Аналізи при плануванні вагітності для жінок і чоловіків

Відомо, що, коли жінка вагітніє, в жіночій консультації їй відразу ж доводиться здавати безліч аналізів. Однак багато свідомих пар готуються до вагітності заздалегідь, і в цьому випадку ми говоримо про необхідність здавати аналізи для підготовки до вагітності.

Сьогодні поговоримо про те, які і навіщо аналізи при підготовці до вагітності для жінок і чоловіків варто пройти.

Що зробити заздалегідь під час підготовки до вагітності

Усвідомлене ставлення до планованої вагітності означає вдумливу підготовку до неї. Про багато аспектів нового для вас етапу в житті варто задуматися заздалегідь. В ідеалі варто заздалегідь відмовитися від куріння, алкоголю, почати висипатися.

Втім, починати нове життя з понеділка, налаштувавшись на те, що тепер у вас буде практично «стерильне» життя з регулярними зустрічами з людьми в білих халатах, теж не варто. Адже вагітність - це все-таки радісний період очікування, а не тяжка каторга.

Варто пам'ятати, що обстеження у фахівців дозволить уникнути багатьох проблем. Проходити його повинні обидва майбутні батьки.
Жінці варто почати з відвідування гінеколога, а чоловікові відправитися до уролога. Потім за напрямом цих фахівців вам належить здати певний набір аналізів. Вони дозволять визначити, наскільки ви здорові, а також оцінити певні ризики, які можуть виникнути в період вагітності.

Навіщо робити аналізи при плануванні вагітності

До списку першочергових лабораторних досліджень входять:

• Клінічний аналіз крові виявляє рівень гемоглобіну та еритроцитів, дозволяючи запобігти анемії, яка гальмує внутрішньоутробний розвиток малюка; тромбоцитів, які відповідають за згортання крові; лейкоцитів, які можуть показати наявність інфекції в організмі; СОЕ - основний показник запального процесу. Біохімічний аналіз крові дає можливість розібратися з білковим, жировим, вуглеводним і мінеральним обміном речовин в організмі, виявити патології різних внутрішніх органів і систем. Все це може впливати на успішність зачаття і виношування дитини.
• Загальний аналіз сечі виявляє наявність запалення, ризик утворення каменів, проблеми з нирками, цукровий діабет.
• Аналіз на статеві інфекції. Є вкрай важливим. Якщо йдеться про жінок, то варто мати на увазі, що нерідко саме інфекції фатально відбиваються на перебігу вагітності. Статеві інфекції також здатні спровокувати запальні процеси і захворювання, які впливають як на ймовірність зачаття, так і на перебіг вагітності. У деяких випадках вони можуть призвести до викидня або передчасних пологів. Найбільш інформативний і популярний метод виявлення захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПП), - це метод ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). Як правило, необхідно отримати інформацію про кілька бактерій і вірусів, тобто, зробити кілька аналізів. Серед них - аналізи на: бактерії - хламідії, трихомонади, гонококи, мікоплазми, уреаплазми і гарднерели. 2. Віруси - вірус герпесу, вірус папіломи людини, цитомегаловірус, вірус Епштейн-Барра.

Для такого аналізу беруть зіскоб або мазок з шийки матки або уретри. До здачі цього аналізу потрібно підготуватися. Зокрема, не можна проводити його, якщо ви приймаєте антибіотики, а також не рекомендується мочитися за 3 години до здачі аналізу.

Статеве життя потрібно припинити мінімум за 1,5 доби до взяття матеріалу.

Крім того, у разі, якщо вагітність перша, заздалегідь визначають групу крові і резус-фактор батьків, що дозволить виключити або запідозрити можливість розвитку гемолітичної хвороби новонародженого, яка виникає через несумісність крові матері і плоду. Це захворювання супроводжується розпадом еритроцитів (червоних клітин крові) плоду і новонародженого.

Як пояснюють медики, це не фатальна ситуація, але, будучи поінформованими, ви зможете разом з лікарем вибрати правильну діагностичну і лікувальну тактику, яка дозволить відстежувати ситуацію і в процесі уникнути виражених наслідків.

