадто довгий, тому я скоротив його до стисненого виступу, щоб представити перед з'їздом американських психологів 2 вересня 1957 року в Нью-Йорку. Справжня стаття не така велика, як початковий варіант, але і не так коротка, як другий.

Ви виявите, що, хоча в двох попередніх головах процес психотерапії представлений майже повністю з феноменологічної точки зору, з позиції клієнта, в даній роботі зроблена спроба виявити ті якості, які можуть бути помічені іншою людиною, і тому тут цей процес розглядається з точки зору зовнішнього спостерігача.


Зі спостережень, зібраних у цій роботі, була вироблена «» Шкала процесу психотерапії «», яка може бути дієво використана для аналізу уривків із записаних бесід. Ця шкала ще знаходиться в стадії перегляду і поліпшення. Навіть у своєму справжньому вигляді вона володіє непоганою надійністю при порівнянні суддівських оцінок і дає значущі результати. Ті випадки психотерапії, які, судячи з інших критеріїв, більш успішні, показують більше просування за «» Шкалою процесу «», ніж менш успішні випадки. На наш подив, було також знайдено, що успішні випадки беруть свій початок на більш високому рівні «» Шкали процесу «» порівняно з неуспішними. Очевидно, ми ще не знаємо з високим ступенем впевненості, як надати психотерапевтичну допомогу індивідам, чия поведінка, коли вони до нас приходять, відповідає поведінці, типовій для першої і другої стадій шкали, описаних у цьому розділі. Таким чином, думки, висловлені в цій статті, як мені здавалося в той час, ще недостатньо чіткі і оформлені, вже відкривають нові горизонти, що кидають виклик думки і дослідженню.

Загадка процесу

Я хотів би взяти вас разом з собою в подорож, присвячену дослідженню. Ця подорож робиться з метою дізнатися щось про процес психотерапії, про процес, в якому відбувається зміна особистості. Я хотів би попередити вас, що мета ця ще не досягнута, і що експедиція цілком ймовірно просунулася в джунглях всього на кілька коротких миль. Однак, можливо, якщо я зможу взяти вас з собою, вам захочеться відкрити нові корисні дороги до подальшого просування.

Мені здається, що причини, які спонукали мене брати участь у такому пошуку, дуже прості. Так само як багато психологів цікавилися спільними для всіх людей якостями особистості - незмінно присутніми аспектами інтелекту, темпераменту, структури особистості, - так і мене протягом довгого часу цікавили загальні для всіх аспекти змін особистості. Чи особистість і її поведінка змінюються? Що спільного в цих змінах? Що спільного в умовах, що передують цим змінам? І найважливіше питання: який процес лежить в основі змін?

До недавніх пір у більшості випадків ми намагалися вивчити цей процес, виявляючи його наслідки, результати. Наприклад, у нас є багато фактів щодо змін, що відбуваються у сприйнятті себе та інших. Ми вимірювали ці зміни не тільки після всього курсу психотерапії, а й вибірково під час нього. Однак навіть останній вид вимірювань не дає ключа до пізнання самого процесу. Вивчення результатів окремих етапів психотерапії - це не більше ніж вимірювання результатів, що не дає знань щодо того, як відбувається зміна.

Розмірковуючи над проблемою розуміння цього процесу, я дійшов висновку про те, як слабо об'єктивні дослідження пов'язані з вивченням процесів у будь-яких галузях людської практики. Об'єктивне дослідження препарує застиглу мить, щоб забезпечити нас точною картиною внутрішніх відносин, що існують до теперішнього моменту. Але наше розуміння поточного моменту зазвичай досягається за допомогою теоретичних формулювань, що часто доповнюються там, де це можливо, клінічним наглядом за процесом незалежно від того, чи відноситься це до процесу ферментації, кровообігу або процесу розщеплення атома. Тому я почав розуміти, що, можливо, занадто сподіваюся на те, що процедура дослідження може пролити світло безпосередньо на процес зміни особистості. Можливо, це може зробити тільки теорія.

