Застосування струколітиків під час вагітності

Діти 24 вересня 2023

Токалітики широко поширені в різних галузях медицини. Такі препарати не були створені спеціально для гінекології. Однак багаторічний досвід їх використання дозволив призначати медикаменти при вагітності з метою стабілізації стану майбутньої мами і щоб уникнути несприятливих наслідків патологічних процесів.

Принцип дії токолітиків
Мета використання препаратів при вагітності
Протипоказання для використання в акушерстві
Список поширених ліків
Відео

Принцип дії токолітиків

Механізм дії медикаментів обумовлений активною діючою речовиною, яка входить до її складу. Після проникнення в організм жінки основний компонент швидко розподіляється в системному кровотоку. Лікарська речовина надає розслабляючу дію на гладку мускулатуру всіх органів і систем. Не є винятком матка та її придатки.

При розслабленні матки знижується скоротна активність міометрія. Це дозволяє знизити інтенсивність сутичок і загальмувати розкриття шийки. Одночасно ліки діють на дихальну систему пацієнтки. Застосування сприяє розширенню бронхів, в результаті чого посилюється надходження кисню в організм жінки і нормалізується обмін газів. Цей ефект відмовляє позитивний вплив на дитину, оскільки стає профілактикою гіпоксії.

Мета використання препаратів при вагітності

Токолітики активно використовуються в гінекології на великих термінах. Після оцінки користі та ризиків ліки призначаються жінкам для запобігання пологів. Важливо розуміти, що медикаменти не підходять для самостійного застосування.

Показання для призначення:

початкова стадія родової діяльності раніше належного терміну;
цервікальна недостатність;
висока ймовірність передчасних пологів на терміні від 16 тижнів
висока ймовірність розбіжності шва на матці після кесарева, проведеного в минулому;
гіпоксія біля плоду;
випалі петлі пуповини в результаті розриву навколоплідних оболонок;
низький больовий поріг жінки в пологах.

Препарати не призначаються при загрозі переривання на ранніх термінах. Використання медикаментів до 16 тижнів може призвести до несприятливих наслідків.

Протипоказання для використання в акушерстві

Ліки з токолітичною дією використовуються у всіх жінок, які мають ризик передчасної родової діяльності.

Протипоказано призначати токолітики в таких ситуаціях:

реакції гіперчутливості в анамнезі;
вагітність більш ніж однією дитиною;
низьке розташування дитячого місця або передлежання;
внутрішньоутробні інфекції;
припинення життєдіяльності ембріона;
період лактації;
підвищена частота серцевих скорочень;
високий артеріальний тиск або захворювання серця;
аутоімунні захворювання;
недостатність нирок або печінки.

Набряклість нижніх кінцівок є підставою для відмови від використання медикаментів. Однак при токсикозі пізніх термінів вагітності ліки іноді призначаються. Попередньо гінеколог оцінює очікувану користь і можливі ризики.

Список поширених ліків

Найпоширенішим медикаментом для профілактики передчасних пологів є гексопреналін. Медикаменти з ним відпускаються за рецептом. Також під час вагітності лікар може призначити медикаменти, що містять фенотерол. У жодному разі не слід застосовувати ці ліки самостійно, це може сильно зашкодити майбутній дитині і здоров'ю жінки!

Передчасні пологи вважаються небезпечним ускладненням, яке в деяких випадках стає зворотним. Використання токолітиків дозволяє продовжити гестаційний термін і підготувати майбутню дитину до народження раніше за належний час.