Також майбутніх батьків можуть відправити до генетика. Особливо це стосується тих випадків, коли в сім'ї є люди з деякими генетичними спадковими захворюваннями. До них відносять, наприклад, міодистрофію Дюшенна або хворобу Альцгеймера. Також консультація генетика необхідна, якщо в сім'ї мали місце випадки мертвонародження або ж майбутнім батькам більше 40 років.

Так виглядає програма-мінімум на етапі підготовки до вагітності. Але варто мати на увазі, що він може бути розширений, якщо фахівці дійдуть висновку про необхідність якихось додаткових аналізів.

Які аналізи необхідно в першу чергу зробити жінці, яка планує найближчим часом завагітніти?

• Аналіз крові на інфекції - дослідження на TORCH-інфекції, гепатити C і B, сифіліс, ВІЛ-інфекцію та венеричні захворювання.

Абревіатура TORCH складається з початкових букв англійських слів, що позначають інфекції: Т - токсоплазмоз (toxoplasmosis), О - інші інфекції (others), R - краснуха (rubella), С - цитомегалія (cytomegalovirus), H - герпес (herpes simplex virus). Будь-яка з них у жінки «в положенні» - пряме свідчення до переривання вагітності. До «інших» належать такі інфекції, як гепатити В і С, сифіліс, хламідіоз, гонококова інфекція, лістеріоз. В останні 10-15 років список ВІЛ-інфекцією, вітряною віспою, ентеровірусною інфекцією.

• Аналіз крові на цукор більш точно підтвердить або спростує дані попередніх аналізів про наявність цукрового діабету - це означає, що жінці доведеться постійно перебувати під наглядом лікарів. Якщо рівень цукру серйозно відрізняється від норми. Такий діагноз не вирок - для успішного виношування вагітності потрібно пройти курс лікування і підтримувати цукор на нормальному рівні. Для аналізу на цукор беруть кров з пальця вранці натощак.
• Кольпоскопія - оцінка лікарем-гінекологом стану шийки матки і вологолища у жінки;
• УЗД органів малого тазу.
• У деяких випадках лікарі радять зробити гемостазіограму (розширене дослідження функцій згортаючої системи крові). Вона дозволяє виявити основні порушення гемостазу - знижену або підвищену згортальність крові, а також схильність до закупорки судин тромбами. Все це може обернутися серйозними проблемами вже на ранніх термінах вагітності. Однак попереджений - значить озброєний. Медики вже навчилися справлятися з цими порушеннями досить простими методами.

Які аналізи потрібно здати чоловікові при плануванні вагітності

Існує думка, що вагітність і підготовка до неї - виключно жіноче заняття. Однак за останні роки ставлення до своєчасної медичної підготовки чоловіка до зачаття здорової, міцної і повноцінної дитини стало куди більш серйозним. Чоловіки все частіше виявляють готовність перевірити своє здоров'я і переглянути свій спосіб життя на стадії планування вагітності. Робиться це заради здоров'я майбутньої дитини.

Є певний набір аналізів при плануванні вагітності для чоловіків, які своєчасно виявлять відхилення в його здоров'ї і діагностують, чи готовий кандидат у батьки на даному етапі, інакше кажучи, чи здатний він до зачаття дитини.

Урологія

Отже, першим фахівцем, якого доведеться відвідати майбутньому батькові буде уролог. Грамотний фахівець обов'язково проведе ретельне опитування пацієнта, отримана інформація дозволить лікарю зорієнтуватися і припустити наявність будь-яких патологій у чоловіка або схильність до їх виникнення.

В обстеження у уролога входять:

• огляд будови зовнішніх статевих органів (мошонки, члена, пахових лімфатичних вузлів), розміру, форми і стану яєчок;
• ректальне дослідження передміхурової залози;
• різні аналізи сечі (загальний і на функціональну ниркову пробу);
• аналіз секрету передміхурової залози.

Уролог детально розповість, які аналізи потрібно здати чоловікові при плануванні парою вагітності, як правильно підготуватися до кожного з них.

Аналізи на ЗППП чоловікові при плануванні вагітності

Статеві інфекції в організмі чоловіка можуть призвести до запальних процесів і захворювань, які безпосередньо впливають на ймовірність зачаття. Тому аналізи при плануванні вагітності для чоловіків на статеві інфекції є одними з основних. Найточніший і найпопулярніший метод виявлення інфекційних захворювань, які передаються статевим шляхом, - метод ПЛР (повна назва аналізу - полімеразна ланцюгова реакція).

