Друга хвиля коронавірусу: відповіді лікаря з лікування та профілактики

На жаль, коронавірусна інфекція продовжує атакувати людей, не роблячи винятку ні для дітей, ні для вагітних, ні для літніх. Зараз, в період осіннього підйому захворюваності на ГРВІ, виникає безліч питань з приводу цього маловивченого, але такого небезпечного захворювання. Відповімо на найпопулярніші запитання.

Які симптоми у ковід-19 другої хвилі?

До найбільш часто описуваних симптомів ковид-19 відноситься наполеглива лихоманка від субфебрильної до високої в залежності від тяжкості перебігу хвороби і від опірності організму хворого, сухий малопродуктивний кашель з суб'єктивним відчуттям утруднення дихання і втрата нюху і смаку. Крім цих скарг, природно, присутні слабкість, втрата апетиту, підвищена сонливість. Іноді ковид проявляється висипом, кон'юнктивітом або розладом травлення, але це значно рідше.

Якщо ви визначили у себе або своїх близьких поєднання вищеописаних ознак, потрібно обов'язково запросити лікаря додому і здати спеціалізований тест на коронавірусну інфекцію.

Які найбільш ефективні засоби для лікування існують?

У переважної більшості пацієнтів захворювання протікає в легкій і середньотяжкій формі. У такій ситуації призначається домашній режим, рясне пиття, часте провітрювання приміщення, де знаходиться хворий, і симптоматичне лікування (жарознижуюче, промивання носа сольовими розчинами і закопування судинних засобів за потребою, антисептичні спреї і пастилки для горла). Деякі лікарі рекомендують пацієнтам прийом імуномодуляторів, але він не є обов'язковим. Вирішальне значення для діагностики має метод комп'ютерної томографії (КТ) органів грудної клітини. Вірусні пневмонії славляться своєю тривалою безсимптомною течією, а потім різким погіршенням стану пацієнта аж до появи потреби в штучній вентиляції легенів (ІВЛ). Саме своєчасно виконана КТ дозволяє вчасно визначити наявність і ступінь ураження легеневої тканини і призначити відповідне лікування.

В даний час немає спеціалізованих противірусних препаратів з доведеною ефективністю щодо ковида-19. У стаціонарах пробуються різні схеми противірусних препаратів, призначених для лікування гепатиту С і СНІДу. Для профілактики та лікування бактеріальних ускладнень використовуються такі групи антибіотиків:

- макроліди (азитроміцин)

- фторхінолони (лівофлоксацин)

- цефалоспорини (цефтріаксон)

У разі важких бактеріальних мікст-інфекцій в умовах реанімаційних відділень призначаються поєднання з декількох антибактеріальних препаратів.

Для запобігання внутрішньосудинному тромбоутворенню рекомендується прийом антиагрегантів і ^ агулянтів.

У разі невеликого відсотка ураження легеневої тканини, пацієнт з коронавірусною пневмонією може бути залишений вдома на лікування під спостереження дільничного лікаря. Таким хворим призначається пероральний прийом антибіотиків, мокроторозріджувальних і відхаркувальних засобів. Вкрай важливе значення має помірна рухова активність («залежуватися» не можна) і виконання простих дихальних вправ.

Через який час перехворілий перестає бути небезпечним для оточуючих?

З цього приводу існують суперечливі думки. Одні фахівці стверджують, що через 2 тижні від початку захворювання пацієнт вже не заразений, інші кажуть, що протягом ще 90 днів після одужання він продовжує виділяти вірус в навколишнє середовище. Треба припускати, що істина десь посередині: якщо навіть через місяць від початку захворювання у людини ще присутні явні клінічні прояви хвороби (лихоманка, кашель, нежить), то, треба вважати, що вона заразна.

Оптимальним рішенням, звичайно ж, буде дочекатися 2 негативних результатів тесту на ковид-19, після чого можна сміливо вступати в активне соціальне життя.

Як бути, якщо ви опинилися в контакті з людиною з підтвердженим ковидом? Чи можна контактним виходити з дому?

У такій ситуації правильно буде сумлінно відбути на карантині належні 2 тижні, щоб не піддавати ризику зараження своїх співгромадян і не продовжувати ланцюжок передачі хвороби. Природно, життя не так просте, і далеко не всі можуть собі дозволити 2 тижні просто так не виходити з квартири. Якщо є необхідність походу в медустанову або в магазин за предметами першої необхідності, потрібно постаратися убезпечити від себе оточуючих. Рукавички, маска та дотримання соціальної дистанції в цьому допоможуть.

Контактним по ковиду належить лікарняний лист, діти не допускаються до відвідування освітніх закладів.

Чи є ознаки, за якими можна зрозуміти, що ви вже перехворіли коронавірусом?

Можна, звичайно, зіставити класичні симптоми ковида з тими проявами, які ви спостерігали у себе (найбільш вірною ознакою, мабуть, тут буде втрата смаку і нюху), але більш правильним і точним способом постановки діагнозу заднім числом буде визначення в крові антитіл (IgG) до ковид-19. У більшості приватних лабораторій на сьогоднішній момент є можливість і якісного, і кількісного їх визначення.