Радікуліт - причини, симптоми, діагностика, лікування

Радікуліт (корінцевий синдром) - це захворювання периферичної нервової системи, що виникає внаслідок стискання корінців спинного мозку. Корешковий синдром проявляє себе різкими болями в шиї, кінцівках (нижніх і верхніх), попереку, грудній клітці, а також в області живота і паху.

Залежно від вогнища ураження корінців розрізняють радікуліт:
- грудний
- верхній шийний
- шийно-плечовий
- попереково-хрещений, що проявляється в гострій і хронічній формі.

Радікуліт - причини

Причини виникнення захворювання досить різноманітні. Корінці спинного мозку можуть уражатися через розвиток інфекційних захворювань, які викликаються бактеріями або вірусами. Нерідко радікуліт виникає внаслідок травми корінців, порушень обмінних процесів організму, переохолодження, спазму м'язів спини, різких рухів.

Однак, найчастіше радікуліт супроводжує інші захворювання хребта, наприклад, остеохондрозу, при якому спостерігаються зміни в міжхребцевих дисках, що призводить до здавлювання корінців.

Радікуліт - симптоми

Шийний радікуліт характеризується болями в області потилиці і шиї, які посилюються при кашлі і поворотах голови. Виникає рефлекторна поза головою (нахил назад). Якщо шийний радікуліт спровокований остеохондрозом або спондильозом, то корінцеві болі поєднуються з порушеннями слуху, запамороченнями, з'являється похитування при ходьбі та інші ознаки порушення кровопостачання головного мозку.

Шийно-плечовий радікуліт відрізняє інтенсивний біль стріляючого характеру, який локалізується в області плечового поясу, шиї і в руках. Біль різко посилюється при кашлі, нахилі і повороті голови, при рухах руками.

Грудний радікуліт (ураження нижніх і середніх грудних корінців) характеризується приступоподібним, опоясуючим болем у міжреберних нервах, посилюється при глибокому подиху і русі.

Попереково-хрещений радікуліт зустрічається найбільш часто. Це захворювання базується на дегенеративних процесах у міжхребцевих дисках, суглобах хребта, зв'язках. Є стійка тенденція до хронічного перебігу з частими рецидивами. Болі локалізуються в сідничному нерві і в попереково-хрещеній області. Посилюються при нахилах тулуба, рухах і ходьбі.

Ступінь вираженості та локалізація болю багато в чому залежить від рівня, де відбулося здавлювання нервового стовбура або корінця. Найбільш яскраво виражений больовий синдром відзначається при здавлюванні дисками і щільними тканинами (мезподзвінкова грижа). При здавленні м'якими тканинами - зв'язками і м'язами, біль і її динаміка наростання менш виражені.

Радікуліт - діагностика

Радікуліт є не захворюванням, а тільки комплексом симптомів, які свідчать про вплив на один з корінців спинного мозку (всього їх 31 пара). Комплексна симптоматика: біль, м'язова слабкість, порушення чутливості. Причин радікуліту кілька - стеноз, протрузія і грижа диска, тому, щоб точно поставити діагноз, потрібно провести ряд заходів:
- огляд (дозволяє з'ясувати об'єм рухів і м'язову силу),
- з'ясування симптомів (тривалість, характер та інтенсивність болю, наявність порушень чутливості);

Хворим призначають:
- неврологічне дослідження, що дозволяє перевірити рефлекторну активність і чутливість.
- рентгенографію, щоб оцінити дегенеративні зміни в хребті
. - ЕМГ (метод, який визначає рівень пошкодження нервових корінців
). - КТ і МРТ (візуалізують наявність компресії корінців).

Радікуліт - лікування і профілактика

Лікування радікуліту залежить від причин його виникнення і від стадії процесу захворювання. Призначають болезаспокійливі препарати і препарати дратівливої дії (біогенні стимулятори, зміїна отрута, вітамін В).

Якщо радікуліт викликаний дистрофічними змінами хребта, рекомендують фізіотерапевтичні процедури - електрофорез і ультразвук. Велике значення має лікувальна фізкультура і масаж. Хворим призначають голкоукалювання і курортне лікування.

Профілактика радікуліту полягає в дотриманні режиму відпочинку і праці, достатньої фізичної активності та правильному харчуванні.