Лікування мозкової аневризми протестували на віртуальних пацієнтах

Британські та голландські вчені показали, що дослідження на віртуальній вибірці мають порівнянний результат з підсумками клінічних випробувань з реальними людьми. Вони змоделювали результати лікування мозкової аневризми потік-перенаправним стентом, використовуючи віртуальну вибірку пацієнтів, і порівняли їх з результатами трьох клінічних випробувань. Дослідження виявилися перспективною альтернативою традиційним клінічним випробуванням, крім цього, вони дешевше і швидше. Роботу опублікували в.

Клінічні дослідження медичних препаратів і методів лікування проводять, щоб оцінити їх безпеку і ефективність. Вони тривають кілька фаз, і зазвичай являють собою найтриваліший етап у розробці лікарських засобів. Крім цього, дослідження повинен схвалити етичний комітет. В останні роки стали з'являтися клінічні випробування, які використовують не реальних людей, а віртуальних пацієнтів, змодельованих комп'ютером. У таких дослідженнях можна взяти, наприклад, учасників з рідкісними фенотипами, яких непросто набрати в достатній кількості серед людей. Можна також порівняти безпосередньо два альтернативних методи лікування на одному і тому ж віртуальному пацієнті - це допоможе зменшити розмір вибірки. Також клінічні випробування на віртуальній популяції дозволяють скоротити період часу випробувань.

Британські та голландські дослідники під керівництвом Алехандро Франджі (Alejandro F. Frangi) з Університету Лідса порівняли результати клінічних випробувань на віртуальній популяції з результатами трьох досліджень з реальними пацієнтами. Вчені проаналізували ефективність методу потік-перенаправного стентування для лікування аневризми мозку. Такий стент являє собою невелику гнучку трубку, яка встановлюється в артерію на місці відходження від неї аневризми. Стент зменшує потік крові за аневризмом, викликаючи тромбоутворення в ній і подальше вимикання з кровотоку. Без лікування аневризму може прорватися і викликати інсульт. Потік-перенаправне стентування застосовують вже близько десяти років, і цей метод досить добре вивчений.

Віртуальна популяція формувалася з клінічних баз даних. У ній враховувався вік, стать і національність пацієнта, а також особливості його фізіології, анатомії та біохімії. Дослідники підібрали 82 віртуальних пацієнта так, щоб вони виявилися схожими за цими характеристиками з реальними пацієнтами з клінічних досліджень. Потім вчені створили обчислювальну модель, яка проаналізувала, як потік-перенаправний стент вплине на кровотік у кожного віртуального пацієнта. Для порівняння використовували три клінічні дослідження PUFS (109 пацієнтів), PREMIER (141 пацієнт), ASPIRe (207 пацієнт).

Дослідження на віртуальній популяції передбачило, що у 82,9 відсотка пацієнтів з нормальним тиском лікування виявиться успішним. У трьох клінічних випробуваннях на реальних людях кількість успішних операцій склала 86,8 відсотка, 74,8 відсотка and 76,8 відсотка.

Вчені зробили висновок, що результати дослідження збіглися з результатами реальних клінічних випробувань, тому застосування віртуальних виборок пацієнтів має великий потенціал. До їх переваг відноситься невисока вартість, швидкі темпи проведення. Також можливість моделювати різні фізіологічні та патологічні умови, іноді досить рідкісні, дозволить оптимізувати медичні пристрої і знизити ризик небажаних явищ.

Сучасні комп'ютерні технології не вперше приходять на допомогу медикам. Бельгійські лікарі використовували віртуальну реальність замість седативних препаратів під час хірургічних втручань, 75 відсотків пацієнтів, яким проводили ортопедичні операції з використанням місцевої анестезії і піддавали віртуальному гіпнозу, вже не потребували седативних препаратів.