Показники СОЕ при вагітності: яка норма. Коли показник СОЕ (високий або низький) у вагітної підтверджує серйозні патології

Велика кількість різних обстежень під час вагітності не примха медиків. Таким чином, контролюються біохімічні та фізіологічні зміни в організмі майбутньої матусі.

Вчасно виявлені відхилення дозволяють оперативно виявити можливі патології та запобігти небажаним наслідкам та ускладненням.

До простих, але досить інформативних способів обстеження відноситься клінічний аналіз крові. Він дозволяє оцінити кількісні показники кров'яних частинок і їх життєздатність.

Про те, наскільки активні і в якому стані перебувають еритроцити, свідчить швидкість їх осідання при дослідженні крові.

Норма СОЕ при вагітності

Для оцінки показників складу крові вагітній жінці рекомендовано здавати кров кілька разів.

У природному стані людська кров оновлюється досить швидко, а при вагітності біохімічні реакції значно прискорюються під впливом гормональних і фізіологічних перебудов.

Тому показники крові аналізують:

• до 12 тижня вагітності;
• у період з 20 по 22 тиждень;
• на 30-32 тижні;
• безпосередньо в дородовий період.

Крім виявлення кількісних показників кров'яних частинок, обов'язково аналізується швидкість осідання червоних клітин крові. Цей показник відображається в результатах досліджень, як СОЕ.

По тому, як швидко еритроцити випадають в осад при діагностиці, можна судити про їх активність і цілісність.

Еритроцитам довірена природою важлива функція. Вони відповідають за доставку поживних речовин і газообмін в організмі. Гемоглобін, що входить до складу, забезпечує червоний колір крові, притягує кисень і доставляє його до всіх клітин.

Відсутність ядра і природна еластична дозволяють червоним кров'яним клітинам проникати через дрібні капіляри.

Саме еритроцити материнської крові забезпечують малюка необхідним харчуванням і киснем.

Тривалість життя активних клітин не надто велика. Відслуживши своє століття, яке не перевищує 120 днів, вони гинуть у печінці або селезінці.

На їхнє місце прибувають нові клітини, які зароджуються в кістковому мозку. Дорослі клітини перебувають у крові у зваженому стані.

Вони не притягуються і не здатні злипатися, що пояснюється їх негативним зарядом.

Потрапляючи в неприродне середовище, еритроцити під силою тяжіння починають повільно осідати, фактично відокремлюватися від плазми і випадати в осад.

Насамперед осідають пошкоджені і слабкі клітини, а також поміняли свій заряд під впливом фібрину, який значно збільшується в крові при запальних і активних імунних процесах в організмі.

Крім цього, під час запалень у крові утворюються у великій кількості антитіла і особливі білки, які здатні приєднуватися до еритроцитів. Такий симбіоз збільшує вагу червоних клітин, і вони під силою власної тяжкості прагнуть до дна судини.

Життєздатні червоні частинки, які мають негативний заряд, набагато довше зберігають свій зважений стан і здатні чинити опір природному процесу.

Саме по тому, скільки еритроцитів випаде в осад протягом години, фіксують швидкість їх осідання.

Для спрощення підрахунку кров, вилучену з кров'яного русла, поміщають у стерильну посудину у вигляді пробірки. Щоб запобігти згортанню, до неї додають цитрат натрію.

Протягом години рідина відстоюється, після чого фіксують висоту стовпа, утвореного осілими еритроцитами.

Для здорової жінки вважаються нормальними показники, що не перевищують 15 мл. Під час вагітності СОЕ може відрізнятися, що не є ознакою патології. На кровоносну систему при вагітності припадає значне навантаження. Відповідно відбуваються зміни і в структурі крові. На життєдіяльності еритроцитів відображаються збільшені потреби в поживних речовинах і кисні, а також зміни в гормональному балансі та імунних здібностях.

Тому показники СОЕ при вагітності будуть трохи вище. Зі збільшенням навантаження на організм підвищується і швидкість осідання червоних частинок.

Так, не повинні викликати тривоги показники СОЕ при вагітності:

• у першому триместрі в межах 15-20 мл/год;
• у середині вагітності: 20–25;
• ближче до пологів: 45–60.

Динаміка зміни СОЕ при вагітності у кожної жінки індивідуальна.

Показник може незначно зменшитися після зачаття і змінюватися під час вагітності не динамічно, а стрибкоподібно.

Часто показник тримається в межах норми або незначно зменшується протягом півроку, а безпосередньо в третьому триместрі починає зростати.

Тому робити висновки про «негативні» показники аналізів на підставі одного обстеження недоцільно.

Що означає підвищене СОЕ при вагітності?

Підвищені показники СОЕ при вагітності не завжди сигналізують про патологічні процеси.

На результати аналізів можуть вплинути природні фізіологічні стани.

Тимчасовий стрибок СОЕ при вагітності може спостерігатися:

1. Під впливом психоемоційного стану жінки. Під впливом стресу, переживань, страху продукуються гормони надниркових напоїв, що відбивається на хімічному складі крові.

