Напевно на світі буде нелегко знайти хоч одну людину, якій би жодного разу не довелося зіткнутися з болем у копчику. Невдало присів, послизнувся на льоду і впав - таких ситуацій насправді дуже багато! Практично завжди даного роду невдалим падінням люди особливої уваги не приділяють. В результаті вже через деякий час все це забувається, проте травма все ж була, і вона вже дуже скоро може дати про себе знати. Відразу ж відзначимо, що різним травмам даної області властиво викликати не тільки больові відчуття в області копчика, але ще й хронічні головні болі, а також різні патології різноманітних органів. Все насправді набагато складніше, ніж нам здається на перший погляд. У нормальному стані копчик кожної людини влаштований таким чином, що він протягом усього життя залишається в нерухомому становищі. Будь-яка травма може стати причиною його зміщення від вихідного нормального положення. В результаті травми може статися і розтягнення твердої мозкової оболонки, яка до нього прикріплена. Крім цього травми можуть призвести до здавлювання тканини спинного мозку або до здавлювання венозних або кровоносних судин. Якраз у цих випадках хворого і починають турбувати постійні головні болі. А ось гінекологічні патології, захворювання шлунково-кишкового тракту, радікуліти тощо є в таких випадках наслідком пошкодження корінців твердої мозкової оболонки. При всьому при цьому лякатися завчасно не варто, так як розвиток даного роду захворювань насправді можна і попередити. Біль в копчику в результаті травми спостерігається у багатьох, просто далеко не всі з такими скаргами звертаються за допомогою до фахівців. Тут же зазначимо, що після травми у хворого можуть виникнути больові відчуття не тільки в області копчика, але і в області органів малого тазу, статевих органів, внутрішньої поверхні стегон, сідниць, проміжності. У даному випадку біль може турбувати не тільки під час фізичних навантажень, але і в стані спокою, що дуже сильно порушує звичайний уклад життя людини. Сучасні фахівці виділяють два основних типи гострої травми копчика. У першому випадку сила удару діє вздовж копчикової осі, а ось у другому випадку вона доводиться перпендикулярно даній осі. Травми даної області відзначаються переважно у представниць слабкої статі. Всьому виною їх анатомічні особливості місця розташування даного органу. Справа в тому, що у чоловіків копчик загнуть вперед. У підсумку він розташовується в глибині і захищається сідницями. А ось у жінок копчик розташовується поверхово, так що травмувати його можна в будь-який момент. Насправді травми копчика, що супроводжуються болем в даній області небезпечні своїми соложіннями. Нерідко вони стають причиною неповного або ускладненого випорожнення. Крім цього їм властиво провокувати розвиток і такого патологічного стану як ректоціль, який супроводжується випинанням не тільки задньої стінки вологаїща, але ще й передньої стінки прямої кишки. Після таких травм у жінки можуть з'явитися проблеми і з родовим процесом природним шляхом. Крім цього цілком можливе виникнення больових відчуттів під час статевого акту. Ще одним досить серйозним ускладненням таких травм прийнято вважати посттравматичну кокцигодинію, позбутися якої не так вже й просто.

