Розацеа на обличчі - перші симптоми, стадії, причини і можливі ускладнення. Лікування і профілактика розацеа на обличчі

Розацеа - купероз, рожеве акне, рожеві вугрі - найнеприємніша форма вугревого висипу на обличчі. З'являється, в основному, у людей зрілого віку (близько 50 років), відноситься до запальних захворювань шкіри неінфекційного характеру.

Розацеа на обличчі, ознаки якої можуть з'являтися в певних місцях, зникати, виникати на нових ділянках шкіри, проявляється почервонінням, судинними зірочками, вузлами, рожевими прищами на щоках, підборідді, на носі, на лобі.

Найчастіше страждають від цього захворювання жінки (60%). У чоловіків розацеа на обличчі зустрічається рідше, але протікає з великими ускладненнями.

Ця патологія виявлена приблизно у 10% населення. Найчастіше страждають світлошкірі та рижеволосі, хоча характерна для всіх рас.

Розацеа на обличчі - причини

Основна причина захворювання не встановлена. При появі розацеа на обличчі причини, що призвели до її виникнення і поширення, можуть бути різноманітними. Але досі немає доведених даних про конкретні етіологічні фактори цього захворювання. Дослідження і пошук причин розацеа на обличчі тривають до сьогодні і виявити їх однозначно поки не вдалося.

Вважається, що найбільш частою і ймовірною причиною розацеа на обличчі є кліщ роду Demodex folliculorum. Хоча вони і є фізіологічними представниками мікрофлори шкіри, але з віком заселення ними фолікулів збільшується. Хоча в деяких випадках при розацеа кліщі не виявляються. Або при виявленні кліща він може не бути причиною захворювання.

Провокувати розвиток і поширення висипань можуть надмірне вживання:

• гарячої та міцної кави та чаю;
• алкоголю;
• прянощів;
• цитрусових;
• м'яса;
• деяких лікарських препаратів (кортикостероїдні мазі приводять у деяких випадках до стероїдної розацеа);
• часті стреси.

Існує ряд попереджувальних факторів, що призводять до розвитку розацеа:

• патологія органів травлення (передбачається, що до виникнення захворювання може призвести наявність Helicobacter pylori в шлунку);
• ендокринні хвороби (цукровий діабет, клімакс та ін.);
• імунні порушення;
• алергічні дерматити.

Розацеа на обличчі - симптоми

Найчастіше з'являється розацеа на обличчі, симптоми її різноманітні, тому перебіг цієї патології поділяється на кілька стадій:

1. Початкова (еритематозна) - характеризується гіперемією носогубного трикутника. Почервоніння може захоплювати щоки, а також переходити на шию, груди і спину. Поступово виникають судинні зірочки, лушпіння шкіри і набряк у місці ураження.

2. Стадія папуло - пустульозних проявів: на шкірі утворюються прищі і гнійнички. Вони існують кілька тижнів. При тривалому знаходженні під відкритим сонцем перетворюються на «сонячні комедони», з часом поширюючись по всьому обличчю і волосистій частині голови, викликаючи свербіж і болючі відчуття.

3. Фіматоїдна стадія - це далеко зайшли випадки хвороби. Шкіра має бугристий вигляд, відбувається втовщення носа, вушних раковин, шкіри лоба. Найчастіше спостерігається у чоловіків: синюшний шишковидний ніс з яскравою сіточкою розширених кровоносних судин. Такий самий вигляд може мати шкіра на лобі, сечах вух, на століттях і підборідді.

Розацеа на обличчі - ознаки

При виникненні розацею на обличчі ознаки її залежать від стадії захворювання.

Найбільш характерні:

• запалення шкіри від світло - рожевих до яскраво - червоних ділянок шкіри, залежно від стадії хвороби;
• наявність вугрів і гнійничків різного кольору;
• свербіння і печіння в місцях ураженої шкіри;
• утовщення шкіри на певних ділянках обличчя;
• лушпіння та набряк у місцях ураження;
• багрово - синій втовщений ніс із судинною сіткою (в основному, у чоловіків);
• багрова особа при відбитковій формі.

При розвитку розацеа на обличчі ознаки, перераховані вище, одночасно не з'являються. Це, як правило, відбувається поступово, відповідаючи стадіям захворювання.

Зараз виділяється кілька особливих форм розацею на обличчі:

1. Блискавична - розвивається стрімко, вражає в найкоротші терміни шкіру на обличчі, знеображуючи її, дуже важко піддається лікуванню, виникає у жінок в період гормональних збоїв (вагітність, менопауза).