2. Після прийняття їжі. Тому всі аналізи рекомендується здавати натощак. Якщо вагітна встигла вгамувати голод солодким чаєм або бутербродом, довіряти результатам аналізів не варто.

3. При високій температурі навколишнього середовища. Якщо забір крові здійснювався в приміщенні з температурою вище + 270С або жінка безпосередньо перед діагностикою приймала сонячні ванни або занадто гарячий душ, еритроцити в її крові будуть вести себе неприродно.

Щоб виключити ложноположний результат, проводять повторне обстеження.

Ближче до пологів у крові починають активну діяльність фібриногени. Організм готується до родової діяльності.

Щоб запобігти наслідкам можливих кровотечей, кров фактично змінює свою структуру.

Тому показники СОЕ, які досягли навіть 60 мм, не викликають у медиків питань.

До основних причин підвищення СОЕ при вагітності ставляться проблеми з гемоглобіном.

Залізодефіцитна анемія - досить часте явище при вагітності. Це пояснюється підвищеною потребою в кисні, що супроводжується недостатнім надходженням поживних елементів.

Така ж реакція організму спостерігається у прихильників рослинної їжі. Брак тваринного білка позбавляє організм деяких незамінних амінокислот, які беруть участь у кроветворенні.

Також збільшення СОЕ при вагітності може фіксуватися:

• при застудних захворюваннях;
• при запально-інфекційних патологіях сечовидільних органів;
• при проблемах з кишечником;
• під впливом ревматологічних захворювань;
• у посттравматичному або післяопераційному періоді;
• при кровотечах різного походження;
• під впливом онкологічних утворень;
• при діабеті та підвищеному холестерині;
• при інфекційних зараженнях різної етіології.

Еритроцити відновлюються не відразу після перенесених захворювань. Щоб досягти нормальних показників після вірусних або бактеріальних сезонних недуг, може знадобитися до двох тижнів.

Тому в аналізах, проведених після одужання жінки, якийсь час СОЕ при вагітності буде мати підвищені значення.

Причини зниження СОЕ при вагітності

При вагітності СОЕ може знижуватися природним чином, без будь-яких патологічних причин. Імунітет жінки після зачаття слабшає і це може позначитися на показниках крові. Тому незначні відхилення в бік зменшення не є страхітливими сигналами.

З пониженням СОЕ при вагітності стикаються жінки, які дотримуються низькокалорійного харчування і експериментують з різними незбалансованими дієтами. Така ж реакція спостерігається у вагітних, схильних до частих неврозів.

Позначитися на показниках СОЕ може підвищена в'язкість крові і прийом деяких медикаментів.

Патології, при яких спостерігається стійке зниження СОЕ, пов'язані з аутоімунними процесами в організмі і зі збоями в кроветворінні.

Такі патології найчастіше мають хронічний характер.

Тому про їх присутність жінка знає до настання вагітності.

Додаткові дослідження при виявленні відхилень СОЕ при вагітності

Хоча СОЕ при вагітності і відноситься до інформативних показників, вона не є прямим доказом наявності патології.

Тому, побачивши в результаті аналізів відхилення від загальноприйнятих норм, рано бити на сполох і робити негативні висновки.

Для виключення ложноположного результату в обов'язковому порядку проводять повторну діагностику. І навіть у цьому випадку підтверджені показники не свідчать про наявність патологій.

У абсолютно здорової жінки СОЕ під час вагітності може мати відхилення. А при наявності певних захворювань аналізи можуть не показати змін.

Щоб упевнитися в присутності відхилень в організмі, доктор паралельно оцінить симптоматичні ознаки та інші показники аналізів, при необхідності проведе додаткові обстеження.

1. Для підтвердження запальних процесів оцінюють кількість лейкоцитів у крові, які при цьому будуть підвищені.

2. Щоб визначити походження патології проводять розшифровку лейкоцитарної формули, яка дозволяє визначити вид переважаючих у крові лейкоцитів.

3. Інфекційно-запальні процеси сечовидільної системи визначають за аналізами урини. Наявність у сечі лейкоцитів, білка говорить на користь проблем з нирками або сечовим міхуром. Присутність білірубіну підтверджує патології печінки або прискорене руйнування еритроцитів.

4. Визначити обмінні, гормональні проблеми можна, провівши аналіз венозної крові.

5. Для виявлення бактеріальних інфекцій проводять бакпосів сечі, мазків з кишечника, статевих органів, горла.

6. При патологіях внутрішніх органів потрібно ультразвукове обстеження.

При підозрі на більш серйозні патології доктор направить на консультацію до онколога або імунолога, ендокринолога.

Тільки за допомогою комплексного обстеження доктор зможе визначити причину відхилень в аналізах вагітної.

Отримавши на руки результати обстежень, не робіть передчасних висновків.

«Перевірені» поради знайомих щодо нормалізації СОЕ при вагітності можуть не тільки непередбачувано вплинути на результати аналізів, але і заподіяти істотної шкоди.

Тому прислухайтеся тільки до висновків медиків і своїх відчуттів.