Червоне м'ясо пов'язали з хворобою кишечника

Регулярне вживання в їжу м'ясних страв пов'язане з підвищеним ризиком розвитку низки захворювань, у тому числі, дивертикуліту.

Цього тижня любителі червоного м'яса отримали чергове застереження від учених. У дослідженні, результати якого опубліковані у виданні Gut, було показано, що вживання м'яса пов'язане з ризиком розвитку дивертикуліту.

Дивертикуліт - це досить поширене захворювання, що характеризується появою грижевидних випинань стінок кишечника. Випинання можуть запалюватися або перетворюватися на місце проживання хвороботворних бактерій. Це, в свою чергу, призводить до розвитку симптомів дивертикуліту: нудоти, лихоманки, запору або діареї, а також спазмів і болів в області живота.

Приблизно у 4% пацієнтів, які страждають дивертикулітом, розвиваються серйозні ускладнення, наприклад абсцеси, перфорації кишкової стінки і свищі, що представляють собою патологічні з'єднання між порожніми органами тіла.

Захворюваність на дивертикуліт поступово зростає, особливо серед людей працездатного віку. До відомих факторів ризику відносять прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НВП), малорухливий спосіб життя, ожиріння і куріння. Однак, незважаючи на широку поширеність захворювання, причини його виникнення досі не вивчені повністю.

Вважається, що дефіцит клітковини в раціоні відіграє певну роль у розвитку дивертикуліту, проте вплив особливостей харчування на розвиток захворювання раніше не вивчався досить ретельно.

Нещодавно група вчених під керівництвом доктора Ендрю Чаня (Andrew Chan) з Массачусетської лікарні загального профілю (Massachusetts General Hospital) вирішила детально досліджувати харчові фактори, що впливають на дивертикуліт. Вони сфокусувалися на вживанні м'яса, птиці і риби 46 500 чоловіками, які взяли участь у Дослідженні захворюваності працівників охорони здоров'я (Health Professionals Follow-Up Study).

Вік чоловіків на момент приєднання до дослідження склав 40 - 75 років. Кожні чотири роки учасників опитували, з'ясовуючи, скільки порцій рибних страв, червоного м'яса і м'яса птиці вони з'їдали протягом попередніх 12 місяців. Учасники давали відповіді, користуючись 9-бальною шкалою. Варіанти відповідей охоплювали діапазон від «ніколи» або «менше 1 разу на місяць» до «6 і більше разів на день».

За 26-річний період спостереження дивертикуліт розвинувся у 764 учасників дослідження.

Добровольці, які частіше вживали червоне м'ясо, також частіше приймали НПВП або інші знеболювальні, частіше курили, вели малорухливий спосіб життя і вживали менше продуктів, багатих на клітковину.

Навпаки, ті, хто віддавав перевагу м'ясу птахів або рибним стравам, частіше лікувалися аспірином, рідше курили і приділяли більше часу активним тренуванням.

Між групами існували очевидні відмінності. Однак навіть після того, як дослідники взяли їх до уваги, вживання червоного м'яса все одно виявилося пов'язаним з підвищеним ризиком розвитку дивертикуліту.

Дещо несподіваним результатом роботи виявився факт, що цей зв'язок зберігався незалежно від ваги або віку учасника дослідження.

Порівнявши групу, члени якої з'їдали мінімум червоного м'яса, з групою найбільш активних споживачів м'ясних страв, вчені прийшли до висновку, що ризик розвитку хвороби в другій групі на 58% вище, ніж у першій.

Найбільш вираженим виявився зв'язок між ризиком розвитку дивертикуліту і вживанням страв з цільного (невибагливого) м'яса. Заміна всього однієї «м'ясної» порції в день на страви з риби або м'яса птиці призводила до зниження ризику хвороби на 20%.

Автори підсумовують: «Наші спостереження можуть лягти в основу практичних рекомендацій для пацієнтів з високим ризиком розвитку дивертикуліту, поширеного захворювання з серйозними економічними і клінічними наслідками».

Наступне питання - чому вживання червоного м'яса може підвищити ризик розвитку хвороби. Для відповіді на нього потрібні додаткові дослідження, але поки є кілька поширених версій.

Дослідники пояснюють, що червоне м'ясо в раціоні пов'язане з підвищенням рівня С-реактивного білка і ферритину, речовин, що сприяють розвитку запалення. Вживання червоного м'яса також пов'язують з підвищеним ризиком виникнення серцево-судинних захворювань, раку та цукрового діабету, хвороб, у розвитку яких запальні процеси відіграють ключову роль.

Інша гіпотеза ґрунтується на тому, що червоне м'ясо в раціоні впливає на склад мікробіоти кишечника. Можливо, ці зміни можуть відбиватися на стані слизової оболонки кишечника і роботі імунної системи.

Крім того, високі температури, що потрібні для приготування страв з цільного м'яса, можуть додатково впливати на мікробіоту і активність імунної відповіді.

Хоча в роботі використовувалася досить велика вибірка, автори дослідження відзначили ряд обмежень. Зокрема, оскільки дослідження носило спостережний характер, в ньому було неможливо встановити причинно-наслідкові зв'язки. Інформація збиралася на основі опитування учасників, що могло вплинути на точність отриманих даних. І, нарешті, в роботі брали участь тільки чоловіки, що ускладнює поширення результатів на популяцію в цілому.

Проте, незважаючи на необхідність додаткових досліджень у цій галузі, люди з підвищеним ризиком розвитку дивертикуліту вже можуть скористатися попередніми результатами для зміни свого раціону.