Новини
Ознаки та методи лікування гастроентериту у дітей
Діти
Гастроентерит у дітей - це патологія, яка часто зустрічається і відрізняється яскравою клінічною картиною на тлі стрімкого погіршення самопочуття. За відсутності лікування захворювання призводить до серйозних несприятливих наслідків. Сучасно розпочата терапія є запорукою швидкого одужання та відновлення організму з мінімальною затратою власних ресурсів.
Хто є збудником гастроентериту
Гастроентеритом називають захворювання, для якого характерні кишкові прояви. Визначити самостійно, що стало причиною, неможливо. На підставі багаторічних спостережень фахівців можна скласти перелік збудників, які виявляються у хворої дитини найчастіше:
- віруси - до 70% випадків;
- бактерії - до 20% випадків;
- паразити - до 10% випадків.
Головним симптомом гастроентериту є діарея і біль у животі
Найчастіше у дітей гастроентерит буває ротавірусної етіології. Відомо 9 підвидів мікроорганізмів цього роду. Відмінною особливістю даних збудників є хороша виживаність. Вірусам не страшні низькі і високі температури, а також перебування поза тілом людини. Вони не гинуть у теплій воді і на морозі. Можуть зберігати життєздатність на харчових продуктах протягом одного місяця. У кале, залишеному зараженою людиною, активність збудників зберігається до півроку.
Причини гастроентериту у дітей
Говорячи про гастроентерит, лікарі мають на увазі запалення слизової оболонки травного тракту. У процес залучається слизова шлунка і тонкого кишечника.
Захворювання найчастіше виникає у дітей, які відвідують дитячі дошкільні установи, відпочивають у таборах, пансіонатах і на узбережжі. Відомо безліч причин запалення відділів травного тракту:
- Вживання забрудненої їжі. Як правило, вірусний гастроентерит виникає, коли людина їсть немиті овочі та фрукти. Особливо часто це трапляється в літній період. До переліку особливо небезпечних продуктів входять ягоди, зелень, коренеплоди та інші рослини, які безпосередньо контактують із землею.
- Недотримання правил особистої гігієни. Погано вимиті руки, брудні іграшки, вживання їжі на вулиці може стати причиною захворювання. Збудник легко передається контактним шляхом. Якщо їжа з брудних рук потрапляє на слизову носа або ротової порожнини, інфікування не уникнути.
- Споживання погано обробленої їжі або комбінація несумісних між собою продуктів. Нерідко цю проблему викликає вживання рослинних і молочних страв. Яскравим прикладом такої реакції є суміщення солоних огірків з молоком.
- Самостійний прийом деяких лікарських засобів. Не інфекційний гастроентерит виникає при прийомі препаратів без призначення лікаря. Токсичні медикаменти викликають подразнення внутрішньої оболонки шлунка і кишечника, в результаті чого починається запальний процес.
Особливу участь у розвитку гастроентериту бере нераціональний підхід до грудного вигодовування. Брудні пляшечки, соски, пустушки та інші аксесуари, які дитина тягне в рот, можуть бути носіями інфекційних агентів. Бактеріальні інфекції мама може передати малюку при облизуванні соски.
Групи ризику
Гастроентерит у дітей частіше з'являється в дошкільному віці. Однак це не говорить про те, що діти після 7 років надійно захищені від захворювання. Зазвичай до цього віку у дитини формується імунітет по відношенню до поширених вірусних збудників. Цього не можна сказати про бактеріальні інфекції. Наприклад, дизентерія бактеріального характеру може виникати кілька разів протягом життя.
До групи ризику для гастроентериту входять діти:
- не дотримуються правил особистої гігієни;
- що знаходяться у великих групах;
- з алергічними реакціями;
- недоношені;
- мають аутоімунні захворювання;
- часто приймають антибіотики;
- провідні нездоровий спосіб життя;
- мають хронічні захворювання ЖКТ;
- виховуються в антисанітарних умовах.
Захворіти на гастроентерит може абсолютно здорова людина. Запальний процес протікає в гострій і хронічній формі. В останньому випадку може рецидивувати.
Симптоми
Клінічна картина у дітей завжди різна. Залежно від збудника захворювання, інкубаційний період триває від декількох годин до тижня. Найчастіше симптоми з'являються вже в першу добу після контакту з інфекцією:
- Підвищення температури тіла. Для ГРВІ ця ознака є першочерговою. Якщо запалення спровоковано ротавірусом, то імунітет дитини зазвичай відразу реагує стрибком температурних показників, які можуть досягати 40 ° C.