Відкинутий метод

Коли я більше року тому вирішив зробити нову спробу зрозуміти, як можуть відбутися такі зміни, спочатку я розглянув, як може бути описаний психотерапевтичний досвід за допомогою понять інших теорій. Дуже привабливою здавалася теорія комунікації з її концепціями «» зворотного зв'язку «», вхідних і схожих сигналів «» тощо. Існувала також можливість описати процес психотерапії в поняттях теорії навчання або за допомогою понять теорії систем. Вивчаючи ці шляхи розуміння психотерапії, я переконався, що її можна описати за допомогою понять будь-якої з цих теорій. Я думаю, це мало б деякі переваги. Але у мене також з'явилося переконання в тому, що в такій новій області необхідно зовсім не це.


Я дійшов такого ж висновку, що і багато вчених до мене: в новій області, можливо, потрібно спочатку зануритися в спостережувані події і наблизитися до явищ по можливості без попередніх гіпотез, використовувати по відношенню до цих подій метод природного спостереження та опису; вивести найбільш конкретні висновки, відповідні природі даного матеріалу.

Про підхід

Отже, протягом минулого року я застосовував метод, який використовується для висунення гіпотез; метод, який в нашій країні, здається, так неохоче пропонується або коментується психологами. Як інструмент дослідження я використовував самого себе.

Як інструмент я володію і поганими, і хорошими якостями. Протягом багатьох років я переживав психотерапію як терапевт. Я переживав її і як людина, що сидить навпроти мене за столом, - як клієнта. Я думав про психотерапію, проводив дослідження в цій області, мені були в деталях відомі дослідження інших психологів. Але я також став пристрастний, придбав особливу точку зору на психотерапію, намагався розвинути теоретичні уявлення про неї. Ці знання і теорії зробили мене менш чутливим до самих подій. Чи міг я бути відкритим для свіжого, природного сприйняття явищ психотерапії? Чи міг я дозволити моєму досвіду стати найефективнішим інструментом або мої пристрасті не дадуть мені побачити те, що там є? Я міг тільки піти вперед і зробити таку спробу.

Тому протягом останнього року я провів багато годин, намагаючись без упередженості слухати записи психотерапевтичних бесід. Я прагнув сприйняти всі ключі до розгадки самого процесу і значущих для його зміни елементів. Потім я намагався виділити з цих сприйняття найпростіші якості, які могли б їх описати. У цьому мені сприяли і допомагали думки багатьох моїх колег, але я б хотів згадати про мій особливий борг перед Юджином Гендліном, Вільямом Кіртнером і Фредом Зімрінгом, які змогли по-новому подивитися на ці питання і допомога яких була для мене дуже корисна. Наступний крок полягав у тому, щоб сформулювати ці спостереження і абстракції невисокого рівня таким чином, щоб з них можна було вільно вивести гіпотези, що перевіряються. Саме цього рівня я досяг. Я не вибачаюся за те, що не наводжу ніяких експериментальних досліджень цих гіпотез. Якщо взагалі можна спиратися на минулий досвід і якщо мої формулювання будуть в якійсь мірі збігатися з суб'єктивним досвідом інших терапевтів, буде проведена маса досліджень. Через кілька років будуть зібрані численні дані, які і покажуть, чи відповідають істині твердження, дані в цьому розділі.

Труднощі та хвилювання пошуку

Вам може здатися дивним, що я так багато розповідаю про особисті переживання, через які пройшов у пошуках деяких простих і, я впевнений, неадекватних формулювань. Це відбувається тому, що я відчуваю, що 9/10 дослідження завжди приховане під водою і перед нами постає лише верхівка айсберга, яка і вводить нас в оману. Тільки іноді хтось на зразок Муні дійсно описує свій дослідницький метод таким, як він існує у ідея. Я теж хотів би розкрити особливості цілісного дослідження так, як воно протікало у мене, а не просто його знеособлену частину (Mooney, R.L. Problems in the development of research men. Educ. Research Bull., 30, 141 – 150. Mooney, R.L. The researcher himself. In Research for curriculum improvement. Nat'l Educ. Ass'n, 1957, Chap. 7.).

