Що таке езофагіт: ознаки і небезпека ускладнень. Як визначити езофагіт, яке потрібно лікування, дієта при езофагіті

Після захворювань опорно-рухового апарату, патології шлунково-кишкового тракту зустрічаються найчастіше. За статистикою кожен другий житель планети страждає проблемами з ЖКТ.

У структурі всіх захворювань пальму першості тримають проблеми зі шлунком і стравоходом. Одна з найбільш частих патологій носить назву «езофагіт».

Езофагіт являє собою дегенеративне ураження слизової стравоходу запального характеру. Це аж ніяк не невинна патологія, а небезпечне захворювання, що істотно знижує якість життя і підвищує ризик розвитку раку стравоходу.

Щоб не стати жертвою цього тихого шкідника, необхідно озброїтися знаннями.

Які причини езофагіту

Існує кілька найбільш частих причин, що обумовлюють розвиток езофагіту. Серед них:

• Рефлюкс (шлунково-стравохідний). Являє собою часте явище, з яким зустрічався кожен. Суть цього явища полягає в закиданні вмісту шлунка в стравохід. Джерела проблеми можуть бути різними, найчастіше - переїдання. Шлунок надмірно розтягується, сфінктер, що закриває доступ до стравоходу, розслабляється, і шлунковий сік з частинками напівперевареної їжі закидаються назад у стравохід, викликаючи зжогу і дискомфорт.
• Спадковий фактор. Його не можна списувати з рахунків. Саме по собі захворювання не передається, проте успадковуються особливості будови ЖКТ, тому в одних людей рефлюкс зустрічається частіше, ніж у інших. Доведено, якщо батько або мати страждають езофагітом, з імовірністю в 15% тим же захворюванням буде страждати нащадок, якщо хворіли бабуся або дідусь, ймовірність нижче, всього 8%.
• Інфекційні ураження шлунка та стравоходу. Мова може йти не тільки про віруси, а й грибки, бактерії тощо. Найбільш часто інфікування зустрічається в осіб, які вживають імунодепресанти, у пацієнтів, які страждають на СНІД тощо.
• Хімічні опіки стравоходу. Зустрічаються вкрай рідко. Зазвичай мова йде про спроби суїциду.
• Фізичні (механічні) травми стравоходу. Трапляються при спробі проковтнути занадто великий шматок їжі або при введенні зонда (ФГДС).
• Порушення з боку печінки, жовчного міхура. У цьому випадку езофагіт обумовлений порушеннями травлення.
• Специфічні синдроми (ахалазія, грижі та ін.). Провокують запалення стравоходу.

Причин езофагіту існує багато. Розібратися самостійно, а вже тим більше вилікуватися, практично неможливо. Потрібна консультація лікаря.

Перші симптоми езофагіту

Езофагіт часто характеризується специфічними симптомами, однак відрізнити це захворювання від патологій шлунка не завжди просто. Для цього потрібно вдатися до інструментальних методів обстеження. Серед ознак езофагіту:

• Проблеми з ковтанням. Пацієнт, який страждає на езофагіт, зазнає труднощів при проковтуванні їжі та слини. Це обумовлено порушенням функції м'язів стравоходу.
• Відчуття кома в горлі, почуття тяжкості по всьому шляху від стравоходу до шлунка. Одні з перших симптомів езофагіту.
• Ізжога, особливо в нічний час доби.
• Кислуватий присмак у роті (симптом неспецифічний, може зустрічатися, в тому числі, при гастритах і виразках шлунка).
• Закидання частинок їжі та шлункової кислоти у верхні відділи стравоходу. Це вкрай небезпечний симптом. Якщо шлунково-стравохідний рефлюкс проявиться вночі, великий ризик захлинання кислотним вмістом.
• Больовий синдром. Біль може локалізуватися як у шлунку або стравоході, так і в горлі, де бере початок сам стравохід.
• Вилучення слизових оболонок порожнини рота.
• Порушення травлення, нудота, блювота.
• Біль в області грудей. Помилково може бути прийнята за серцевий біль. Дискомфорт віддає в спину, горло. У даному випадку говорити доводиться про проблеми з стравоходом.
• Відрижка.
• Кислий запах з рота.

Ознаки езофагіту досить специфічні, щоб надійно діагностувати захворювання, проте не завжди все так просто: прояви хвороби, їх інтенсивність і характер різняться від пацієнта до пацієнта.

