Які антибіотики можна пити при грудному вигодовуванні

У післяпологовому періоді і під час лактації молода мама вразлива для інфекцій. Гострі інфекційні процеси у жінки становлять небезпеку і для дитини, тому необхідне лікування з використанням антибактеріальних препаратів. Багато з них небезпечні, оскільки проникають у грудне молоко. Тому потрібно враховувати, які антибіотики можна пити при грудному вигодовуванні, щоб не нашкодити грудничку.

Коли без антибіотиків не обійтися

Антибіотики - це хімічні речовини, які діють на бактерій, викликають їх загибель або гальмують ріст і розмноження. Їх головний вплив спрямований на патогенні мікроорганізми, тому антибактеріальна терапія не ефективна при захворюваннях, викликаних вірусами. Більше того, при невірному лікуванні перебіг вірусного захворювання може погіршиться, оскільки є ризик приєднання кандидоза.

Які антибіотики можна при грудному вигодовуванні, розповість лікар

Помилкове лікування такими засобами може нашкодити, адже під дією ліків загине не тільки патогенна, а й нормальна мікрофлора, що виконує захисну функцію.

Антибіотики не рекомендується пити при наступних захворюваннях і станах:

• при застуді, адже винуватцями риніту, ларингіту і трахеїту є віруси;
• при герпесі на губах або в області статевих органів (вірус чутливий тільки до Ацикловіру);
• при підвищенні температури, коли відбувається боротьба організму з інфекцією;
• при шкірному висипі - вона може бути вірусного походження або результатом алергії.

При бронхіті необхідність в антибіотиках визначається індивідуально. Лікарі в більшості випадків призначають антибактеріальні препарати, щоб запобігти активації бактеріальної мікрофлори в легенях і розвитку пневмонії.

Не можна відмовлятися від антибактеріальних препаратів при гаймориті. Запалення придаткованих пазух виникає на тлі ГРВІ. Нежить супроводжується порушенням відтоку вмісту пазух носа, лоба. У них активується бактеріальна флора, найчастіше - стафілококи. Для лікування потрібно використовувати антибіотики.

При ангіні причина запалення - розмноження патогенних бактерій. Вилікуватися можна тільки за допомогою антибіотиків. Якщо відмовитися від лікування, можуть виникнути ускладнення (набряк гортані, окологлоточний абсцес, ураження клапанів серця).

Запалення сечового міхура у жінок викликає кишкова паличка. Тому при циститі антибіотики обов'язкові, інакше інфекція проникає у вищележні відділи сечовидільної системи.

Лікування антибіотиками проводиться при тривалому лактостазі, коли він поступово переходить в інфільтративну форму маститу. Припиняти лактацію в цей період не можна. Антибіотики при маститі підбираються з урахуванням безпеки для дитини.

Препарати, дозволені для мам годування

Всі антибактеріальні препарати можна умовно розділити на три групи:

• кілька дозволених типів;
• абсолютно заборонені в період лактації;
• з потенційно небезпечним впливом на дитину, а також ті засоби, безпека яких ще не доведена.

Деякі антибактеріальні препарати не рекомендуються для використання мамам, що годують. Але у випадках, коли користь від лікування більше ризиків, лікар може призначити такі ліки.

Дозволені препарати не шкодять дитині

Група препаратів, дія яких не вивчена, призначається з обережністю. Лікарські засоби апробуються на лабораторних тваринах. Але навіть під час безпеки для них випробування на матерях і грудних дітях є аморальними і забороненими.

Лікарями визначено список, які антибіотики можна використовувати при грудному вигодовуванні:

1. Пеніциліни. Безпечними є Амоксицилін, Бензилпеницилін, Ампіцилін. Захищені пеніциліни в комбінації з клавулановою кислотою. Вони не мають токсичної дії, але здатні допомогти проти більшості мікроорганізмів.
2. Цефалоспорини (Цефтріаксон, Цефуроксим, Цефиксим). Застосовуються при важких респіраторних інфекціях, коли пеніциліни неефективні або до них є стійкість.
3. Макроліди (Азитроміцин, Кларитроміцин). Використовуються при хворобах дихальної системи, отиті, запаленні репродуктивних органів. Діють на широкий спектр мікроорганізмів і безпечні при годуванні грудьми. Не рекомендовані в перший місяць життя дитини.

