Дієта при жовчнокам'яній хворобі допоможе уникнути загострень, урізноманітнює меню. Тримаємо дієту при жовчнокам'яній хворобі

Жовчнокам'яна хвороба (в народі ще називають жовчокам'яною), особливо в період загострення, супроводжується вираженим больовим синдромом, нудотою, блювотою.

Ключову роль у виникненні захворювання відіграють похибки в харчуванні. Надлишок смаженої, жирної їжі може спровокувати напад жовчного коліку, за ефективністю дієта стоїть на одному рівні з медикаментозним лікуванням.

Невиконання рекомендацій щодо харчування може звести до нуля дію препаратів, і в результаті буде необхідне оперативне втручання.

З чого складаються камені?

Частіше за інших зустрічаються холестеринові камені, можуть бути пігментні, з наявністю кальцію. Тому надлишкова кількість холестерину призводить до жовчнокам'яної хвороби. Цей «поганий» жир у великій кількості є в продуктах тваринного походження (сало, жирні сорти м'яса, яєчний жовток), потрібно обмежити їх вживання. Часто наявність каменів у жовчному міхурі супроводжується ожирінням, наявністю атеросклерозу. Відмова від багатих холестерином продуктів паралельно допоможе знизити масу тіла і зменшити кількість бляшок у судинах.

Дієта при жовчнокам'яній хворобі передбачає

• Дробове харчування. Це головна вимога лікарів, що поліпшить функціонування гепатобіліарної системи. Щоб не було застою жовчі, потрібен постійний її відтік. Їжа якраз і є тим стимулятором, що сприяє її виділенню в дванадцятипертну кишку. Довгі проміжки між їжею згущують жовч, при наявності схильності, запалення, це може викликати утворення каменів. Потрібно організувати собі 6 прийомів їжі, 3 основних і 3 перекуси невеликого обсягу.
• Готові страви повинні бути теплими. Як висока, так і низька температура може спровокувати напад жовчного коліка. Навіть однакові продукти, але різної температури, можуть мати протилежну дію на організм. Тепле молоко принесе полегшення, в той же час холодне може погіршити стан.
• Останній прийом їжі повинен бути за 2 години до сну, обов'язково легкоусвояемые продукти. Під час сну утворюється багато жовчі, якщо ще кілька годин до сну не вживати їжу, це збільшить застійні явища. Тому склянка молока або свіжого кефіру на ніч буде оптимальним рішенням.
• Сіль. Під час загострення виключити з раціону або мінімізувати. Дозволяється до 8 г солі на день.
• Калорійність. Якщо у людини немає ожиріння, обмежувати калорії не слід. Харчування має бути повноцінним. При зайвій масі тіла потрібно зменшити споживання жирів, простих вуглеводів.
• Знижувати вагу рекомендовано під наглядом лікаря, не більше 2 кг на тиждень. Швидка втрата ваги може спровокувати загострення хвороби, призвести до утворення каменів.
• Не можна їсти на ходу. Погано пережована їжа дратує шлунок, дванадцятипалу кишку, довше перетравлюється.

Важливо! Голодування при жовчнокам'яній хворобі категорично заборонено. Рідкісні прийоми їжі сприяють згущенню жовчі, випаданню піску.

Енергетичні потреби при жовчнокам "яній хворобі

Калорійність у людини з нормальною масою - 2500-3000 ккал. У раціоні повинні бути присутні білки, жири і вуглеводи, але співвідношення їх трохи змінюється.

Білки - розрахунок ведеться 1.5 г на кг маси, загальна кількість дорівнює 100 г на день. Джерелом можуть бути риба, нежирне м'ясо, бобові, горіхи, сир.

Вуглеводи - 3.5-4 г/кг, сума не повинна перевищувати 350-400 на день. Перевага надається складним вуглеводам: крупам, макаронам твердих сортів, вчорашньому хлібу. Дієта при жовчнокам'яній хворобі дозволяє невелику кількість цукру, меду, варення. На прості вуглеводи відводиться 25% загальної їх кількості.

