Комп'ютерна томографія - новий метод діагностики

Комп'ютерна томографія (КТ) - це спосіб вивчення внутрішнього стану органів і тканин без проникнення всередину.

Метод комп "ютерної томографії

Процедура здійснюється за допомогою томографа - приладу, в якому одночасно використовуються електронні та механічні складові. Процедура томографії проходить у три стадії:

1. Спрямовані рентгенівські промені сканують поверхню об'єкта, потрапляючи на особливі датчики, що передають отриману картину в прилад. 2. Прилад переробляє дані в цифровий формат. Як тільки комп'ютер отримує дані одного сканування, тут же виконується наступне сканування під іншим ракурсом. Тривалість сканування одного шару 3 секунди. 3. Отримавши дані з усіх датчиків, комп'ютер аналізує їх і видає графічне зображення досліджуваного органу. Лікар може збільшити будь-який фрагмент зображення для ретельнішого вивчення.

Види КТ

Метод спіральної комп'ютерної томографії полягає в тому, що прилад синхронно рухає спіралі джерело рентгенівського випромінювання, а також поверхню, на якій розташовані датчики. Лікар може задавати параметри швидкості обертання. Чим вона вища, тим більшу площу можна вивчити. Технологія дає можливість прискорити дослідження і знизити дозу радіації, отримувану пацієнтом. Багатошарова комп'ютерна томографія - це вдосконалений варіант спіральної томографії, при якому приймаючі датчики вибудувані в кілька рядів. Такі томографи можуть одночасно просканувати до трьохсот шарів. За допомогою такого приладу можна простежувати процеси, що протікають в організмі в сію секунду (наприклад, в серці або головному мозку). Крім цього, за допомогою даної технології можна просканувати відразу весь орган лише за один виток випромінювача. Технологія дає можливість простежити за роботою серця хворих з порушенням серцевого ритму.

Чим багатошарова томографія краща за спіральну?

• Тимчасовий і просторовий дозвіл у багатошарової КТ кращий
• Більше швидкості сканування
• Чіткіше зображення
• Краща пропорція шум-сигнал
• Зниження дози радіації на третину
• Широке охоплення досліджуваної поверхні

Комп'ютерна томографія з двома джерелами променів розроблена для дослідження серцевого м'яза. Цей метод дає можливість дослідити стан м'яза в проміжках між двома скороченнями. За рахунок використання двох джерел випромінювання можна максимально зменшити період сканування. Томографія з контрастним посиленням використовується тоді, коли потрібно зорово відокремити досліджуваний орган від прилеглих. Для цього застосовуються спеціальні препарати йоду. Їх можуть вводити орально (за деякий час до процедури за особливою схемою випивається розчин) або внутрішньовенно. При дослідженні порожніх органів препарат вживається орально.

Свідчення до КТЕТ метод досить часто призначається в якості: 1. Скринінгового дослідження при:

• Мігренеподібних станах
• Забої голови, що не викликають непритомності
• Помутніння свідомості
• Підозра на рак легенів

2. Обстеження термінового характеру при:

• Ймовірності інсульту
• Ймовірність порушення цілісності судини
• Травмах, небезпечних для життя
• Ймовірності порушення будови будь-яких внутрішніх органів, що настала в якості прояву захворювання або в якості побічного ефекту лікування.

3. Планового обстеження для уточнення вже існуючого діагнозу. У таких випадках перед КТ пацієнт проходить ультразвук, рентген і ряд лабораторних досліджень. 4. Контролю над ходом терапії 5. Допоміжного методу для здійснення деяких процедур, наприклад, забору частинки тканини для дослідження.

Протипоказання до КТ

1. Вага тіла більша, ніж передбачено в конструкції томографа 2. Вагітність. Для досліджень з використанням контрасту, крім перерахованих вище: 1. Ниркова недостатність 2. Алергія на речовину-контраст 3. Цукровий діабет у важких стадіях 4. Мієломна хвороба 5. Недуги щитовидної залози 6. Загальний важкий стан хворого.

Підготовка до КТ

Особлива підготовка до КТ потрібна при дослідженні нирок, черевної порожнини, органів малого тазу. Так, перед томографією органів черевної порожнини пацієнту рекомендується зменшити кількість вживаної їжі і за спеціальною схемою прийняти 2 ампули урографіну 76% (купити в аптеці), змішані з півтора літрами води. Найбільш точні рекомендації з підготовки до обстеження можна отримати в клініці, де буде проводитися томографія. Томографія хребта, головного мозку, носових пазух і легенів не вимагає ніяких спеціальних підготовчих заходів.

КТ МозгаКомп'ютерна томографія головного мозку дає можливість помітити збільшення або зменшення щільності тканини на найбільш ранніх стадіях. Що дозволяє виявити і точно виявити знаходження таких болючих явищ як гнійники, новоутворення, порожнини і крововиливи, інсульт та інфаркт. Процедура виконується за кілька хвилин і призначається при травмах, зміні кровообігу в головному мозку, збільшеному внутрішньочерепному тиску, при наявності неврологічних порушень, при погіршенні здатності до запам'ятовування інформації, при погіршенні роботи основних органів почуттів.

У деяких випадках цей вид обстеження здійснюється із застосуванням контрастної речовини. Його вводять внутрішньовенно за допомогою шприца у вену на внутрішній поверхні ліктя. Контрастна речовина допомагає виявити кісти, пухлини, наявність метастазів, аневризм, тромбів і атеросклеротичних бляшок.

