Енурез у дітей: як вирішувати проблему

Недержание мочи у ребенка - проблема, с которой сталкиваются многие родители. Хтось починає бити на сполох, коли малюку ще не виповнилося 3 років, а хтось спокійно реагує на «осічки» і у 7-8-річної дитини. Щоб діяти правильно і вчасно звернути увагу на те, що у дитини є проблеми з контролем сечовипускання, поговоримо про те, що таке енурез. Наш експерт - дитячий уролог-андролог Європейського Медичного Центру (ЄМС) Зухра Сабірзянова.

Що таке енурез

Енурез - це нічне недержання сечі у дитини. Професійною мовою БУДЬ - ЯКЕ недержання сечі називається енурезом (денне або нічне), але «в побуті» частіше зустрічається саме нічний варіант. Багато батьків починають переживати, якщо в 2,5-3 роки малюк прокидається мокрий, але це занадто рано. До 4-4,5 років нічний енурез є нормою, а не патологією. Саме в цьому віці у малюка йде формування повноцінного, зрілого типу сечовипускання.

У цей період дитина вчиться утримувати сечу і повноцінно регулювати своє сечовипускання вдень і вночі.

Причини енурезу

Деякі батьки помилково вважають, що їхня дитина просто не звикла спати без підгузка, і їй потрібен час. Звичайно, навичка виробляється не відразу, але в енурезу є й інші причини. Встановлює їх педіатр або, в більш складних випадках, дитячий уролог.

Первинний моносимптомний енуріз пов'язаний з підвищеною продукцією сечі вночі і, відповідно, з неможливістю утримати її в сечовому міхурі. У цьому випадку причина захворювання ясна. При цьому треба враховувати, що, якщо нервова система дитини сформована правильно, то з часом правильно буде сформована і робота сечового міхура.

Однак набагато частіше енуріз є одним із симптомів набагато складніших захворювань, таких як незрілість сечового міхура, гіперактивність сечового міхура тощо. Як правило, розпізнати цей варіант можна з «денних» проблем. Наприклад, дитина вдень не може довго терпіти, у неї постійно трохи підмоклі трусики, вона не встигає добігти до туалету, є проблеми із запорами.

Якщо є ознаки інфекції сечових шляхів (про це скажуть погані аналізи сечі), якесь неблагополуччя з нирками за даними УЗД, потрібна допомога уролога.

При диференційній діагностиці енурезу дуже важливим моментом є спадковість, особливо якщо мова йде про простий моносимптомний енурезе. Цей тип недержання нерідко зустрічається у хлопчиків, старші брати, тата або дядька яких також у дитинстві їм страждали.

Як лікувати енурез

Лікування енурезу залежить від типу захворювання. Якщо це первинний моносимптомний енурез, то, як правило, підбирається терапія мінірином - антидіуретичним гормоном. Він дозволяє знизити продукцію нічної сечі і позбавити дитину захворювання. Але тільки лікар може підібрати дозу і можливість терапії, самостійно «призначати» цей препарат не можна.

Якщо енурез - симптом більш складного урологічного захворювання, тут вже постає питання про комплексну терапію, яка повинна усунути основну причину захворювання.

Якщо це гіперактивна сечова бульбашка, то мова йде вже про можливість проведення уротерапії, поведінкової терапії, про застосування препаратів, які стабілізують сечовий міхур. Лікування у невролога, до якого часто звертаються батьки нервової дитини, яка страждає енурезом, також спрямоване на стабілізацію роботи м'язів сечового міхура.

Зауважте

Батькам, чиї діти страждають енурезом, можна дати одну головну пораду: уважніше ставтеся до своїх малюків. Навіть якщо у них просте захворювання у вигляді первинного енурезу, і в сім'ї вже були такі ж проблеми, не треба вважати, що все «пройде саме». Тому що в будь-якому випадку це не тільки медична, а й соціальна проблема. Ваша дитина не може залишитися в гостях з ночівлею, поїхати в табір або зі спортивною секцією на змагання тощо. Все це веде до проблем, пов'язаних з формуванням характеру дитини, вона стає замкнутою, не впевненою в собі. Якщо ж енуріз викликаний з більш серйозними захворюваннями сечового міхура, то це загрожує ураженням нирок, інфекціями сечових шляхів та іншими серйозними проблемами зі здоров'ям.

Відео

Фото: © Depositphotos