- Нудота і блювота. Виникнення цих симптомів припадає також на першу добу. Початкові порції блювотних мас містять непереварену їжу, а в подальшому відбувається блювота жовчю. Не у всіх дітей з'являється ця ознака. Іноді нудота і блювота може бути відсутня.
- Діарея. Без цього симптому не обходиться не один гастроентерит. Через запалення порушується процес вироблення ферментів для травлення. В результаті у дитини посилюється газоутворення, з'являється бродіння в кишечнику, виникають болі в області пупка. Стілець стає світлий, має включення у вигляді слизових прожилок і піни. Акт дефекації виникає від 5 до 20 разів на добу.
- Ознаки інтоксикації організму. Гастроентерит, викликаний інфекційними агентами, завжди призводить до збільшення токсичних речовин в організмі. Це супроводжується головними болями, відсутністю апетиту, підвищеною сонливістю, загальним нездужанням, зневодненням.
Деякі збудники запального процесу можуть спровокувати шкірні прояви, в результаті яких у дитини на щоках, животі і в області складок на тілі з'являється дрібнопапульозний висип або почервоніння.
Діагностика
Гастроентерит у дітей батьки можуть запідозрити самостійно. Однак тата і мами не в змозі визначити, що стало причиною, яку приналежність має збудник патології і яким чином можна з ним впоратися.
За течією запальний процес ділять на гострий і хронічний. Залежно від виду збудника він може мати інфекційне і неінфекційне походження.
Для діагностики призначається аналіз крові та калу. Результати обстеження можна отримати через кілька днів. Поки не встановлено збудника, дитині призначається симптоматична терапія, що підтримує його стан.
Лікування медикаментами
Основним методом боротьби з гастроентеритом є етіотропна терапія. Якщо причиною запалення стала бактеріальна інфекція, призначаються протимікробні засоби з широким спектром дії. Для вибору ефективних препаратів попередньо проводиться тест на чутливість мікроорганізмів. При виявленні паразитарної інфекції рекомендується прийом антигельмінтних засобів. Вірусні збудники зазвичай виявляються за наявністю антитіл у крові і вимагають використання імуномодулюючих препаратів.
Гастроентерит у дітей може мати інфекційне та неінфекційне походження
Симптоматична допомога передбачає прийом:
- ентеросорбентів - препарати очищають організм від шкідливих речовин і токсинів;
- жарознижувальних речовин - сиропи знімають жар і усувають болючі відчуття;
- коштів від діареї - гальмують скоротну активність кишечника;
- пробіотиків - медикаменти відновлюють мікрофлору кишечника;
- ферментів - засоби полегшують процес травлення.
При необхідності виписуються протилежні ліки. У важких випадках терапія проводиться в умовах стаціонару. Лягти в лікарню доведеться також при стрімкому погіршенні самопочуття у дитини.
Дієта
Корекція режиму харчування потрібна всім дітям, у яких присутні ознаки запалення травного тракту. Дієта призначається до того моменту, поки не почнеться поліпшення самопочуття. Лікарі рекомендують:
- повністю відмовитися від прийому їжі в перші 1-2 доби хвороби;
- виключити будь-які солодощі, газовані напої, хлібобулочні вироби та іншу їжу, яка може спровокувати газоутворення;
- годувати дитину відвареним рисом з мінімальною кількістю солі, без додавання олії;
- при сильній діареї до дієти слід підключити прийом рисового відвару;
- рясне пиття дрібними ковтками по кілька мілілітрів через кожні 3-5 хвилин, щоб уникнути блювоти.
Коли лікування почне допомагати, можна поступово переводити дитину на звичний стіл. Всі продукти повинні вводитися поступово і в малих кількостях. Варто віддавати перевагу овочам після термообробки, нежирному м'ясу.
Грудним дітям в гострий період хвороби не можна відмовляти в прикладанні. Годувати немовля необхідно на вимогу, але скорочуючи час прийому їжі. При діареї і блювоті треба додати в раціон теплу прокип'ячену воду для запобігання зневоднення.
Профілактика
Основою профілактичних заходів є раціональний підхід до виховання дитини. Необхідно з малих років привчати до правил особистої гігієни, якісно мити сирі овочі та фрукти. Продукти для термічної обробки повинні бути приготовані повністю. Вода, яку споживає дитина, повинна бути чистою.
Гастроентерит у дітей не вважається небезпечним захворюванням. Однак його наслідки можуть бути досить неприємними. Нерідко батьки намагаються займатися самолікуванням діареї і підвищеної температури у дитини. Якщо протягом 1-2 діб малюку не стає легше, необхідно відмовитися самолікування і показати дитину доктору.