Що таке липома молочної залози і чому з'являється

Ліпома молочної залози - доброякісна новоутворення, яке частіше зустрічається у жінок дітородного віку. Складається з розрослої жирової тканини (жировик) і не завдає дискомфорту. Пухлина рідко переходить у злоякісну форму, але це не означає, що лікування не потрібно - іноді виниклий стан шкодить жіночому здоров'ю. Жінці потрібно знати, як проявляється липома, щоб своєчасно помітити жирову пухлину, що утворилася.

Липома молочної залози часто виявляється випадково при огляді

Ліпома: що це таке і як проявляється

Захворювання характеризується жировою неоплазією - патологічним розростанням клітин, що не супроводжується злоякісним переродженням. У більшості випадків на початковій стадії патологія протікає безсимптомно і виявляється тільки при обстеженні.

Мамологи радять жінкам, приймаючи душ, щотижня оглядати свої груди і перевіряти однорідність тканин, самостійно пальпуючи залози. Запідозрити появу липоми молочної залози можна, якщо промацується невелика освіта. Характеристики пухлини:

• кругла або овальної форма;
• безболісна при пальпації;
• консистенція м'яко-еластична;
• рухлива, трохи зміщується під пальцями.

Невелика новоутворення не болить і не викликає інших ознак погіршення самопочуття. У деяких жінок може з'являтися дискомфорт при носінні тугих бюстгальтерів. Великі ущільнення здавлюють навколишні тканини, викликаючи біль.

Підшкірна липома молочної залози стає причиною косметичного дефекту: порушується шкірний рельєф. Глибокі жирові пухлини непомітні, їх можна визначити, тільки пальпуючи груди.

Причини і провокуючі фактори

При самоогляді жінка може виявити жирове утворення величиною 1,5-2 см і більше.

Освіта жировика відбувається, коли починає активно ділитися одна клітина, з якої виростає пухлина, рідше новоутворення виростає з декількох клітинних структур. На сьогоднішній день точні причини подібної активності клітин не встановлені, але виявлені фактори ризику, що провокують патологію:

• ендокринні захворювання: частіше діабет, фолікулярна пухлина та інші порушення в щитовидній залозі;
• порушення метаболізму;
• ожиріння;
• нервові перевантаження та часті стреси;
• гіподинамія;
• незбалансоване харчування, коли в раціоні багато тварин жирів;
• забої молочної залози;
• тривалий вплив ультрафіолету, частіше буває у любительок засмагати;
• гормональні розлади;
• тютюнопаління;
• часте вживання спиртного;
• проживання в несприятливих екологічних умовах;
• прийом гормональних препаратів;
• спадкова схильність.

Лікарі зазначають, що частіше жирове ущільнення з'являється через гормональні порушення. Найбільший ризик розвитку - клімактеричний період, коли через поступове згасання репродуктивної функції знижується рівень гормонів.

Перед початком лікування проводять повне обстеження пацієнтки

Класифікація липом

Визначаючи характеристики липомної пухлини, оцінюють гістологічний склад, рухливість і локалізацію. Розміри зазвичай не враховують.

Основний критерій оцінки - будова новоутворення. Залежно від додаткових включень до жирової структури виділяють:

• Класичні. Складаються з однорідної ліпідної структури.
• Ліпофіброми. До жирової тканини є невелика кількість сполучних структур.
• Фіброліпоми. Стоять переважно з фіброзних волокон з включенням жирових клітин.
• Ангіоліпоми. Крім ліпідних клітин, у складі пухлини знаходяться кровоносні судини.
• Місоліпоми. Клітини новоутворення виробляють слиз, який накопичується всередині липоми.
• Міоліпоми. Пухлина складається з гладких м'язів і ліпідних структур.

Частіше гістологічно виявляється класичний ліпоматоз і ліпофіброми, інші типи пухлин зустрічаються рідше.

Важливо при діагностиці визначення рухливості. За характером обмеження виділяють:

• Вузлові. Мають чіткі краї, від навколишніх тканин відмежовані сполучною капсулою. Мають хорошу рухливість, ризик озлокачествлення клітин мінімальний.
• Дифузні. Проростають в розташовані поруч структури, малорухливі. Зустрічаються нечасто. У порівнянні з вузловими, у дифузних жировиків вище ризик переродження в ракові освіти.

Поширений тип новоутворень - вузлові, які повільно ростуть і рідко викликають біль або інші неприємні симптоми.

Залежно від глибини розташування липоми виділяють:

• Підшкірні. Знаходяться в підшкірно-жировій клітковині, не проникають в паренхіму грудей. Завдають косметичну незручність навіть при невеликих розмірах. Добре визначаються при пальпації.
• Інтрамаммарні. Розташовані між частками молочної залози.
• Глибокі. Знаходяться під залізою. Можуть проростати між волокнами м'язового шару, завдаючи сильного дискомфорту.

Визначення морфологічної структури та локалізації необхідне для підбору лікувального методу при захворюванні.