Звичайно, я хотів би більш повно розділити з вами те збудження і той занепад духу, які я відчував під час цієї спроби зрозуміти процес. Я хотів би розповісти вам про моє нове відкриття - про те, як почуття «» охоплюють «» клієнта. Слово «» охоплює «» часто вживається ними. Клієнт говорить про щось важливе, коли - бац! І він «» охоплений «» почуттям, не чимось, що має ім'я, назву, а просто відчуттям, яке має бути ретельно вивчено, перш ніж його можна буде якось назвати. Як каже один клієнт: "Це - почуття, яке мене охопило, я навіть не знаю, з чим воно пов'язане" ". Мене вражала частота таких випадків.

Інше, що мене зацікавило, - це безліч способів, за допомогою яких клієнти дійсно наближаються до своїх почуттів. Почуття «» б'ють ключем «», вони «» просочуються «». Клієнт також дозволяє собі «» спуститися «» до свого почуття, часто з обережністю і страхом: "Я хочу проникнути в це почуття. Ви можете як би бачити, як важко наблизитися до нього ".


Як показали природні спостереження, для клієнта має велике значення точність позначення. Йому потрібно тільки точне слово, яке б описало для нього відчуттєве їм почуття. Ніщо приблизне не підходить. І це, звичайно, робиться, щоб краще зрозуміти себе, так як для іншої людини її значення однаково добре розкриє будь-яке з декількох слів-синонімів.

Я також навчився цінувати те, що я називаю «» моментами руху «», - моменти, коли здається, що зміна дійсно відбувається. Далі я постараюся описати ці моменти з їх досить-таки явними фізіологічними складовими.

Мені також хотілося б згадати про глибоке відчуття, яке іноді у мене було під час безмежних блукань у неймовірній складності психотерапевтичних відносин. Не дивно, що ми намагаємося наблизитися до психотерапії, використовуючи безліч косних упереджень. Ми відчуваємо, що повинні її впорядкувати. Навряд чи ми наважимося сподіватися, що можемо знайти впорядкованість у ній самій.

Я зустрівся в роботі над цією проблемою з особистими відкриттями, розчаруваннями і замішанням. З них і виникли більш правильні уявлення, про які я хотів би зараз розповісти.

Основна умова

Якби ми вивчали процес зростання рослин, то, щоб отримати уявлення про цей процес, ми припустили б, що є певні постійні умови у вигляді температури, вологості та сонячного освітлення. Подібно до цього, розробляючи концепцію процесу зміни особистості в психотерапії, я буду припускати, що є постійний оптимальний набір умов, що сприяють цій зміні. Нещодавно я спробував докладно описати ці умови (Rogers, C.R. The necessary and sufficient conditions of therapeutic personality change. J. Consult. Psychol., 1957, 21, 95-103.). Тут, я думаю, можна висловити цю передбачувану умову одним словом. У подальшому обговоренні я буду припускати, що клієнт відчуває себе повністю прийнятим. Під цим я маю на увазі, що, якими б не були його почуття - страх, розпач, незахищеність, гнів - незалежно від способу їх вираження: мовчання, жести, сльози або слова, - яким би він не вважав себе в даний момент, він відчуває, що психологічно він прийнятий терапевтом саме таким, яким він є. У цьому терміні укладено поняття «» чуттєве розуміння «» і поняття «» прийняття «». Добре також нагадати, що ця умова оптимальна в тому випадку, якщо вона сприймається клієнтом, а не просто існує в голові у терапевта. У всьому тому, що далі буде говоритися про процес зміни, я припускаю, що його постійним фактором, найсприятливішою і найкращою умовою служить прийняття.


Послідовність

Намагаючись зрозуміти процес зміни і отримати уявлення про нього, спочатку я шукав елементи, які служили б ознакою зміни або характеризували його. Я думав про зміну як про закінчене ціле і шукав його відмінні ознаки. Однак у міру знайомства з живими фактами змін у мене виникло уявлення, що це - особливого роду континуум, що відрізняється від того, яким я його уявляв собі раніше. Я почав розуміти, що індивіди рухаються не від комплексу стійких якостей, або гомеостазу, через зміну до нових стійких якостей, хоча і такий процес можливий. Однак більш важливу послідовність становить перехід від нерухомості до мінливості, від застиглої структури до потоку, від статики до динаміки. У мене сформувалася гіпотеза, що, можливо, якості висловлювань клієнта в який-небудь один момент часу можуть вказувати на його положення в цьому континуумі, можуть показувати, де він знаходиться в цьому процесі змін.