Лікар може рекомендувати при лактації приймати Ніфуроксазід. Цей антибіотик використовується при кишкових інфекціях, які супроводжуються поносом. Препарат діє тільки в просвіті кишківника, не всмоктується. Тому допускається для використання в період лактації.

Як правильно пити антибіотики

Перед лікуванням антибіотиками необхідний огляд і консультація лікаря. Самолікування призводить до неприємних наслідків. Тільки лікар може правильно підібрати препарат і дозування, а також тривалість курсу. Жінка, яка не дотримується лікарських рекомендацій, піддає себе ризику. Укорочення тривалості прийому, низька доза засобу веде до розвитку стійкості бактерій. Наступного разу антибіотик може виявитися неефективним.

Лікування має призначатися строго за показаннями. Доза препарату розраховується залежно від таких факторів:

• вік і вага жінки;
• період напіввідання ліків з організму;
• стан роботи нирок і печінки;
• супутні захворювання та стани.

Завищувати дозування також не можна. Це не зробить препарат більш ефективним, а призведе до появи побічних реакцій.

Небажаними ефектами можуть бути:

• алергічна реакція у вигляді висипу, набряку гортані;
• порушення травлення - нудота, блювота, пронос;
• біль у животі;
• погіршення загального самопочуття;
• порушення функції печінки та нирок;
• поява глюкози в сечі.

Не можна збільшувати тривалість прийому сумісних препаратів. Антибіотики діють неспецифічно, пригнічують розмноження і власної мікрофлори. Тому наслідками можуть стати дисбактеріоз, кандидоз вологолища.

При ангіні антибіотики обов'язкові

Жінкам з схильністю до молочниці, хронічним перебігом хвороби з частими рецидивами, необхідно до початку використання антибіотиків провести профілактику загострення. При грудному вигодовуванні можна використовувати свічки Клотримазол і Пімафуцин.

Приймати антибіотики краще перед прикладанням дитини до грудей або під час годування. Для всмоктування препарату потрібно до 30 хвилин, за цей час дитина поїсть. До наступного годування концентрація в крові стане максимальною і почне знижуватися. Така схема ефективна для великих дітей, які їдять 5 разів на добу. Для новонароджених, які харчуються на вимогу і через 2-3 години, час прийому антибіотика не має значення.

Молодій мамі потрібно стежити за реакцією і станом дитини на тлі лікування. Якщо у нього з'являється алергічна реакція, висип, необхідний огляд педіатра.

Лікуючий лікар повинен поміняти препарат або доведеться на час відмовитися від годування.

Після лікування мами у дитини також можуть виникнути порушення стільця. При появі скарг потрібен огляд педіатра. Він може рекомендувати препарати для відновлення мікрофлори кишечника малюка.

Чим небезпечні заборонені препарати

Антибіотики, які не можна поєднати з лактацією, небезпечні більшою мірою для грудничка. Припинити грудне вигодовування потрібно при призначенні препаратів з наступних груп:

1. Тетрацикліни (Доксициклін). Порушують процес формування кісткової тканини, токсичні для грудничка, а також під час вагітності.
2. Лінкозаміди, представник Лінкоміцин. Призначаються при гнійних інфекціях, викликаних стафілококами і стрептококами, можуть провокувати кандидоз травного тракту, лейкопенію, тромбоцитопенію.
3. Фторхінолони застосовуються для лікування хвороб сечовидільно системи, але для маленьких дітей небезпечні порушенням формування сполучної тканини суглобів.
4. Сульфаніламіди викликають порушення роботи печінки біля грудничка.
5. Аміноглікозиди (Гентаміцин і Амікацин) мають токсичну дію на органи слуху, нирки і зір.
6. Фосфоміцин. Він не належить до традиційних груп антибіотиків, використовується при циститах, уретритах, токсичний для дитини.

На час терапії цими антибіотиками жіноче молоко замінюють штучними сумішами. Щоб зберегти лактацію, можна регулярно сцежуватися. Після закінчення курсу лікування необхідно вичекати до 3-4 діб, щоб антибіотик повністю вивівся з організму. Сумісні з лактацією препарати в правильно підібраній дозі безпечні і не вимагають припинення годування.

Відео

Читайте у наступній статті: які салати можна мамам, що годують