Рак кишечника поступово «молодшає»

Кірстен Фрайборг (Kirsten Freiborg) зараз 27. Діагноз «» колоректальний рак «» вона отримала у віці 22 років - після тривалого і безрезультатного лікування «» геморою «».

Поширеність онкологічних захворювань товстої і прямої кишки, зазвичай об'єднаних під назвою «колоректального раку» в останні десятиліття знизилася. Однак вчені повідомляють, що ця хвороба стала все частіше вражати молодих людей - тих, кому виповнилося 20 або 30 років.

90% випадків колоректального раку як і раніше реєструється у пацієнтів старше 50. Але автори нового дослідження, підготовленого за участю Американського онкологічного товариства (American Cancer Society) проаналізували поширеність захворювань цієї групи залежно від року народження. Виявилося, що серед людей, які народилися в період з 1890 по 1950 рр., захворюваність на колоректальний рак безперервно знижувалася. А в кожному поколінні, що з'явилося на світ після 1950 р., вона, навпаки, зростала. Експерти поки не можуть однозначно пояснити виявлену закономірність.

Особливо швидко зростає поширеність раку прямої кишки. «Якщо ми порівняємо ризики в подібних вікових групах, виявиться, що у людей, народжених в 1990 р., як мій син, ймовірність розвитку раку товстої кишки вдвічі, а раку прямої кишки - вчетверо вище, ніж у тих, хто народився в 1950 р»., - розповідає провідний автор нового огляду Ребекка Сігель (Rebecca Siegel), епідеміолог Американського онкологічного товариства. І, хоча абсолютний ризик як і раніше малий, з роками ймовірність появи онкологічного захворювання тільки зростає.

Серед народжених в 1990 р. рак товстої кишки розвивається в середньому у 5 осіб з мільйона. У тих же, хто з'явився на світ в 1950 р. цей показник був набагато нижчим - в аналогічному віці хвороба з'являлася лише у 3 осіб з мільйона. Поширеність раку прямої кишки зросла більшою мірою - від 0,9 до 4 випадків на мільйон.

Своєчасна діагностика колоректального раку в молодому віці - окрема проблема. Лікарі часто навіть не припускають, що у 20-річного пацієнта може бути рак кишечника, а можливою причиною крові в стільці у таких хворих вони називають, наприклад, геморой. Це означає, що правильний діагноз часто ставиться із запізненням, можливо, тоді, коли хвороба вже перейшла в запущену форму, і ефективність лікування знизилася.

Колоректальний рак традиційно вважався віковим захворюванням. Експерти назвали підвищення поширеності цієї хвороби серед молоді «лякаючим і турбуючим», особливо в умовах, коли серед літніх людей захворюваність поступово знижується.

Останню обставину частково можна пояснити повсюдним впровадженням скринінгових технологій, зокрема, колоноскопії. Ця методика дозволяє виявити і видалити поліпи, що виникають на стінках кишківника, ще до того, як вони перетворяться на злоякісну пухлину. У зниженні захворюваності на колоректальний рак зіграла свою роль і зміна способу життя: люди все частіше відмовляються від куріння і починають правильно харчуватися. Дієти з високим вмістом клітковини, фруктів і овочів, відмова від вживання червоного м'яса або м'ясних напівфабрикатів дійсно зменшують ризик розвитку раку кишечника.

А ось про причини підвищення захворюваності на колоректальний рак поки можна тільки здогадуватися. Можливо, певну роль зіграла широка поширеність ожиріння, алкоголізму, хронічних запальних захворювань кишківника і цукрового діабету 2 типу. Але доктор Мохамед Салем (Mohamed Salem), доцент Центру комплексного вивчення раку Ломбарді (Lombardi Comprehensive Cancer Center) при Джорджтаунському університеті (Georgetown University), розповів, що близько 60% його пацієнтів молодше його самого, а доктору всього 42 роки. Салем також додав: "Не можна звинувачувати у всьому тільки ожиріння. Ми підозрюємо, що існує ще якась причина ".