Посібник по пологах - докладний опис. Корисні поради. Дихання в пологах.

Пологи - це важливий момент у житті сім'ї. Але перші пологи дуже лякають, особливо якщо немає можливості відвідати школу майбутніх батьків і дізнатися об'єктивну інформацію. Тому, поговоримо про основні моменти пологів і спробуємо зробити їх більш приємними для жінки.

Як протікають пологи

Пологами прийнято називати процес з моменту початку ритмічних скорочень матки - сутичок до моменту народження последа. Пологи протікають досить тривало і підрозділюються на кілька етапів, що послідовно змінюють один одного. Під час цих періодів відбувається поступове розкриття шийки матки таким чином, щоб дитина змогла пройти через них і власне процес самого народження плоду. А потім відбувається вигнання плаценти і плодних оболонок зі скороченням матки в розмірах. Говоримо про кожен з періодів пологів детальніше. Зупинившись на способах полегшення сутичок, дихання і деяких нюансах.

Перший період пологів

Цей період в пологах найдовший, його ще називають періодом розкриття шийки матки, щоб ваш крихітка зміг народитися - шийка повинна розкритися на 10-12 см, для цього і відбуваються сутички. Під час сутичок матка міліметр за міліметром поступово розкривається, щоб пропустити малюка.

Це період займає майже 3\4 всього часу пологів і вимагає максимальних сил і терпіння породіллі. На часі початку пологів шийка вже пройшла певну підготовку - розм'якшилася і відійшла слизовий затор, що закривала вхід у порожнину матки. Весь перший період ми умовно розділимо на три фази - в першу фазу, коли сутички ще не сильні і короткі, а інтервал між ними великий - до 20-30 хвилин, відбувається розкриття шийки матки до 4-5 см. Під час цих сутичок можна перебувати вдома, прийняти душ, ще раз перевірити всі сумки в пологовий будинок.

У момент цих перших сутичок потрібно згадати прийоми знеболюючого дихання - глибоко і розмірено дихати, прийняти зручне положення, походити по кімнаті, помасувати поперек або кисті рук, при цьому засікайте час між сутичками. За цей час шийка матки поступово згладжується і вкорачується, сам цей період може тривати 1-2 години. Зателефонуйте лікарю, якщо ваші пологи контрактні і збирайтеся в пологовий будинок. До кінця цієї фази можна викликати швидку допомогу або відправитися в лікарню на своїй машині.

Увага! Якщо у вас відійшли води навіть при малоболізнених і рідкісних сутичках - вдома залишатися не можна, терміново їдьте в пологовий будинок. Те ж саме потрібно негайно зробити, якщо виділення з родових шляхів кровянисті.

Другий етап - це розкриття шийки матки до 6-7 см, в цей період сутички стають більш тривалими і більш сильними. А інтервал між ними скорочується до 10 хвилин. Шийка в цей час розкривається трохи швидше - весь цей період триває також близько 2-2.5 годин, і в цьому періоді вам вже варто прибути в пологовий будинок. Там вас зважать, виміряють всі показники, заповнять історію пологів, оглянуть на кріслі, якщо потрібно - зроблять клізму, поголять проміжність і проводять у родзал.

У цей період дуже знадобляться прийоми розслаблення - дихання «свічкою» або глибоке очищуюче дихання, масаж попереку або крил підвздошних кісток, дуже корисною виявиться і допомога партнера по пологах (якщо ви народжуєте удвох).

Зазвичай в цю фазу розкривається навколоплідна бульбашка, відбувається вилиття навколоплідних вод і головка малюка щільніше притискається до входу в малюк таз - це різко активує родову діяльність і сутички стають більш сильними і чутливими. Пологи поступово переходять у третю фазу - розкриття шийки матки з 7-8 до 10-12 см, тобто у фазу повного розкриття. Цей момент відповідальний. Тому, акушерка буде з вами майже невідступно - вона буде контролювати розкриття кожні півгодини-годину, і буде керувати вашим диханням і поведінкою.

Цей період супроводжується частими і тривалими сутичками до 40-60 секунд з інтервалом в 2-3 хвилини, тому в перервах між сутичками намагайтеся максимально відпочивати і розслаблятися. Щоб набратися сил, дихайте під час сутички поверхово і часто - це збагачує кров киснем і полегшує біль. Наприкінці цього періоду при майже повному розкритті шийки матки може виникати бажання потужитися - але якщо акушерка бачить, що розкриття шийки ще неповне - він попросить вас стримувати потугу, дихаючи більш часто. Це необхідно для того, щоб не було травми шийки матки і головки малюка.

До кінця першого періоду пологів, коли розкриття шийки матки сягає 10-12 см, ліжко переводять у родове положення або переводять жінку на пологове крісло.

