Свербіж у дитини: малюк чешеться, а батьки дуже засмучені! Як можна зняти симптоми свербіння у дитини і з'ясувати його причину

Свербіж шкіри або різних ділянок тіла - особливий фізіологічний стан, що викликає непереборне бажання потерти або почесати роздратовану зону.

Воно виникає переважно у дітей, оскільки є клінічним проявом багатьох захворювань. У деяких випадках супроводжується зміною шкірних покривів або висипаннями.

Свербіж у дитини: клінічне визначення проблеми

Свербіж тіла у дитини визначається як специфічна реакція шкіри на внутрішні порушення в організмі або зовнішні подразники. Механізм розвитку даної реакції заснований на сигналах, які виходять від нервових закінчень, розташованих в епідермісі.

Під впливом зовнішніх факторів нервові рецептори дратуються, і подають сигнал в головний мозок. Тут формується зворотний сигнал, який викликає (на рівні рефлексу) неусвідомлене бажання почесати роздратовану ділянку. При впливі внутрішніх подразників відбувається активізація і викид у кров особливої речовини - гістаміну, який вважається медіатором свербіння.

Шкірний свербіж тіла у дитини відноситься до фізіологічних станів, які не становлять небезпеки для життя, проте викликають дискомфорт, доставляють страждання, порушують сон. Залежно від причин, він може носити постійний або приступоподібний характер, що посилюється у вечірній і нічний час.

У дитини свербіж може мати:

• локальний характер, тобто охоплювати невеликі локалізовані ділянки кожного покриву;
• генералізований характер, і охоплювати шкірні покриви всього тіла.

У дитини свербіж: можливі причини

Свербіж є найбільш частим нездужанням серед дітей. Причини цього явища досить численні, умовно їх можна розділити на кілька категорій:

• викликані впливом зовнішніх факторів;
• обумовлені внутрішніми захворюваннями та патологічними порушеннями;
• що з'явилися результатом недотримання елементарних правил гігієни.

Можливі причини зуду у дитини

Найбільш поширеними причинами звернення до фахівців є наступні.

Алергічні реакції

Лідируюче місце займають порушення алергічної природи. До них належать атопічний та алергічний дерматит, крапивниця. Крім кожного зуду тіла у дитини вони супроводжуються набряком, гіперемуванням шкірних покривів, лушкуванням і висипаннями на шкірі. Причинами цих проявів може стати алергія на харчові продукти, миючі засоби (пральний порошок, мило), побутовий пил, шерсть тварин, пилок рослин, синтетичний одяг, памперси, а також косметичні засоби по догляду за дитячою шкірою. Причиною цього стану можуть стати також укуси комах.

Психічні або неврологічні причини

У процесі зростання і розвитку у дитини можуть спостерігатися психози, неврози і неврозоподібні стани, які провокують виникнення деяких захворювань. Серед них часто діагностованим є нейродерміт. При даних патологічних порушеннях шкірні покриви залишаються чистими, патологічних змін, у тому числі характерної набряклості та гіперемії не спостерігається, однак, свербіж носить нав'язливий характер, причому в стресовому стані він тільки посилюється. Це спонукує дитину постійно розчісувати шкіру до появи саден і навіть крові.

Захворювання інфекційної природи

Дитячі інфекційні хвороби: кір, вітряна віспа супроводжуються характерними висипаннями і нестерпним зудом тіла у дитини. Це обумовлено поширенням вірусу в організмі, який дратує нервові рецептори, розташовані на поверхні епідермісу. Свербить носить постійний болісний характер, провокує бажання почесати і посилює страждання малюка. Однак фахівці не рекомендують розчісувати висип, оскільки це може стати причиною виникнення дрібних рубців - віспин, а крім того, може підвищити ймовірність занесення нової інфекції.

Паразитарні інфекції

Нерідко причиною появи свербіння стають інфекції, викликані паразитами, які селяться на шкірі дитини. Вони розвивають бурхливу життєдіяльність, посилено розмножуються, харчуючись кров'ю при прокусуванні поверхневого шару шкіри. Такими паразитами є вші, блохи, постільні клопи, чесоточний кліщ. Останній прогризає ходи під шкірою, пошкоджуючи нервові закінчення. У цьому випадку у дитини свербіж має локалізований характер, і проявляється в місцях знаходження паразитів.