Жири - існує необхідність зменшити їх вживання до 80 г на добу. Взагалі виключати їх з раціону не можна. Оскільки це важливий елемент у структурі клітин, попередник стероїдних гормонів. Але використовувати краще рослинні масла (оливкова, лляна, соняшникова), вони сприяють виділенню жовчі, не підвищують холестерин. Молочні жири вживають з обережністю, якщо це кефір, то свіжий, не кислий. Молоко, сир, ряжанка в невеликих кількостях дозволені. Твердий тваринний жир принесе тільки шкоду, його не рекомендують до використання. Вершкове масло можна вживати в невеликій кількості, додаючи до кашів, супів.

Вода необхідна для запобігання утворення каменів. Добова норма - 2-2.5 л. Хороший результат дають лужні мінеральні води (Боржомі, Лужанська). Вони запобігають згущенню жовчі.

Продукти, до складу яких входять солі магнію, позитивно впливають на жовчовідділення. Магній розслабляє гладкі м'язи, сприяючи виходу дрібних каменів і піску. Багато цього мікроелемента містить цільнозерновий хліб, вівсяна, гречана каша, відруби, сирі овочі (при варінні магній руйнується).

Заборонені продукти при жовчнокам'яній хворобі

• Страви повинні бути вареними або готуватися на пару, в духовці. Смажити не рекомендується.
• М'ясо жирних сортів, качка, гусь, сало виключаються. Багаті на холестерін також субпродукти: печінка, нирки, серце. Заборонено вживати копчене, солоне м'ясо або сало, бекон.
• Ковбасні вироби, сосиски у складі мають шкідливі речовини.
• М'ясні або рибні бульйони замінити овочевими. Якщо готувати суп або борщ, злити воду, в якій варилося м'ясо. У готову страву додати шматочок відвареної курки або яловичини.
• Мариновані, солоні, гострі продукти, консерви.
• Курячі жовтки - джерело холестерину. Їх потрібно виключити, білок не заборонений.
• Хлібобулочні вироби свіжої випічки, шари, пироги, булочки, краще вживати ці продукти наступного дня.
• Максимально обмежити солодощі, особливо з кремом, шоколадом.
• Жирні сорти сиру, домашня сметана підвищують рівень холестерину, тому їх можна замінити низькокалорійними аналогами.
• Кислі фрукти, деякі овочі (шпинат, редис, часник) «закисляють» організм, що створює сприятливі умови для каменеутворення.
• Алкогольні напої заборонені.
• Рекомендовано не вживати спеції, хрін, гірчицю.
• Солодкі газовані напої не тільки негативно впливають на жовчевидільну систему, а й дратують шлунок, кишечник, викликають здуття, тому заборонені в дієті при жовчнокам'яній хворобі.

Продукти, які можна додати до меню

Харчування при жовчнокам'яній хворобі досить різноманітне, набір продуктів дозволяє приготувати майже будь-яку страву, або замінити схожою, більш корисною.

1. Каші - основа раціону, це корисні вуглеводи, джерело енергії. Дозволяється будь-яка крупа. Це може бути розсипчаста каша з відвареним м'ясом або ж з додаванням молока і шматочка вершкового масла.

2. Супи повинні бути на овочевому бульйоні. У приготований суп дозволяється покласти зварене напередодні м'ясо, рибу на пару, або курячі фрикадельки.

3. М'ясні страви можуть урізноманітнити меню. Курка, індичка, кролик, нежирна яловичина повинні бути відварені, приготовані на пару або в духовці. Ці продукти використовують для голубців, тефтелів, котлет, відбивних або їдять просто у вареному вигляді. Шкіра і сухожилля, субпродукти не використовуються.

4. Рибні страви мають у своєму складі корисні жири. Рибу запікають у духовці, готують суфле або котлети.

5. Білкові омлети, зварене яйце без жовтка.

6. Хліб і випічка повинна бути вчорашньою, краще з житнього борошна.

7. Молочні продукти потрібно вживати свіжими, сир, сметану зі зниженим вмістом жиру, молоко, простоквашу також дозволені. Можна урізноманітнити меню, використовуючи ці продукти у підготовці десертів. Дієта при жовчнокам'яній хворобі дозволяє вживання творожних запіканок, кексів, вареників, суфле, це допоможе побороти тягу до солодкого.

8. Фрукти та овочі - обов'язкова складова харчування. Салати, запечені або зварені, їх можна вживати у вигляді пюре або крем супу. Фрукти - гарна основа для киселів, желе, варення, пастили, мармелада. Мед у невеликій кількості допоможе підсолодити десерти.

9. Чай повинен бути некріпким, можна з молоком. Добре впливають на жовчний відвар шипшини, компоти, соки.