Поступово у мене сформувалося уявлення про процес, що складається з семи стадій, хоча я буду підкреслювати, що це - континуум, безперервність, і не важливо, чи розрізняємо ми три стадії або п'ятдесят, все одно існували б всі проміжні точки.

Я став розуміти, що кожен клієнт в цілому демонструє типи поведінки, які групуються у відносно вузькому діапазоні на шкалі цього континууму. Тобто мало ймовірно, щоб цей клієнт в одній сфері життя демонстрував повну статичність, а в іншій - повну мінливість. В цілому у нього буде тенденція перебувати на якійсь стадії цього процесу. Хоча процес, який мені хотілося б описати, ймовірно, відноситься до певних областей особистісних смислів, і якщо клієнт знаходиться в одній з них на одній зі стадій, саме в цій області у нього не будуть проявлятися якості, що відносяться до інших стадій.

Сім стадій процесу

Дозвольте мені надалі спробувати описати, як я уявляю собі послідовні стадії процесу, за допомогою якого відхід переходить від статичності до плинності; від точки, розташованої ближче до незмінюваного кінця континууму, до точки «» в русі «», близької до кінця континууму. Якщо мої спостереження правильні, то, можливо, шляхом збирання даних про якості його переживань і їх вираження ми можемо визначити, де знаходиться даний візит в континуумі особистісних змін, коли він відчуває себе в атмосфері повного прийняття.

Перша стадія

Мало ймовірно, що орід, що знаходиться на цій стадії статичності і віддаленості від своїх переживань, добровільно прийде на прийом до терапевта. Однак я можу дещо пояснити характеристики цієї стадії.


  • Спостерігається небажання повідомляти що-небудь про себе. Повідомляється тільки про зовнішні предмети.

Приклад: "Ну, я вам скажу, мені завжди здається дещо безглуздим говорити про самого себе, крім як у разі крайньої необхідності" "(Цей та інші приклади, використані в якості ілюстрацій, взяті із записів бесід ч клієнтами, якщо тільки не вказано інше джерело. Здебільшого вони взяті з бесід, які раніше не публікувалися, але деякі взяті з повідомлення Льюїса, Роджерса і Шліна [5] про двох клієнтів).

  • Почуття і особисті смисли не усвідомлюються і не ставляться до самого себе.
  • Особистісні конструкти виключно статичні (наприклад, хороший-поганий). (Конструкт Дж. Келлі - це генералізація якостей особистості у формі дихотомії протилежних значень на основі конкретного досвіду - Прим. ред.) Я запозичував цей корисний термін у Келлі (Kelly, G.A. The psychology of personal constructs. Vol. 1. New York: Norton, 1955.)
  • Близькі стосунки в спілкуванні здаються небезпечними.
  • На цій стадії не сприймається і не визнається існування проблем.
  • Немає бажання змінюватися.

Приклад: "Думаю, я практично здоровий" ".

  • Спілкування з самим собою блокується.

Можливо, ці короткі твердження і приклади щось розкажуть про психологічну статичність цього полюса континууму. Він дуже мало або майже не усвідомлює відливи і припливи своїх почуттів. Способи, за допомогою яких він витлумачує свій досвід, визначаються його минулим, вони застигли і не зачіпаються реаліями сьогодення. Спосіб сприйняття свого досвіду структурно обмежений (згідно з терміном Гендліна і Зімрінга). Тобто він реагує «» на справжню ситуацію, знаходячи її схожість з колишнім досвідом, і потім реагує на це минуле, відчуваючи його (Gendlin, E., and F.Zimring. The qualities or dimensions of experiencing and their change. Counseling Center Discussion Papers 1, #3, Oct. 1955. University of Chicago Counseling Center.). Диференціація особистісних смислів глобальна і груба, те, що відбувається, бачиться в чорно-білих тонах. Він нічого не повідомляє про себе, а тільки про те, що поза ним. У нього є тенденція бачити себе людиною без проблем, а проблеми, які вона усвідомлює, сприймаються нею як ті, що лежать цілком поза нею. Спостерігається сильна блокада внутрішньої комунікації між собою і досвідом. На цій стадії кіпід може бути представлений за допомогою таких понять, як "" статика "", "незмінність" "", "протилежний течії або зміні" ".