Больові відчуття в області копчика турбують достатню велику кількість майбутніх матусь. Під терміном «анокопчиковий больовий синдром» ховається цілий ряд проявів, які все до єдиного викликають розвиток болю як в копчику, так і в області проміжності, а також в області заднього проходу. До числа таких проявів можна віднести не тільки аноректальний біль, а й прокталгію, кокцигодинію, а також анальну невралгію. Біль у копчику під час вагітності може носити досить різноманітний характер. Деякі жінки запевняють, що їх турбує тупий біль. Інші ж приходять зі скаргами на колючі больові відчуття, яким властиво віддавати як в сідниці і стегна, так і в проміжність або нижню частину живота. Часом майбутнім матусям все ніяк не вдається виявити справжнє місце больових відчуттів, в результаті чого вони вказують на біль у прямій кишці, а також відчуття печіння або тяжкості в області копача. Найчастіше такі болі є постійними. Які причини болю в копчику під час вагітності? Насамперед варто відзначити той факт, що в період вагітності всі кістки майбутньої матусі змінюються внаслідок гормональної перебудови організму. В результаті цього відбувається не тільки зміщення центру тяжкості та органів, але ще й зміна конфігурації тазу. Вже в другому триместрі вагітності відзначається і надмірне натягнення кісток і зв'язок тазу, копчика, а також хрестця. Даного роду натягнення є результатом постійного зростання матки. У разі якщо у вагітної жінки коли-небудь були відзначені травми даної області, не дивно, що таке розтягнення викликає у них біль в копчику. Часом біль у копчику є і свого роду сигналом передчасного переривання вагітності. Нерідко больові відчуття в даній області турбують вагітних і через брак в їх організмі кальцію або магнію. Ущемлення нерва на виході з копчика - ще одна досить часта причина розвитку даного роду больових відчуттів при вагітності. Важливо відзначити і той факт, що даного роду болі можуть вказувати і на факт наявності якогось досить серйозного захворювання. Так, наприклад, якщо вагітна жінка відчуває приступоподібні пекучі болі, тоді цілком можливо, що у неї є в наявності така патологія як невралгія сідничного нерва. Викликати розвиток болю в копчику можуть і досить різноманітні запальні недуги внизу живота, психоемоційні стреси, патології сечостатевих органів, запальні процеси в суглобі, розташованому між хрестцем і копчиком. Досить часто під час вагітності даного роду болі є наслідком і патологій хребта, які супроводжуються неврологічною симптоматикою, недуг прямої кишки, відкладення солей, діареї, запору і так далі. Щоб встановити справжню причину розвитку болю в копчику під час вагітності, майбутній матусі слід передусім записатися на консультацію акушера-гінеколога. Саме цей фахівець зможе обстежити хвору і в разі необхідності призначити їй ефективне і найголовніше безпечне лікування.

На сьогоднішній день існує близько тридцяти способів лікування болю в копчику, при цьому особливою популярністю користуються тільки три методи. У цьому випадку йдеться про консервативне, ін'єкційне, а також хірургічне лікування. У боротьбі з цим патологічним станом всі зусилля в найперше спрямовані на полегшення больових відчуттів. У випадку якщо з болем впоратися вдається, тоді з часом зникає і причина, яка спровокувала її розвиток. Говорячи про методи терапії даного стану, відразу ж варто звернути увагу читачів на той факт, що для кожного пацієнта той чи інший метод підбирається індивідуально. Крім цього, до процесу зцілення в деяких випадках підключається ще й психіатр, так як іноді причиною виникнення подібних болів може стати психоемоційний стрес. Що стосується безпосередньо консервативного методу терапії, то в даному випадку застосовуються як бальнеологічні, так і теплові, а також електричні процедури. До їх числа можна віднести як діатермію, так і соллюкс, місцеву дарсонвалізацію, струми УВЧ, ванни, електрофорез з новокаїном, клізми, мінеральні бруду, грілки, проміжнісні душі тощо. Найчастіше сукупність тих чи інших методів допомагає досягти бажаного терапевтичного ефекту вже через досить короткий проміжок часу. До числа інших консервативних методів терапії болю в копчику можна віднести спеціальні знеболюючі свічки, масаж, зігріваючі мазі, лікувальну фізкультуру, лазеротерапію, кварц тощо. Вже з тисячі дев'ятсот п'ятдесят першого року в боротьбі з болями в копчику почали використовувати і навколокопчикову новокаинново-спиртову блокаду. Для такої блокади необхідний двовідсотковий розчин спирту в кількості ста мілілітрів і розчин новокаїну в кількості ста п'ятдесяти мілілітрів. Даного роду блокада в більшості випадків проводиться поряд з різними фізіотерапевтичними процедурами. Це може бути як електрофорез з новокаїном на хрещено-копчикову область, так і ректальна дарсонвалізація або діатермія. Якщо одна блокада повністю забути про больові відчуття не допомагає, тоді вже через десять - п'ятнадцять днів хворому вводять її повторно. У разі якщо даного роду лікування виявиться неефективним, тоді на допомогу прийде консервативна терапія. Під час такої операції хворим, як правило, видаляють деформований копчик. Як тільки копчик буде видалений, відразу ж розсікають і сухожилля спазмованих м'язів. Оскільки м'язи після такого оперативного втручання залишаються без точок опори, даний факт призводить до ліквідації спазму, а, отже, і до зникнення больових відчуттів в даній області. Іншими оперативними методами терапії болю в копчику є радікотомія і ламінектомія. Під час численних досліджень вдалося встановити, що успіх такого лікування спостерігається практично у всіх дев'яноста дев'яти відсотках випадків. Більш того, даного роду операції не викликають розвитку будь-яких ускладнень. Більш детально про всі види терапії болю в копчику Ви зможете дізнатися на консультації фахівця.