Вітаміни в дієті при жовчнокам'яній хворобі

Вітаміни в організмі беруть участь в обмінних процесах, тому нестача деяких з них веде до утворення каменів у жовчному міхурі. Це не початкова причина, але гіповітаміноз сприяє більш швидкому розвитку жовчнокам'яної хвороби. Водночас достатня кількість - нормалізує склад жовчі, розріджує її.

Вітамін С міститься в смородині, цитрусових, шпинаті, капусті. Якщо з продуктами харчування організм отримує недостатню його кількість, можна купити препарат в аптеці, заздалегідь проконсультувавшись з лікарем. Це знизить ризик утворення каменів.

Вітамін Е зменшує рівень холестерину в жовчі, покращує мікроциркуляцію, захищає клітини від токсичного впливу, необхідний при атеросклерозі. В організмі він не утворюється, потрапляє з продуктами харчування: оливковою, соняшниковою олією, горіхами, насінням, соєвими бобами.

Холін (вітамін В4) запобігає утворенню каменів, має ліпотропну дію. Дозування і спосіб застосування може призначити тільки лікар.

При загостренні жовчнокам'яної хвороби рекомендують:

Є деякі особливості, якщо мова йде про період загострення. Оскільки спостерігається максимальне порушення функції, запалення, спокій - це найкраще, що допоможе органу швидше одужати.

1. Перший день бажано втриматися від їжі, щоб зайвий раз не стимулювати роботу жовчного міхура. Дозволяється вживати воду, компоти, відвар шипшини.

2. Далі меню поступово розширюють, вводять продукти в пюреподібному вигляді. Це може бути овочеве пюре, розварені крупи. Дієта при жовчнокам'яній хворобі, особливо при загостренні, максимально щадна.

3. М'ясо, рибу, хліб виключають у будь-якому вигляді на кілька днів.

4. Кількість солі не повинна перевищувати 6 г.

5. Рясне пиття лужних мінеральних вод.

Зразкове меню:

Сніданок: каша гречана з молоком 220 г, можна додати 5 г вершкового масла, половину чайної ложки меду, 1 шматок вчорашнього хліба - 25 г, склянку відвару шипшини.

Перекус: ліниві вареники з сиром 200 г, 3 сухарики з ізюмом 50г.

Обід: суп на овочевому бульйоні з вермішеллю 250 г, курячі грудки відварені 80 г, салат зі свіжих овочів з оливковою олією.

Перекус: запечене яблуко з додаванням меду і волоських горіхів - 230 г.

Вечеря: каша рисова 150 г, салат з буряка, риба, запечена в духовці з томатами і перцем - 130 г, хліб вчорашньої випічки 20г, некріпкий чай.

За 2 години до сну - склянка простокваші або молока.

Творожна запіканка з бананом

Необхідно взяти 500 г нежирного сиру. Можна купити в магазині або на ринку домашній, але тоді його жирність може виявитися високою. Перетерти через сито, додати 2 яйця, 5 столових ложок борошна. Один стиглий банан подрібнити в пюре за допомогою блендера, з'єднати з отриманою масою, ретельно перемішати. Форму змастити маслом, висипати творожне тісто, поставити в духовку до готовності (40 хв). Вживати в теплому вигляді.

Котлети з гречкою

Для приготування цієї страви фарш потрібно зробити самостійно. Куряче філе (300 г) подрібнити, щоб вийшов фарш, трохи посолити. Зварену гречку (7 столових ложок) додати до м'яса, перемішати. Білок яйця трохи збити, з'єднати з фаршем. З отриманої маси скатати невеликі кульки, покласти в змащену маслом форму. Зверху форму накрити фольгою. Випікати 30 хв. Обов'язково охолодити, адже гаряча їжа може викликати загострення хвороби.

Дієта при жовчнокам'яній хворобі дає хороший результат, якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Необхідно вживати не тільки дозволені продукти, а й брати до уваги спосіб приготування, температуру страви, кількість і частоту прийомів їжі. Існують також індивідуальні особливості. Продукт може нормально переноситися більшістю людей, але у хворого викликати неприємні відчуття, посилення больового синдрому. Крім загального забороненого списку, людина повинна уникати їжі, що не підходить саме їй. Самостійно не можна вибирати дієту, вона повинна бути обумовлена з лікарем.