Диспептичні розлади

Порушення процесів травлення сприяють виділенню травних ферментів разом з каловими масами. Потрапляючи на шкіру в області анального отвору, вони починають свою дію, тим самим дратуючи її поверхню, викликаючи гіперемію, набряк і свербіж у дитини. Періодично, особливо після спорожнення, він стає нестерпним, викликає занепокоєння і страждання, порушує сон.

Мікози

Свербіж тіла у дитини можуть викликати грибкові ураження кожного покриву (дерматофітоз, парша, стрижучий лишай). Різні види грибків, потрапляючи на шкіру, здатні вражати всю поверхню тіла, а також окремі її частини: волосисту частину голови, кінцівки, особливо шкіру стоп. Крім зуду симптомами захворювання є: гіперемія кожного покриву, шовушення або нагноєння шкіри, випадання волосся.

Свербіж тіла у дитини: діагностика та лікування

Правильна оцінка свідомості - завдання складне, оскільки потребує ретельного обстеження дитини.

Її метою є виявлення причини даного стану та диференціювання із захворюваннями нирок, печінки, крові, ендокринної системи, гельмінтозом.

Діагностика свербіння у дитини поводиться комплексно і включає наступні заходи:

• візуальний огляд;
• детальний збір анамнезу;
• лабораторні дослідження;
• інструментальні дослідження.

Лікувальна терапія передбачає суворе дотримання рекомендацій лікаря:

• дотримання особистої гігієни дитини;
• зміна раціону харчування в бік дієтичного;
• виключення продуктів, що викликають алергію;
• місцеве лікування;
• медикаментозне лікування.

Усунути неприємний симптом допоможуть фахівці: алерголог, психолог, невропатолог, інфекціоніст. Якщо свербіж не є проявом інфекційного захворювання, то як правило, дітям призначають лікування антигістамінними, гормональними, седативними препаратами, масаж, в деяких випадках лікувальний сон, іглорефлексотерапію, магнітотерапію, УВЧ.

Свербіж у задньому проході у дитини: діагностика та лікування

У дитини свербіж у задньому проході являє собою болюче явище, яке супроводжується неприємним печінням і покалюванням, і викликає непереборне бажання почесати роздратовану ділянку.

Фахівці виділяють:

• первинний анальний свербіж, який є самостійним явищем, що виникає при недостатньому гігієнічному догляді;
• вторинний анальний свербіж, що є симптомом будь-якого захворювання.

Як показує практика, до причин первинного зуду в задньому проході у дитини відносяться грибкові інфекції, дерматит, недостатнє або надмірне дотримання гігієнічних норм, некомфортний одяг (теплий або тісний), використання грубого туалетного паперу або жорсткої мочалки.

Проявами вторинного свербіння є: анальні тріщини, геморой, запори, пронос, запалення прямої кишки, цукровий діабет. Частою причиною виникнення свербіння є ентеробіоз - паразитарна поразка, збудниками якої виступають остриці або круглі хробаки. Середовищем їх проживання вважається кишківник, проте в складках анального отвору вони відкладають яйця, що і викликає у дитини свербіж, особливо в нічний час.

Провести комплексну діагностику свербіння в задньому проході у дитини допомагають лабораторні та інструментальні дослідження.

• Лабораторне дослідження сечі та крові на загальний аналіз, вміст глюкози.
• Аналіз кала на посів з метою виявлення паразитів, яєць, кіст, причин діареї.
• Мікроскопія та посів соскоба шкіри.
• Зовнішній огляд. Дозволяє виявити тріщини, кондиломи, гемороїдальні вузли, та інші патології.
• Ректальне пальцеве дослідження. Дозволяє визначити функціональність анального сфінктера, порушення якого часто призводять до нестримання калових мас - причини свербіння.
• Аноскопія, рідше - ректоманоскопія. Дозволяє виявити внутрішній геморой, поліпи, тощо.