Друга стадія

Коли людина, яка перебуває на першій стадії, виявляється в змозі відчути, що її повністю приймають, настає друга стадія. Ми дуже мало знаємо, як зробити так, щоб у людини, яка перебуває на першій стадії, з'явилося відчуття того, що її приймають. Але іноді воно досягається в грі або в груповій психотерапії, де людина може бути оточена атмосферою прийняття без прояву власної ініціативи і протягом досить довгого часу відчуває себе прийнятим. У будь-якому випадку тоді, коли він дійсно це відчуває, відбувається невелике розкуття і з'являється рух у символічному вираженні свого досвіду, який зазвичай характеризується наступним.

  • Вираз почуттів перестає бути статичним у висловлюваннях, які не стосуються себе.

Приклад: "Мені здається, я підозрював, що мій батько часто почувався невпевнено в ділових відносинах" ".


  • Проблеми сприймаються як зовнішні по відношенню до себе.

Приклад: "У моєму житті продовжує виникати безлад" ".

  • Немає почуття особистої відповідальності за проблеми.

Приклад наведено в попередньому уривку.

  • Почуття описуються так, ніби вони йому не належать, або іноді як об'єкти в минулому.

Приклад: "Консультант: «Якщо ви хочете розповісти мені що-небудь про те, що вас привело сюди...»

  • Клієнт: "У мене був симптом... він був... просто станом глибокої депресії «» «».

Це чудовий приклад того, як внутрішні проблеми можуть бути сприйняті і передані як повністю зовнішні. Клієнт не каже: «» Я відчуваю депресію «» або навіть: "Я відчував депресію" ". Його почуття передані як відокремлені від нього, як предмет, що не належить йому, повністю зовнішній по відношенню до нього самого.

  • Почуття можуть бути висловлені, але не свідомі як такі, що належать цій людині.
  • Відчування обмежене структурою минулого досвіду.

Приклад: "Я вважаю, я завжди це компенсую, ну, замість того, щоб намагатися спілкуватися з людьми або мати з ними хороші відносини, я завжди компенсую це тим, що, ну, скажімо, перебуваю на певному інтелектуальному рівні" ".

Тут клієнт починає усвідомлювати, яким чином його переживання обмежується минулим досвідом. Його висловлювання також передає віддаленість переживання на цьому рівні. Це схоже на те, як якби він тримав своє переживання на відстані витягнутої руки.

  • Особистісні конструкти статичні і не усвідомлюються як конструкти, про них думають як про факти.

Приклад: "Я ніколи нічого не можу зробити як слід, - навіть закінчити ніяк не можу" ".

  • Диференціація особистісних смислів і почуттів дуже обмежена і глобальна.

Див. попередній приклад, це гарна ілюстрація. "Я не можу ніколи" "- приклад чорно-білої диференціації, а також використання слів" "як слід" "в абсолютному сенсі.

  • Суперечності можуть бути виражені, але вони майже не усвідомлюються такими.

Приклад: "Я хочу багато знати, але дивлюся по годині на кожну сторінку" ".

Як зауваження до другої стадії процесу змін особистості може бути сказано, що багато клієнтів, які добровільно прийшли до терапевта по допомогу, знаходяться на цій стадії, але ми (як і, ймовірно, терапевти взагалі) домагаємося досить скромних успіхів, працюючи з ними. Принаймні це, здається розумним висновком з дослідження Кіртнера (Kirtner, W.L., and D.S.Cartwright. Success and failure in client-centered therapy as a function of initial in-therapy behavior. J. Consult. Psychol., 1958, 22, 329-333.), хоча його концептуальна модель відрізнялася від нашої. Нам дуже мало відомо про те, яким чином на цій стадії людина може почати відчувати, що її «» приймають «».

Третя стадія

Якщо невелике розкріпачення і рух на другій стадії не заблоковані і клієнт відчуває, що він у цій якості повністю приймається таким, який він є, відбувається подальше розкуття і рух у символічному вираженні свого досвіду. Ось особливості, які, здається, всі разом відносяться приблизно до цієї точки континууму змін.

  • Спостерігається більш вільний потік висловлювань про себе як об'єкт.