2. Розацея - лімфоедема - виявляється вираженим набряком із запаленням шкіри; особа виглядає багрово - набряком; болючих відчуттів немає, викликає багато психологічних проблем.

3. Конглобатна розацеа - характеризується появою великих кулястих утворень на обличчі (конглобатів), що розвиваються після застосування лікарських препаратів, що мають у складі бром або йод.

4. Стероїдна - з'являється після тривалого застосування гормональних мазей; викликає серйозні порушення в ендокринних органах.

Розацеа на обличчі - лікування

Сподіватися, що захворювання «самозлікується», не варто. Необхідно при перших же ознаках звернутися до дерматолога, який за характерним видом змін на шкірі виставить діагноз і призначить лікування. У деяких випадках (при вже розвинених ускладненнях) потрібно додаткове обстеження:

• бакпосів на патологічну мікрофлору;
• аналіз зіскобу дерми;
• загальне обстеження з метою виявлення патології інших органів і систем, що спровокували захворювання.

На початковій стадії розацеа на обличчі лікування проходить успішно. У запущених випадках розацеа на обличчі лікування вимагає тривалого часу, застосування багатьох лікарських препаратів і при цьому не завжди успішно.

При розвитку розацеа на обличчі лікування включає різні методики і використання препаратів декількох груп, що впливають на патологію органів травлення, нервової та ендокринної систем.

Широко використовуються (застосовуються тільки за призначенням лікаря):

1. Метронідазол і його аналоги - як протимікробний препарат, особливо при наявній патології шлунка, місцево - Метрогіл.

2. Антибіотики тетрациклінового ряду (Доксициклін, Моноциклін та ін.).

3. Місцево - гормональні та протизапальні креми, гелі, мазі, що впливають на запальний процес, відновлюють і вирівнюють шкіру (Розекс, Розамет, Скінорен та ін.).

4. При вираженому судинному компоненті - вітаміни С, РР, що сприяють зміцненню судинної стінки (Аскорутин та ін.).

5. При вираженому зуді та алергічному компоненті призначаються десенсебілізуюча терапія (Тавегіл, Лоратадін, Цетрін та ін.).

6. Різні заспокійливі засоби на основі лікарських трав (пустирник, валеріана, шавлія).

Ефективні також фізіотерапевтичні методи лікування:

• лазер;
• кріотерапія;
• оксид вуглецю (сухий лід);
• високочастотне світло.

Цими методиками усуваються утворення на шкірі, коагулюються вибірково розширені судини, усувається запалення, стимулюються відновлювальні процеси на уражених ділянках шкіри.

В обов'язковому порядку при розацеа на обличчі лікування включає дієтичне харчування:

1. Виключаються всі провокуючі фактори - гостра, солона, копчена, консервована їжа. На час лікування слід утриматися від солодощів і деяких фруктів (груш, винограду, цитрусових).

2. Необхідно виключити алкоголь, гарячий міцний чай і каву.

3. У важких випадках може призначатися за показаннями лікувальне голодування.

Рекомендується:

• нежирне м'ясо та риба, бажано, приготовані на пару;
• відварена картопля і яйця;
• зелень і овочі;
• крупи і молочнокислі продукти;
• сухарі або черствий хліб.

Розацеа на обличчі - профілактика

Для попередження розвитку розацеа на обличчі профілактика полягає, насамперед, у виключенні тривалого перебування на сонці без захисних кремів, перегрівання, а також переохолодження шкіри.

Щоб зберегти шкіру здоровою, потрібно не нехтувати правильним харчуванням і уникати вживання у великих кількостях алкоголю, гострої, жирної, солодкої їжі.

Потрібно користуватися косметичними засобами для особи, які мають у своєму складі екстракт кінського каштана і вітаміни С, РР, що захищають і зміцнюють судинну стінку.

Відмовитися від куріння, оскільки нікотин викликає зміни в судинах.

Своєчасно коригувати патологію травної, ендокринної та імунної систем.

Необхідно уникати потрапляння спрею для волосся на шкіру та обличчя і виключити використання косметики з вмістом спирту і подразників.

При змінах на шкірі особи своєчасно звертатися до дерматолога та виконувати всі призначені приписи.

При дбайливому і уважному ставленні до шкіри особи без особливих зусиль можна зберегти її здоров'я і красу.