Назад, в минуле без антибіотиків: глобальна загроза

Більше смертей, ніж від раку, ДТП і правця, 10 мільйонів загиблих на рік вже через 35 років і перспектива повернутися до часів, коли кожна застуда і тим більше кожна операція загрожувала летальним результатом: це все називається резистентність до антибіотиків, і загроза з кожним роком все більш реальна

Що відбувається

Суть біди в тому, що мікроорганізми, що викликають хвороби, стрімко пристосовуються до речовин, якими ми звикли їх лікувати. Вони здатні в горизонтальному перенесенні генів - передачі ділянок ДНК особини, яка не є нащадком передавальної бактерії. Мутував ген, що забезпечує несприйнятливість до ліків, швидко поширюється.

Торік ВООЗ ініціювала програму повного знищення малярії в районі Великого Меконга (Камбоджа, М'янма, В'єтнам). Такі радикальні і складні заходи знадобилися тому, що з'явилися перші випадки резистентності збудника малярії до останнього форпосту медицини - артемізинину. Якщо стійкі до нього плазмодії дістануться Африки, наслідки будуть катастрофічними.

Кхмери, які проживають на території Камбоджі, проходять скринінг відтоді, як тут вперше було виявлено паразит, резистентний до артемізиніна.

Але справа не тільки в екзотичних хворобах. Резистентність знаходять бактерії, що викликають широко поширені і серйозні хвороби, такі як зараження крові (сепсис), діарея, пневмонія, інфекції сечовевидних шляхів і гонорея.

Причини - в економіці

Складанням глобального звіту займається не лікар, а економіст: «Тоді [у 2014 році] мені пояснили, що проблема має економічний характер, і боротися з нею глобально можна тільки економічними засобами, - пише О'Ніл у передмові до останнього звіту, - і відтоді я весь час пам'ятаю про це».

Розробка нових антибіотиків - це частина величезної індустрії, яка керується законами ринку і здоровим глуздом, але втрачає з уваги глобальну загрозу, - впевнені автори звіту. У світі не було виготовлено жодного принципово нового антибіотика з 80-х років.

Всі новинки ринку не відрізняються від старих принципово і використовують відкриття перших повоєнних десятиліть. Це пояснюється двома факторами:

• серед вчених шукати нові антибіотики стало «немодно»: після 80-х років в академічній спільноті склалося уявлення про те, що інфекційні хвороби - це вирішена проблема і що головна загроза людству - це ВІЛ, рак і дегенеративні хвороби мозку;
• приватні компанії перестали вкладатися в розробку антибіотиків, оскільки це порівняно невигідний бізнес.

Крім того, фармацевтичні компанії дотримують оновлені антибіотики до тих пір, поки потреба в них не стане дуже великою. Джон Рекс, голова відділу антибіотиків у фармацевтичній компанії AstraZeneca, стверджує, що зараз необхідний новий підхід до продажу ліків. «Нові антибіотики повинні бути як вогнегасники - доступні в разі необхідності», - стверджує він.

Проблема виникла через недбалість, нестачу інформації та нехтування наслідками

Уявіть собі світ без антибіотиків: він напевно відомий вам з класичної літератури. Рана - зараження - смерть, застуда - запалення легенів - смерть, туберкульоз - повільна і болісна смерть.

«Я дивуюся тому, що лікарі досі змушені прописувати антибіотики широкого спектру, ґрунтуючись тільки на побіжному огляді пацієнта, як це робилося в 50-ті, коли ліки ще тільки винайшли», - емоційно висловлюється Лорд О'Ніл.

Що ви можете зробити

По-перше потрібно використовувати антибіотики якомога менше: не лікувати ними кожне легке нездужання, не приймати їх без призначення лікаря. По-друге, завжди повністю пропивати курс. По-третє, - це одно відноситься і до лікарів, і до пацієнтів, - намагатися попередити хворобу, а не лікувати її.

Звіт Лорда О'Ніла визнається такими організаціями, як ВООЗ, Лікарі Без Кордонів і Лондонське королівське товариство.