Приклад: "Я дуже намагаюся бути досконалим, спілкуючись з нею, - життєрадісним, дружньо розташованим, розумним, говірким, - тому що я хочу, щоб вона любила мене" ".

  • Спостерігаються також висловлювання про свої переживання як об'єкти.

Приклад: "І однак, є проблема, ну, наскільки ви приймаєте заміжжя, і, якщо для вас в даний момент важливо професійне покликання і саме в цьому ваше життя, це насправді обмежує ваші контакти" ".

У цьому уривку «Я» клієнта - настільки віддалений об'єкт, що цей стан, ймовірно, краще віднести до проміжного етапу між другою і третьою стадіями.

  • Спостерігаються також висловлювання про себе як про об'єкт, відбитий насамперед в інших.

Приклад: "Я можу відчувати, як я м'яко посміхаюся, так, як це робить моя мати, або я важливий і грубуватий - таким іноді буває мій батько, - непомітно входячи в особистість кожного, але не в свою" ".

  • Часто виражаються або описуються почуття або особистісні смисли, відсутні зараз.

Зазвичай це повідомлення про почуття в минулому.

Приклад: "Було стільки всього, що я не міг розповісти людям - про все огидне, що я робив. Я почувався таким боягузливим і поганим «».

Або: "І це почуття, яке прийшло до мене, було якраз тим, яке я відчував, будучи дитиною" ".

  • Почуття майже не приймаються. Здебільшого почуття розкриваються як щось ганебне, погане, ненормальне або неприйнятне в інших відносинах. Почуття виявляються і потім іноді усвідомлюються як такі.

Переживання описується як щось, що мало місце в минулому, або як щось, віддалене від себе.

Це добре показано в попередніх прикладах.

  • Особистісні конструкти нерухомі, але можуть бути усвідомлені як такі, а не як зовнішні факти.

Приклад: "У молодості я відчував себе багато в чому винуватим, так що майже завжди вважав, що заслуговую покарання. Якщо я не відчував, що заслуговував його за щось одне, я відчував, що заслуговував його за щось інше «».

Очевидно, клієнт бачить свою життєдіяльність швидше як структуру, за допомогою якої витлумачує свій досвід, ніж як встановлений факт.

Ще приклад: "Коли мова заходить про прихильність, мене охоплює страх зіткнутися з підпорядкуванням, яке я ненавиджу. Але мені здається, я прирівнюю їх один до одного так, що, якщо я збираюся отримати чиюсь прихильність, це означає, що я повинен підкоритися його бажанням «».

  • Диференціація почуттів і смислів дещо чіткіша, менш глобальна, ніж на попередній стадії.

Приклад: «» Я маю на увазі... я говорив про це раніше, але цього разу я дійсно відчував це. І не дивно, що я відчував себе так паршиво, коли це було саме так... вони надували мене безліч разів. Але при цьому я теж не був ангелом, і я це розумію «».

  • Є визнання протиріч у досвіді.

Приклад: клієнт пояснює, що, з одного боку, він очікує, що зробить щось велике, з іншого - відчуває, що може легко прожити життя неробом.

  • Особистий вибір часто бачиться неефективним.

Клієнт «» вибирає «» якусь поведінку, але виявляє, що вона не відповідає вибору.

Мені здається, що багато людей в пошуках психологічної допомоги знаходяться приблизно на третій стадії. Вони можуть залишатися на цьому рівні протягом довгого часу, описуючи почуття, що не відносяться до даного моменту, і вивчаючи себе як об'єкт, перш ніж як стають готовими для переходу на наступну, четверту стадію.

Четверта стадія

Коли клієнт відчуває, що до нього добре ставляться, його розуміють і приймають різні аспекти його переживань, що відносяться до третьої стадії, тоді відбувається поступове ослаблення дії особистісних конструктів. Почуття починають текти більш вільно, для них характерний рух по континууму. Можна спробувати виявити ряд особливостей цього ослаблення конструктів і визначити їх як четверту стадію процесу розвитку.

  • Клієнт описує сильніші почуття, які не стосуються сьогодення.

Приклад: "Ну, я був дійсно... це мене дуже сильно зачепило за живе «».

  • Почуття описуються як об'єкти в сьогоденні.

Приклад: "Мене бентежить, коли я почуваюся залежним, бо це означає, що я ніби безнадійний" ".