Диференційна діагностика

Знаючи, як виглядає липомна освіта, жінка може виявити у себе патологію на ранніх стадіях і, почавши лікування, уникнути можливих ускладнень. Але тільки при огляді грудей діагноз поставити неможливо, схожі симптоми викликають кіста і рак грудей. Для підтвердження липоми проводять інструментальні та лабораторні дослідження, що дозволяють точно визначити, як виглядає і з чого складається новоутворення. Для діагностики застосовуються:

• Ультразвукове дослідження. Жирова неоплазія на УЗД має чітко окреслені межі, ізо- або гіперехогена. При фіброзних новоутвореннях може бути висока щільність.
• Мамографія. На знімку ліпоматоз схожий на сіре утворення, оточене більш яскравою, рентгеноконтрастною оболонкою капсули.
• Біопсія. Пункція жировика з подальшим гістологічним дослідженням дає можливість визначити тип клітинних структур;
• МРТ або КТ. Дозволяють уточнити локалізацію липоми, визначити, які судини розташовані поруч або всередині новоутворення.

Для оцінки загального стану здоров'я у жінки беруть загальний і біохімічний аналіз крові, визначають рівень гормонів, перевіряють на онкомаркери. При необхідності жінку відправляють на консультацію до онколога, ендокринолога та інших вузьких фахівців.

Незважаючи на те, що липома не небезпечна для життя, нехтувати лікуванням не можна

Особливості лікування

Жировик не розсмоктується, тому для усунення пухлини застосовують малоінвазивні методи. Терапію підбирають з урахуванням розміру новоутворення та загального стану пацієнтки. Можна використовувати:

• Ін'єкції. Метод ефективний, якщо жировик не більше 3 см. За допомогою тонкої голки в новоутворення вводять препарати на основі синтетичного гормону бетамезону. Ліки чинять протипухлинний, протизапальний та імунодепресивний вплив. Після курсу уколів пухлина поступово розсмоктується. Тривалість терапії - до 2 місяців.
• Радіохвилі. Пучок хвиль направляють на місце локалізації липоми і протягом декількох днів патологічно розрослися тканини руйнуються. Радіохвильове опромінення протипоказано, якщо всередині тіла у жінки є штучні імплантати.
• Лазер. Обробка лазерним променем проводиться під місцевою анестезією. Руйнування липоми відбувається за 1-3 сеанси.

Після проведення лікувальних заходів пацієнтку ставлять на диспансерний облік. Для своєчасного виявлення можливих рецидивів жінці необхідно тричі на рік робити УЗД, а раз на 12 місяців - проходити мамографію і здавати кров на онкомаркери.

Операція показана, коли щадні лікувальні методики протипоказані або терапія виявилася неефективною. Показом для хірургічного видалення стануть:

• швидке зростання новоутворення;
• липома має великий розмір і здавлює довколишні тканини;
• пухлина тисне на розташовані поруч нервові корінці, викликаючи постійний біль;
• дифузний характер освіти.

Відносним показом для операції є косметичний дефект. Бажаючи усунути нерівності шкіри і повернути красу грудей, жінка погоджується на видалення новоутворення.

Резекція липомної пухлини проводиться амбулаторно. Після операції жінка перебуває 2-3 години на денному стаціонарі під наглядом лікарів.

Потім їй розписують подальше лікування і відправляють додому. Післяопераційна реабілітація проходить під наглядом дільничного мамолога.

Ризик переродження жирової неоплазії в злоякісну пухлину незначний, тому видаляти новоутворення необов'язково. Якщо липома невелика і не заподіює дискомфорту, то досить регулярно відвідувати лікаря і проходити інструментально-лабораторне обстеження для контролю стану жировика та виявлення можливих ознак прогресування хвороби.

Народні кошти

Деякі жінки помилково впевнені, що стародавні рецепти народної медицини допоможуть позбутися захворювання, але це небезпечна помилка. Жирова освіта самостійно не розсмокчеться, а відсутність медичної допомоги може стати причиною ускладнень.

Маммологи не забороняють лікуватися народними засобами на додаток до основної терапії. Можна використовувати компреси з настоянок або відварів трав як додаткове лікування.

Але перш ніж застосовувати нетрадиційні рецепти, необхідно переконатися, що немає протипоказань і активні речовини рослин не викликають алергію.

Регулярне проходження УЗД, мамографії та здача крові на онкомаркери необхідні для контролю за станом здоров'я при липомі

Чим небезпечна липома

Озлокачествление жировиків буває рідко і прогноз захворювання сприятливий. Ризик ускладнень з'являється, коли груди піддаються частим травмам або липому більше 3 см. У жінки може розвинутися:

• Кальцифікація пухлини. До відкладення кальцію всередині освіти схильні ліпофіброми. Новоутворення стає більш щільним, може здавлювати нервові відростки, викликаючи біль.
• Нагноєння. Рідкісне ускладнення через потрапляння інфекції з струмом крові або ззовні при пункції, або ін'єкції в жировик.
• Некроз. Розвивається через порушення кровопостачання. Позбавлені харчування тканини відмирають і відбувається некротичний розпад.

Ускладнення зустрічаються нечасто. При дотриманні лікарських рекомендацій після операції або консервативної терапії ймовірність негативних наслідків мінімальна.

Ліпома молочної залози - відносно безпечне захворювання. Раннє виявлення патології, виконання лікарських рекомендацій та регулярне проходження медичного обстеження дозволять зберегти жіноче здоров'я.

Відео

Також цікаво почитати: що таке галакторея молочної залози