Прийом корисних бактерій знизив ризик розвитку діабету і хвороб серця

Щоденний прийом бактерій людьми з ожирінням і метаболічним синдромом може сприяти зниженню ризику розвитку цукрового діабету і серцево-судинних хвороб. До такого висновку прийшли вчені після тримісячного випробування цього експериментального методу лікування, при цьому в жодного з учасників дослідження не розвинулися побічні ефекти. Стаття опублікована в.

Метаболічний синдром характеризується абдомінальним (центральним) ожирінням, підвищенням стійкості тканин до інсуліну, гіпертензією і підвищенням рівня певних ліпідів у крові. Точної світової статистики цього захворювання немає, але вчені припускають, що від нього може страждати до чверті населення планети. Це припущення будується на даних з регіонів із зібраною статистикою, яка показує, що метаболічний синдром зустрічається в середньому в три рази частіше цукрового діабету.

У людей з метаболічним синдромом ризик цукрового діабету протягом найближчих п'яти-десяти років збільшується в п'ять разів, ризик інфаркту міокарда у них вище в три-чотири рази, інсульту - в два-чотири рази. Захворювання серцево-судинної системи за даними ВООЗ - головна причина смерті в сучасному світі, на них наводиться близько 31 відсотка всіх смертей.

Відомо, що розвиток ускладнень ожиріння пов'язаний зі складом кишкової мікрофлори. Кілька досліджень вже показали негативну кореляцію між кількістю бактерій (частина нормальної мікрофлори кишечника) і надлишком маси тіла, ожирінням, цукровим діабетом 2 типу (1, 2, 3). В експериментах на гризунах призначення сприяло зниженню ваги при ожирінні і полегшувало супутні йому розлади: порушення чутливості тканин до інсуліну, стеатоз печінки і проникність стінки кишечника (1, 2).

Професор Патріс Кані (Patrice D. Cani) з Лувенського католицького університету і співавтори вперше описали ефекти щоденного перорального призначення людям, які страждають від метаболічного синдрому. Дослідження, яке тривало три місяці, фокусувалося на безпеці використання цих бактерій і змінах в обміні речовин людей, що вживали їх. Для цього було рекрутовано 40 осіб з ожирінням і метаболічним синдромом. Для дослідження їх випадковим чином розділили на три групи: одержують живу культуру або пастеризовану культуру (по 10¹⁰ бактеріальних клітин) або плацебо. Пастеризація (30 хвилин при 70 градусах Цельсія) знижує активність бактерій, проте в експериментах на тваринах пастеризовані культури продемонстрували більш виразну дію на обмін речовин. Учасниками дали вказівку протягом експерименту не змінювати дієту і режим фізичної активності.

Перша публікація, пов'язана з цим дослідженням, з'явилася 2017 році, в ній повідомлялося про попередні дані про безпеку використання у людей: за перші 15 днів в учасників з усіх трьох груп не виявилися небажані ефекти. У новій публікації вчені розповідають про фінальні результати тримісячних випробувань.

Через три місяці в учасників з групи плацебо рівень інсуліну натощак у крові суттєво збільшився. Водночас у учасників, які отримували в будь-якій формі, відзначалося зниження цього показника приблизно на 30 відсотків, причому більш виразним цей ефект був у людей, які отримували порції пастеризованих бактерій. Аналогічна тенденція була виявлена при оцінці індексу резистентності тканин до інсуліну (HOMA) з поліпшенням у групі пастеризованих бактерій на 30 відсотків порівняно з групою плацебо. Вчені дійшли висновку, що експериментальний метод лікування при застосуванні протягом трьох місяців полегшує фактори ризику розвитку діабету.

Застосування пастеризованих також призвело до значного зниження рівня показників, пов'язаних із запаленням (рівня ферменту дипептилпептидази 4 і загальної кількості білих кров'яних клітин), пошкодженням печінки (гамма-глутамілтрансферази і аспартатамінотрансферази) і проникністю стінки кишечника (ліпополісахародів). У цій же групі відзначалося суттєве (на 8,68 відсотків) зменшення рівня загального холестерину.

Вчені досліджували мікробіом всіх учасників перед початком експерименту і через три місяці. При першому тесті було виявлено, що кількість у всіх була порівняно однаковою, але через три місяці вона збільшилася в групах, які отримували живу і пастеризовану культури. Водночас було показано, що в іншому після трьох місяців прийому мікробіом учасників майже не змінився. За час дослідження було виключено сім учасників з особистих причин і у зв'язку з прийомом антибіотиків. За три місяці у жодної людини не розвинулися побічні ефекти.

Дослідження підтверджує результати, раніше отримані на мишах, пишуть вчені. Призначення протягом трьох місяців сповільнило погіршення стану здоров'я, включаючи показники обміну глюкози і фактори ризику серцево-судинних захворювань. Автори зазначають, що у зв'язку з невеликою кількістю учасників у цьому пілотному дослідженні не можна робити категоричні висновки щодо змін обміну речовин під дією. Але, згідно із заявою вчених, це дослідження дає обіцяючий старт для майбутніх, більш великих, досліджень для підтвердження і розширення цих даних.

Раніше вчені також повідомляли про те, що при лікуванні цукрового діабету метформіном в кишечнику посилюється зростання бактерій і, що сприяє боротьбі з хворобою. Також відомо, що від складу кишкової мікрофлори залежить корисна дія рослинної дієти на організм.