КТ легенів

Дане дослідження використовується при виявленні раку легенів, туберкульозу, а також у деяких випадках при запаленні легенів. Процедура здійснюється в положенні пацієнта лежачи на спині і займає кілька хвилин. Існує два різновиди КТ легенів: 1. «легеневий режим» точно виявляє знаходження перегородок, щілин, а також бронхів і судин, 2. режим вивчення органів середостіння дозволяє більш ретельно вивчити серце, трахею, верхню полую вену, аорту, лімфатичні вузли, що знаходяться в грудній клітці і легеневу артерію.

КТ черевної порожнини

Даний вид дослідження дозволяє вивчити стан селезінки, печінки, лімфатичних вузлів і судин, підшлункової залози. За допомогою КТ черевної порожнини можна виявити такі недуги:

• Лімфома, лімфогранулематоз
• Апендицит, абсцес
• Захворювання печінки та підшлункової залози
• Захворювання посудин черевної порожнини
• Кишківника (особливий вид дослідження - віртуальна колоноскопія).

КТ позвоночникаЭтот вид обследования дает возможность обнаружить болезни любого из отделов позвоночного столба. При цьому виявляються:

• Зміни в стані хребців, тріщини або порушення їх форми
• Нагноєння або осередки інфекції
• Зменшення або збільшення ширини спинномозкового каналу
• Причини болю в хребті (остеохондроз, міжхребцеві грижі)
• Компресійні переломи, артрит або остеопороз
• Новоутворення хребта, а також метастази пухлин внутрішніх органів
• Вроджені порушення формування хребта.

Процедура триває близько півгодини і дає можливість у трьох площинах вивчити стан хребта. Не рекомендовано метод при гематомах, порушенні стану зв'язок, захворюваннях дисків, для вивчення стану спинного мозку.

КТ нирок

Застосовується для виявлення новоутворень, каменів, вроджених вад формування, абсцесів, полікістоза, а також для діагностики травм нирок. При біопсії нирки томографію використовують для стеження за правильністю забору тканини. Після трансплантації або видалення нирки цей метод також застосовується для контролю над станом ниркового ложа і пересадженим органом. Процедура здійснюється з використанням контрастної речовини, яка найчастіше вживається всередину. За добу до обстеження проводиться спеціальна підготовка пацієнта.

КТ грудної клітини КТ грудної клітини дає можливість виявити хвороби серця, легенів, стравоходу, потужних кровоносних судин, а також інших тканин і органів, що знаходяться в грудній клітці. Процедура здійснюється як з використанням контрастної речовини, так і без неї. Зображення, отримуване в ході даного обстеження, є тривимірним, захворювання можна виявити на найбільш ранніх стадіях розвитку. За допомогою цього діагностичного методу можна:

• Точно визначити місцезнаходження новоутворення в грудній клітці, що дуже важливо при пухлинах середини
• Виявити осередки туберкульозу, покриті вапняним нальотом і відрізнити їх від пухлин
• Розрізнити аневризму аорти від пухлини, розташованої впритул до аорти
• Виявити метастази в грудну клітку від пухлини шиї
• Виявити порушення цілісності стінки аорти
• Перевірити стан лімфовузлів середини
• Контролювати перебіг важких хронічних захворювань легенів
• Правильно розробити курс лікування при онкологічних захворюваннях (опромінення).

Перед цією процедурою протягом чотирьох годин слід відмовлятися від їжі. Після отримання даних томографії, можливо, знадобитися консультація пульмонолога, торакального хірурга.

КТ придаткових пазух носа і носа

Обстеження носа призначається в одиничних випадках після важких травм носа, а також перед пластичними операціями з виправлення форми носа. Обстеження придаткових пазух - це більш поширена процедура, яка дозволяє дослідити стан пазух при запальних процесах фронтальних або гайморових пазух. Процедура дуже швидка, здійснюється без спеціальної підготовки. Під час обстеження хворий лежить на спині.

Побічні реакції організму на процедуру КТКомпьютерная томографія відноситься до максимально щадних процедур. Але певні ризики у пацієнта існують: 1. Вплив рентгенівських променів. Не можна заперечувати, що рентгенівські промені навіть у мінімальних дозах збільшують ризик розвитку ракових пухлин. Більш небезпечна процедура, якщо її проводять кілька разів, а також для малюків і для жінок дітородного віку. 2. Алергія на контрастну речовину. Особливо часто алергія буває на йодисті препарати. Контрастні речовини останніх поколінь не містять йоду, тому не провокують алергії. 3. Порушення роботи нирок під дією контрастної речовини. Усі контрастні речовини тією чи іншою мірою токсичні для клітин нирок і можуть спровокувати порушення їхньої роботи. Більш схильні до них хворі з цукровим діабетом і з хворобами нирок. Використання контрастної речовини може спровокувати у пацієнта відчуття припливів крові до щоків, спека, болі в епігастрії, мігренеподібного болю, а також смаку заліза в порожнині рота. Ці неприємні відчуття проходять дуже швидко і є реакцією організму на контрастну речовину. Вони не повинні лякати пацієнта. Якщо ж крім перерахованих вище явищ спостерігаються інші, слід тут же повідомити лікаря.