Австралійські хірурги загасили вогонь у грудях пацієнта

Австралійські медики повідомили про рідкісний випадок: під час операції на серці з усунення розриву аорти в грудній порожнині пацієнта спалахнув вогонь. Хірургам вдалося швидко його загасити і успішно зашити артерію, повідомляється в прес-релізі на сайті Eurekalert!, який посилається на доповідь медиків на конгресі Європейського товариства анестезіології Euroanaesthesia, що проходить 1-3 червня у Відні. Також про незвичайний випадок розповідає Gizmodo.

У серпні 2018 року до лікарні Остін у Мельбурні надійшов 60-річний чоловік. Йому потрібна була термінова операція з усунення пошкодження висхідної частини аорти - в цій частині артерії стався розрив внутрішнього шару. Крім проблем з аортою пацієнт довгий час страждав від хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОБЛ) - так називають групу захворювань, які характеризуються хронічним обмеженням потоку повітря в дихальних шляхах. З часом хвороба прогресує, в легенях можуть сформуватися булли, що і сталося у літнього австралійця.

Щоб швидко дістатися до серця, хірурги під керівництвом Рут Шейлор (Ruth Shaylor) були змушені розсікти грудину - кістку, що знаходиться в центрі грудей і захищає від зовнішніх впливів серце і легені. Під час цієї процедури до грудини пристала частина правої легені, і в тому числі кілька булл. Поки хірурги намагалися відокремити легеневу тканину від кістки, вони пошкодили стінку однієї з булл, що спричинило за собою витік повітря з легенів. Щоб у пацієнта не почалася дихальна недостатність, лікарі подали чистий кисень.

Під час проведення операції медики використовували електрокаутеризацію - процедуру, що дозволяє, розсікати м'які тканини і зупиняти кровотечу з дрібних кровоносних судин. Вона проводиться за допомогою приладу електрокаутера. Під час електрокаутеризації в грудній порожнині пацієнта знаходився сухий хірургічний тампон. Після того, як пацієнту почали давати чистий кисень, на тампон потрапила іскра з електрокаутера і він спалахнув. Вогонь не заподіяв чоловікові шкоди, так як лікарі тут же загасили полум'я. Надалі операція проходила без ексцесів і медики успішно зашили аорту пацієнта.

Після операції Шейлор і її колеги почали шукати в науковій літературі схожі випадки і знайшли тільки шість. У трьох з них пацієнтам проводили коронарне шунтування, в трьох - торакальну хірургію. Всі випадки були пов'язані з наявністю сухих хірургічних пакетів, електрокаутеризацією і підвищеною концентрацією вдихуваного пацієнтами кисню. У всіх випадках у них були легеневі захворювання, в тому числі ХОБЛ.

Раніше медики розповіли про інший рідкісний випадок. У пацієнта з хронічною серцевою недостатністю почалося кровохарканя і він викошував згусток крові у формі правого бронхіального дерева.