Що стосується безпосередньо клінічної картини больових відчуттів в області копчика, то вони можуть бути як постійними, так і приступоподібними. Практично у всіх випадках біль посилюється під час акту дефекації, при сидінні або вставанні. Досить часто пацієнти скаржаться і на те, що вона ніби віддає ще й в сідничну область, внутрішню поверхню стегон, а також у проміжність і статеві органи. З такими болями про фізичну активність можна забути надовго. Часом з нею люди не можуть навіть сидіти. Якщо ж говорити про діагностику болю в копчику, то в даному випадку в саму першу чергу необхідно знайти грамотного фахівця даної області, який зможе виявити справжню причину їх виникнення і таких причин насправді предостатньо. Для початку в таких випадках проводять пальцеве дослідження прямої кишки. Якщо дивитися на речі об'єктивно, то під час такого дослідження практично у всіх випадках пацієнт відчуває больові відчуття в місці копчика. Крім цього цілком можливе виявлення і досить хворобливого ущільнення, яке являє собою радіальну тяжу, розташовану по задньому сектору пальпації. Біль в даному випадку є наслідком тиску на даний тяж. Зі слів пацієнта лікар розуміє, що він відчуває глибинні больові відчуття, тобто вони мають прямий вплив на нервові закінчення. Бувають і такі випадки, коли під час такого дослідження вдається промацати і болючу хрещено-остисту зв'язку, яка являє собою дуже тугий тяж. Крім пальцевого дослідження в даному випадку не обійтися без допомоги і рентгенографії селянсько-копчикового відділу хребта. Хворому практично завжди проводять і ультразвукове дослідження черевної порожнини. Іригографія - ще один метод діагностики болю в копчику, за допомогою якого вдається виявити наявність новоутворень або якихось змін у стінці прямої кишки. Нерідко пацієнтам проводять і обстеження слизової оболонки прямої кишки за допомогою спеціального приладу. Такий метод дослідження називається ректороманоскопією. За допомогою до нього звертаються переважно тоді, коли за допомогою інших обстежень істиною причини розвитку болю в копчику виявити не вдається. Саме цей метод дослідження допомагає побачити і невеликі пухлини. У разі необхідності хворого можуть направити і на урологічне, психоневротичне, гінекологічне або ортопедичне обстеження. Електрофізіологічне дослідження також проводять досить великій кількості хворих з больовими відчуттями в області копчика. В даному випадку дослідженню повергається запірний апарат прямої кишки, а також м'язи тазового дна. За допомогою такого обстеження вдається встановити наявність або відсутність м'язового спазму в даних областях, а також визначити тип моторики в дистальному відділі товстої кишки. У деяких пацієнтів можуть взяти і посів кала на мікрофлору. Загалом, діагностувати цей патологічний стан не так вже й просто також як і диференціювати його. Діагноз ставиться тільки тоді, коли лікарям вдається виключити всі можливі органічні ураження.