Глибока стимуляція медіального пучка допомогла при резистентній депресії

Німецькі вчені опублікували результати річного дослідження інвазивної стимуляції головного мозку для лікування резистентної депресії. Як повідомляється в статті, опублікованій в журналі, поліпшення симптомів спостерігалося у всіх 16 учасників дослідження, а половині вдалося досягти ремісії.

Клінічна депресія найчастіше виліковна: для боротьби з нею лікарі виписують антидепресанти, а також призначають психотерапію. Процес лікування може бути довгим (наприклад, перший ефект від препаратів з'являється зазвичай лише кілька тижнів потому) і важким, але при цьому дуже дієвим: симптоми в більшості випадків вдається купірувати.

При цьому депресія може бути і резистентною: такий висновок лікарі роблять, якщо хвороба не піддалася двом курсам лікування поспіль. У цьому випадку зміна курсу лікування на інший препарат або інший метод психотерапії може не подіяти, саме тому вчені розробляють нові методи лікування. Наприклад, псилоцибіну (активна речовина галюциногенних грибів) у США присвоїли статус проривної терапії для лікування резистентної депресії. У новій роботі вчені під керівництвом Фолькера Коенена (Volker Coenen) з Фрайбурзького університету вирішили перевірити, як при лікуванні резистентної депресії може допомогти глибока стимуляція головного мозку.

У їх дослідженні взяли участь 16 осіб з резистентною депресією: хвороба спостерігалася в учасників протягом періоду від 8 до 22 років, кожен з них в ході боротьби з розладом в середньому отримав 18 курсів медикаментів, 20 курсів електросудомної терапії і близько 70 годин психотерапії. У головний мозок учасників імплантували електроди для стимуляції верхньої бічної частини медіального пучка переднього мозку, який пов'язує середній і передній мозок і вважається однією з ключових частин системи винагороди головного мозку.

Протягом року учасники отримували безперервну стимуляцію медіального пучка, а їх психічного стан щотижня оцінювався за допомогою стандартизованих тестів. Кожен учасник отримував або активну стимуляцію, або «порожню» для порівняння експериментальної та контрольної умови, при цьому активну стимуляцію в той чи інший момент отримав кожен учасник.

Вчені з'ясували, що за рік симптоми депресії зменшилися у всіх учасників, причому у більшості (10 осіб) - вже протягом першого тижня після початку стимуляції. Депресія восьми осіб (рівно половина учасників) до кінця річної стимуляції вийшла в ремісію. При цьому автори уточнюють, що на учасників позитивно діяла як активна, так і «порожня» стимуляція, але при початку активної стимуляції спостерігався додатковий антидепресивний ефект. Головним побічним ефектом такого методу терапії виявилося тимчасове косооке.

Таким чином, пілотне дослідження ефективності стимуляції медіального пучка дозволило вченим дійти висновку, що такий метод терапії може бути ефективним при лікуванні резистентної депресії.

Допомогти при депресії може і неінвазивна стимуляція: минулого тижня вчені з'ясували, що електрична стимуляція змінним струмом може полегшити симптоми депресії.