Другий період пологів

Цей період пологів недовгий, але дуже відповідальний - мама і малюк виконують серйозну роботу, щоб зустрітися. Відбуваються потужні скорочення м'язів матки і черевного преса, звані потугами. Це відчуття розпирання і тиску на пряму кишку і низ живота. Це малюк тисне головкою на область малого тазу і кишечник. Кожна потуга просуває дитину міліметр за міліметром по родовому каналу, розтягуючи м'язи і тканини проміжності, а кісточки черепа в цей час конфігуруються, роблячи форму голови дитини більш зручною дл народження.

Сама потуга триває від 30 до 60 секунд, хворобливості як такої вже не відчувається. Але інтервали між потугами короткі - їх треба використовувати для максимального відпочинку і розслаблення. У цей момент треба точно слухати акушерку і всі її команди, вона спостерігає за станом родових шляхів, і в разі їх надмірної напруги і загрози розриву - дасть команду відпустити потугу. Теж саме необхідно, коли головка народилася і необхідно акуратно повернути дитину в області шиї і вивести плечики - в цей момент тужитися не можна і акушерка вам про це скаже «Не тужся!». Цей період закінчується повним народженням крихти і його викладанням на живіт мами.

Третій період пологів

Пологи не закінчуються з народженням малюка - тепер потрібно, щоб народилася плацента і навколоплідні оболонки - вони тепер не потрібні. А матка повинна скоротитися. Поки вам прикладають малюка на груди і він робить свої перші в житті сосальні рухи. отримує молозиво. Відбувається роздратування рефлекторних шляхів і з'являються сутички, які знаменують народження последа. Зазвичай це відбувається в перші 5-15 хвилин після народження і відбувається швидко і безболісно. Плаценту оглядають на предмет її цілісності, тепер пологи завершені, і жінка з малюком перебуватимуть у пологовому будинку дві години до переведення в палату.

Корисні рекомендації при пологах

Сутички під час першого періоду пологів можуть бути неприємними і болючими, для полегшення стану використовуються не медикаментозні прийоми знеболювання. Відмінним ефектом володіє масаж - це може бути точковий масаж, рефлекторний масаж, погладжування, розтирання і навіть пощипування. За рахунок певних дій масаж розслабляє, знімає напругу м'язів, покращує кровопостачання і полегшує біль.

Відмінно допомагає погладжування внизу живота від області лобка до боків, масаж крил підвздошних кісток (виступаючих кісток тазу), добре допомагає потирання спини і попереку, надавання великими пальцями на ділянку хрестця. Добре відволікає масаж рук, стоп або гомілок, волосистої частини голови.

Ще одним засобом для полегшення болю є фітбол - великий гімнастичний м'яч. На ньому можна просто сидіти - за рахунок розвантаження м'язів тазового дна він полегшує біль на сутичці. Крім того, корисно похитуватися на м'ячі з боку в сторону, робити кругові рухи, легенько пружинити - це дає можливість полегшити сутичку.

Корисно приймати різні пози - коліно ліктьове положення з провисанням живота, лежачи на боці, стоячи, облокотившись на спинку ліжка або стільця, повиснувши на шиї партнера, все це допомагає розслабитися і полегшити больові відчуття.

Відмінно допомагає метод релаксації - особливо в поєднанні з музикою - візьміть з собою на пологи спокійну музику. Закройте глаза, представьте море, горы, пляж и включите музыку на схватку погромче - стойте или лежите, переносясь всеми мыслями в свой воображаемый пейзаж. Іноді допомагає розслабитися спів гласних букв або мелодійних пісень - це збагачує кров киснем і покращує стан. А ось кричати або стогнати в пологах не варто - це, по-перше, лякає крихту, а по-друге, не дає збагачення киснем легенів і крові, а значить, не корисно.

Дихання в пологах

Ще одне важливе вміння - це правильне дихання в пологах. Необхідно знати два види дихання - глибоке розслабляюче і поверхневе дихання. Вони знадобляться в різні періоди пологів.

Глибоке дихання здійснюється повільно, на рахунок: - вдихаємо на рахунок - "раз, два, три, чотири" видих же проводиться на рахунок "один, два.... сім. вісім ", тобто якомога довше. Таке дихання корисно застосовувати на сутичках, або між потугами, щоб максимально відпочити.

Поверхневий подих у пологах

Поверхневе дихання - або «дихання собачкою» виробляються швидкі вдихи і видихи неповними грудьми, можна висунувши трохи язика між зубами. Це допоможе вам продовжувати сильні і болючі сутички.

І остання порада: не ігноруйте рекомендації акушерів під час пологів, адже поруч з вами досвідчені люди які приймають пологи щодня і знають все про цей процес.