Смертність від раку молочної залози знизилася в багатьох країнах

Рак молочної залози залишається найпоширенішим онкологічним захворюванням серед жінок.

За минулі 25 років процеси виявлення та лікування раку грудей суттєво змінилися. У новому дослідженні було продемонстровано, що в більшості з тих, хто увійшов до вибірки 47 країн, смертність від цього захворювання знизилася. Однак робота виявила і існування деяких винятків, наприклад, Південної Кореї і деяких регіонів Латинської Америки.

Результати роботи були представлені на Симпозіумі з проблеми раку молочної залози в Сан-Антоніо (San Antonio Breast Cancer Symposium).

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (World Health Organization), рак молочної залози - найпоширеніше онкологічне захворювання серед жінок як у розвинених, так і в країнах, що розвиваються.

Провідний автор роботи, Сесіль Пізо (Cécile Pizot) з Міжнародного науково-дослідного інституту профілактики (International Prevention Research Institute) в Ліоні, Франція, зазначила, що у світовому масштабі випадки раку грудей становлять приблизно одну четверту всіх випадків онкологічних захворювань у жінок.

«Порівнюючи, як розрізняються рівні смертності від раку молочної залози в різних країнах, можна визначити, яка система охорони здоров'я виявилася найбільш ефективною в плані запобігання смерті від цього захворювання», - зазначила Пізо.

Використовуючи дані Всесвітньої організації охорони здоров'я, Пізо та її колеги підрахували смертність від раку молочної залози в різних вікових групах. Дослідження охопило період з 1987 по 2013 рр.

Аналіз показав, що смертність, пов'язана з раком грудей, за цей час знизилася в 39 з 47 країн, що розглядалися в ході роботи. Ця тенденція спостерігалася в США і більшості розвинених країн Європи.

Найбільшого прогресу за 26 років вдалося досягти Англії та Уельсу: тут смертність знизилася на 46%. На думку Пізо, це не дивно, оскільки в цих регіонах в останні десятиліття було зроблено ряд кроків у напрямку підвищення якості діагностики та лікування.

Аналіз також продемонстрував, що в інших частинах світу картина не настільки однозначна. Наприклад, у деяких країнах Латинської Америки, зокрема в Аргентині та Чилі, смертність від раку молочної залози знизилася, а в інших, наприклад, у Бразилії та Колумбії, зросла.

Найбільше зростання смертності (як загальної, так і окремих вікових груп) було зареєстровано в Південній Кореї, де цей показник зріс на 83%. Проте частка жінок, які вмирають від раку молочної залози, в Південній Кореї все ще менша, ніж у США (5,3 на 100 тис. жінок і 14 на 100 тис. жінок відповідно).

У рамках роботи було зазначено, що у світовому масштабі смертність зменшилася швидше серед жінок молодше 50, у більш старших вікових групах зміни менш помітні. Пізо зазначила, що це може бути пов'язано з тим, що відносно молоді пацієнтки частіше отримують більш інтенсивне лікування, наприклад, більш тривалі курси хіміотерапії, що і призводить до кращої виживаності надалі.

Вчені не змогли встановити однозначного зв'язку між профілактичними дослідженнями і смертністю від раку молочної залози. Пізо зазначила, що в рамках дослідження вони розглядали країни зі схожим географічним і економічним становищем, але різноманітні за датою запуску профілактичних програм з використанням мамографії (наприклад, в одній країні старт припав на 1980-е, а в іншій - на 2005). Однак істотної різниці в плані смертності від раку молочної залози між такими країнами виявлено не було.

Дослідниця зазначила, що проведена робота вказує на складність виділення єдиного фактора, здатного зробити істотний вплив на показники смертності від раку грудей. У майбутніх роботах слід звернути увагу на окремі аспекти боротьби із захворюванням: наявність факторів ризику, типи використовуваних медикаментів, доступність медичної допомоги та наявність міждисциплінарних лікарських команд.

"Відмінності в системі охорони здоров'я і підході до ведення пацієнтів можуть пояснити, чому в подібних країнах смертність від раку молочної залози знижується неоднаково. Однак поки проведено занадто мало робіт, в яких порівнювалися підходи до ведення пацієнтів з раком грудей в різних країнах ".

Обмеженням дослідження стала нестача даних по окремих країнах Африки, Азії та Латинської Америки, що не дозволило включити ці регіони в аналіз.