Діагностика езофагіту

Діагностика езофагіту починається з вибору фахівця. Проблемами зі шлунково-кишковим трактом займаються лікарі-гастроентерологи. Однак в першу чергу рекомендується зазирнути до терапевта. Він проведе первинну діагностику і видасть направлення на консультацію до профільного лікаря.

На первинній консультації гастроентеролог ставить питання, що стосується стану пацієнта. Зафіксувавши всі скарги, лікар складає первинну картину патології і виставляє приблизний діагноз. Щоб підтвердити або спростувати гіпотезу доктора, призначається ряд інструментальних способів діагностики.

Головний спосіб надійно виявити езофагіт - це гастроскопія (добре відома як ФГДС). ФГДС дозволяє лікарю візуалізувати стінки стравоходу і шлунка. Однак не завжди і не всім можна проводити цю процедуру. Незважаючи на високу інформативність, існує маса протипоказань. У цьому випадку призначається контрастна рентгенографія з прийомом барія.

Великих проблем діагностика не становить, достатньо всього одного-двох досліджень.

Лікування езофагіту

Лікування езофагіту представляє деякі складнощі. Важливо виявити джерело проблеми, але не завжди просто це зробити. Курація патології, переважно, медикаментозна. Тільки в найважчих, запущених випадках рекомендується оперативне втручання. Зазвичай достатньо прийому наступних препаратів:

• Ліків, що переважають вироблення шлункового соку (Рутацид, Гастал, Альмагель та ін.). Важливо мати на увазі, пацієнтам, які страждають гастритом зі зниженою кислотністю, таке лікування категорично не підходить.
• Протизапальних препаратів. Призначаються з обережністю, оскільки самі по собі протизапальні володіють дратівливим ефектом.
• Антибактеріальних препаратів. Призначаються в тих випадках, коли джерело проблеми полягає в інфекційному ураженні. Також можливе призначення протигрибкових препаратів. Все залежить від типу інфікуючого агента.
• Анальгетиків. Допомагають усунути больові відчуття.

Механічні травми стравоходу після ФДС вимагають тимчасового прийому препаратів, що блокують вироблення шлункового соку.

В цілому, лікування езофагіту підбирається виходячи з особливостей перебігу процесу.

Особливості раціону при езофагіті

Велику роль у лікуванні відіграє правильне харчування. Важливо дотримуватися дієти. Які продукти не рекомендуються?

• Жирні страви.
• Смажена їжа.
• Гостре.
• Солоне.
• Кава.
• Кислі продукти (цитруси тощо).

У ці основні категорії входять жирні сорти м'яса, фаст-фуд, соління, копченості та ін.

Рекомендується вживати якомога більше:

• Овочів, фруктів, бажано приготованих на пару або за допомогою запікання. Чому саме так? Тому що грубі волокна сирих овочів і фруктів будуть дратувати і без того страждаючий стравохід.
• Каш. Перевагу рекомендується віддати манній, вівсяній, пшонній і рисовій кашам. Вони містять велику кількість клейковини, яка обволікає слизові стравоходи і шлунка, благотворно впливаючи на травлення.
• Кисломолочних продуктів.

Всі страви рекомендується вживати в м'якому, а то і протертому вигляді. Так не буде травмуватися стравохід, до того ж такий спосіб споживання їжі полегшує її перетравлення.

Профілактика езофагіту

Профілактика езофагіту спрямована на «дострокове» усунення несприятливих факторів, що викликають езофагіт. Рекомендується:

• Приймати їжу маленькими порціями і часто, щоб не перевантажувати шлунково-кишковий тракт.
• Дотримуватися дієти.
• Не переїдати. Це прямий шлях до розвитку езофагіту.

Крім того:

• Необхідно вчасно лікувати всі запальні захворювання і санувати інфекційні осередки.
• Слід уважно стежити за власним самопочуттям. При перших же підозрах на наявність патології слід звертатися до лікаря (гастроентерологу).

Езофагіт - поширене захворювання. У тій чи іншій мірі кожен хоча б раз страждав від нього. Але якщо хвороба протікає важко, супроводжується постійними симптомами, без медичної допомоги не обійтися.

На щастя, сучасна медицина дозволяє зі стовідсотковою точністю виявити як саму хворобу, так і джерела її розвитку, і вчасно почати ефективне лікування.