  • Часом почуття виражаються як існуючі в сьогоденні, іноді вони прориваються майже проти бажання клієнта.

Приклад: клієнт після обговорення сну, в якому бачив небезпечного для нього свідка його злочинів, каже психотерапевту: "О, добре. Я не довіряю вам «».

  • Спостерігається тенденція відчувати почуття в найближчому сьогоденні і разом з тим недовіру і страх перед цією можливістю.

Приклад: «» Я відчуваю себе пов'язаним - тим чи іншим. Мабуть, це я! Ніщо інше, здається, не робить цього. Ніщо інше я не можу за це звинувачувати. Ось цей вузол - десь всередині мене... Це змушує мене з'їхати з глузду... кричати... і тікати! "

  • Почуття приймаються відкрито, але в дуже малій мірі.

Два попередні приклади показують, що клієнт достатньо приймає своє переживання для того, щоб наблизитися до лякаючих його почуттів. Але свідомо він приймає їх дуже малою мірою.

  • Переживання менш пов'язане зі структурою минулого досвіду, воно менш віддалене від людини і зрідка може проявлятися з невеликою відстрочкою.

Два попередні приклади знову добре ілюструють переживання такого типу, не дуже пов'язані з минулим досвідом.

  • Досвід витлумачується клієнтом більш вільно. Клієнти відкривають для себе деякі особистісні конструкти; вони їх безумовно дізнаються як такі; починають сумніватися щодо значущості цих конструктів.

Приклад: "Це мене забавляє. Чому? Тому що це дещо нерозумно з мого боку - я відчуваю себе трохи напруженим через це або трохи збентеженим... і трохи безпорадним. (Його голос пом'якшується, і він виглядає сумним.) Все моє життя гумор був моїм бастіоном; може бути, і недоречна спроба постаратися реалістично поглянути на себе. Спустити завісу. Зараз я відчуваю себе дещо скрутно. Де я був? Що я казав? Я втратив свою хватку, за допомогою якої себе підтримував «».

В даному випадку, здається, показані струснули, схвилювали клієнта наслідки сумнівів щодо основи особистісної освіти, в цьому випадку - використання гумору в якості засобу захисту.

  • Спостерігається все збільшується диференціація почуттів, конструктів, особистісних смислів, спостерігається тенденція до пошуку слів для точного вираження почуттів.

Приклад: ця якість досить показана в кожному з прикладів до цієї стадії.

  • Клієнт із занепокоєнням усвідомлює суперечності і невідповідності між собою і своїм досвідом.

Приклад: "Я живу життям, недостойним мене. Мені дійсно слід робити більше, ніж я роблю. Скільки годин я провела... у цьому положенні, коли моя мама говорила: «» Не відволікайся до тих пір, поки все не доробиш! Зроби те-то! " Це траплялося багато разів «».

Це - і приклад тривоги щодо протиріч, і сумніви в тому, як витлумачувався досвід.

  • Є почуття особистої відповідальності за проблеми, хоча в цьому почутті проявляються і коливання.
  • Незважаючи на те що близькі стосунки ще здаються небезпечними, клієнт йде на ризик вираження, хоча і в малій мірі, своїх дійсних почуттів.

Це показано в декількох прикладах, наведених вище, особливо в тому, де клієнт каже: "О, добре, я не довіряю вам" ".

Він сумнівається в тому, що ця і подальша стадії становлять зміст психотерапії, яка нам відома. Такого роду поведінка часто зустрічається при будь-якій формі психотерапії.

Слід знову нагадати, що людина ніколи не перебуває повністю на тій чи іншій стадії процесу психотерапії. Прослуховування записів бесід змусило мене повірити в те, що почуття клієнта в кожній конкретній бесіді можуть виражатися, наприклад, у висловлюваннях і поведінці, більш типових для третьої стадії, з частими прикладами статичності, характерної для другої стадії, або в більш вільно змінюваній поведінці, що відноситься до четвертої стадії. Мало ймовірно, щоб у такій розмові можна було знайти приклади поведінки, що відноситься до шостої стадії.

Вищесказане говорить про варіативність основної стадії процесу, на якій знаходиться наш кл

COM_SPPAGEBUILDER_NO_ITEMS_FOUND