Основним заходом у комплексній терапії призначається ретельна гігієна анальної області.

Схема лікування свербіння в задньому проході у дитини ж залежить від причини та форми захворювання, а при первинному анальному зуді рекомендується застосовувати:

• гормональні препарати;
• підсушуючі мазі;
• примочки зі знеболюючими препаратами;
• ранозаглядаючі засоби;
• протигрибкові мазі та креми;
• свічки проти геморою;
• засоби проти гельмінтів.

До ефективних методів лікування свербіння в задньому проході у дитини належать і засоби народної медицини, що складаються з натуральних компонентів. Це трав'яні відвари, настої, які використовуються в якості примочок, компресів, а також пиття.

Температура і свербіж у дитини: діагностика та лікування

Багато захворювань у дітей крім зуду характеризуються й іншими симптомами, як наприклад, температура і висип. Причому вони можуть бути ознаками серйозних захворювань, що становлять реальну загрозу здоров'ю дитячого організму. Температура і свербіж у дитини, а також лихоманка, втрата апетиту, болі в горлі є ознаками багатьох інфекційних захворювань.

Інфекційна еритема. Причиною виникнення є парвовірус В19, який передається повітряно-крапельним шляхом. Симптомами є поширений по всьому тілу висип, головний біль, кашель, невисока температура і свербіж у дитини.

Раптова екзантема (розеола). Збудником є вірус герпесу 6 типу. Вражає дітей від 10 місяців до 2літ, передається повітряно-крапельним шляхом. Ознаками захворювання можуть бути набряклі повіки, нежить, почервоніння горла, збільшення лімфовузлів, висока температура і свербіння у дитини, яка супроводжує появу висипань у вигляді рожевих плям.

Вітряна віспа. Поширеною інфекційне захворювання, збудником якого вважається varicella zoster. Симптоми нагадують ознаки ГРВІ, пізніше доповнюються головним болем, больовими відчуттями в животі, характерними висипаннями, які супроводжують температура і свербіж у дитини.

Інфекційний мононуклеоз. Збудником є вірус Епштейна-Барра, що відноситься до групи вірусів герпесу. Характеризується збільшенням лімфовузлів, селезінки та печінки. Пізніше симптоми доповнюються підвищенням температури, нальотом на мигдалинах, характерним висипом, який часто супроводжується зудом.

Кір. Поширене захворювання, викликане вірусом кору, яке протікає в три етапи. Характерними ознаками вважаються нежить, сухий кашель, почервоніння очей. На наступному етапі з'являється висип, спостерігається підвищена температура і свербіж у дитини. Після хвороби на місці висипу залишається легке лушпіння, яке зникає через тиждень.

Краснуха. Гостре захворювання, яке легко протікає у дітей, але викликає важкі наслідки у плоду в утробі інфікованої жінки. Також як і кір, протікає в три етапи, проте симптоми дещо відрізняються від ознак кору. Температура залишається невисокою, зате збільшуються лімфовузли. Легкий рожевий висип супроводжується у дитини зудом.

Діагностика передбачає проведення комплексних досліджень, а лікування залежить від характеру захворювання, причини його виникнення, ступеня тяжкості та віку дитини.

Висип без свербіння у дитини: діагностика та лікування

Але не завжди дитячі патології супроводжуються підвищенням температури. Є кілька категорій захворювань, симптомом яких є висип без свербіння у дитини.

До них належать:

• інфекційні захворювання;
• паразитарні поразки;
• алергічні реакції;
• хвороби органів кроветворення та судин;
• неякісна гігієна щодо дитини.

Щоб визначити природу походження висипу лікар призначає лабораторні дослідження:

• аналіз крові на алергічні проби
• ОАК та біохімія крові
• гістологічне дослідження зразків уражених тканин.

Як лікувальні заходи призначають прийом антигістамінних препаратів, антибіотиків, застосування гормональних і кортикостероїдних засобів.

Для досягнення швидкого ефекту від лікування рекомендується місцеве лікування народними засобами.