Робиться зіскоб зі слизової уретри, щоб виявити ДНК збудника - хламідій, трихомонад, гонококів, уреаплазми, мікоплазми, токсоплазми, гарднерелли, вірусу герпесу, папіломи, вірусу Епштейна-Барр, цитомегаловірусу.

Якщо в результаті аналізів у чоловіка виявлений один з цих збудників, курс лікування необхідно буде пройти обом майбутнім батькам. Лікарі запропонують зробити це, навіть якщо у жінки результати виявилися негативними.

Напередодні ПЛР проводиться провокація: вживаються заходи, які сприяють загостренню захворювання, так результати будуть більш показовими. Чоловікові напередодні обстеження пропонується поїсти трохи гострої або сольової їжі або ж прийняти невелику кількість алкоголю. Точність отриманих даних становить 97%.

Спермограма

Спермограма дозволить оцінити можливості чоловіка зачати дитину. Матеріал для проведення даного аналізу - сперма, витягнута шляхом мастурбації. Матеріал для аналізу інформативний протягом трьох годин.

Дослідивши сперму під мікроскопом, фахівець складе уявлення:

• про стан сперматозоїдів напередодні зачаття: про їх концентрацію, кількість, рухливість, будову;
• про функціонування передміхурової залози, яєчок, дрібних статевих залоз.

Якщо в результаті цього аналізу лікар виявить проблеми, то чоловіка чекає курс лікування.

За 3-4 дні до процедури майбутньому татові не можна вживати алкоголь, енергетичні напої, будь-які ліки, в тому числі снодійні та знеболювальні препарати. Не рекомендується вживати гостру, мариновану, пряну їжу. Варто бути до себе уважним: не переохолоджуватися і не перегріватися, по можливості - уникати стресів і сильних фізичних навантажень. Необхідне також статеве утримання.

Секрет передміхурової залози

Обстеження чоловіка може виявити проблеми, пов'язані з нормальним функціонуванням передміхурової залози. У таких ситуаціях фахівець призначає дослідження секреції передміхурової залози. Вона виділяється з уретри, коли фахівець проводить ректальний масаж залози, матеріал для дослідження збирається в пробірку і доставляється в лабораторію. Далі виробляються мікроскопія (виявляє наявність або відсутність запального процесу, повноцінність функціонування залози) і посів (виявляє бактерії).

Якщо підозру уролога підтверджують, він рекомендує пройти відповідне лікування. Після уролога потрібно буде відвідати терапевта, який призначить ряд своїх аналізів.

Які дослідження призначає терапевт чоловікові при плануванні вагітності

• Аналіз крові на гормони покаже активність ендокринних залоз, зокрема - тестостерону, брак якого може стати причиною безпліддя; інші гормони в чоловічому організмі (інсулін, гонадотропіни) можуть теж вплинути на зачаття;
• ЕКГ (електрокардіограму) в період планування вагітності лікар порадить зробити чоловікам старше 40 років. Крім того, на подібне дослідження відправлять тих, у кого підвищений артеріальний тиск, постійні головні болі, серцево-судинні захворювання, зайва вага, схильність до алкоголізму. ЕКГ необхідна для оцінки роботи серцево-судинної системи.
• УЗД також дозволяє виключити багато захворювань перед зачаттям дитини. Йдеться про дослідження органів живота та області грудної клітини. Дозволяє виявити як наявність захворювань, так і передумов до них і патологій.

Пара обов'язково повинна знати, які аналізи треба здати при плануванні вагітності чоловікові.

Від фізичного стану і від здоров'я чоловіка багато в чому залежатиме успішність зачаття і здоров'я дитини після його народження.

Відео

Висновки

Ми щиро впевнені в тому, що до планування вагітності варто підійти вкрай серйозно і вдумливо. Адже в цій ситуації ви несете відповідальність не тільки за себе, а й за майбутнє своєї дитини. Не варто забувати і те, що вагітність - вкрай світлий і щасливий період у житті жінки, і краще заздалегідь передбачити все, що тільки можна, щоб він нічим не був затьмарений.