Відмінностей у суб'єктивних переживаннях від ЛСД і псилоцибіну майже не знайшлося

Суб'єктивний досвід зміненого стану свідомості, який люди переживають після прийому ЛСД і псилоцибіну, швидше за все, залежить від дози, а не від самої речовини. Спостерігаються у 28 здорових людей переживання після прийому псилоцибіну і ЛСД багато в чому співставні, за винятком того, що тривалість дії псилоцибіну була коротшою. Крім того, учасники не могли достатньо точно визначити, в який момент, який препарат і в якій дозі приймали, але зате майже безпомилково розуміли, коли приймали плацебо. Стаття опублікована в журналі.

В даний час вчені вивчають, як можна використовувати психоделіки, частіше діетиламід лізергінової кислоти (ЛСД) і псилоцибін, для полегшення різноманітних страждань людини. Наприклад, відомо, що вони можуть допомогти послабити депресивні і тривожні стани, в тому числі викликані небезпечними для життя захворюваннями, біль і мігрені. Також невелике дослідження показало, що ЛСД знижує реакцію тих зон мозку, які відповідальні за виникнення страху.

Обидві речовини, ЛСД і псилоцибін, викликають складні зміни свідомості за рахунок стимуляції рецепторів серотоніну - 5-НТ2А-рецепторів. При цьому на відміну від псилоцибіну ЛСД також пов'язується з дофаміновими рецепторами. Грубо кажучи, механізми їх дії відмінні. Однак поки не вивчено, чи викликають ці відмінності різні суб'єктивні ефекти у людей.

Доповнити ці дані вирішили Маттіас Ліхті (Matthias Liechti) з Базельського університету та його колеги, які оцінили і порівняли суб'єктивні, вегетативні та ендокринні ефекти (рівні кортизолу, пролактину та окситоцину) від прийому ЛСД і псилоцибіну. У цьому дослідженні взяли участь 28 здорових добровольців - 14 чоловіків і 14 жінок, десять з яких ніколи не вживали жодних заборонених речовин за винятком канабісу.

Всі учасники за п'ять візитів прийняли плацебо, ЛСД (100 і 200 мікрограм) і псилоцибін (15 і 30 міліграм), після чого за ними спостерігали протягом 24 годин. При цьому періодично протягом усього цього часу, а також за годину до прийому учасників опитували про їхній суб'єктивний досвід: настрої, вираженості тривоги, зануренні в блаженний стан, відриві від тіла, порушенні контролю і когнітивних процесів, зміні сприйняття, якості виникаючих образів, містичних переживаннях і естетичних відчуттях, вираженості синестезій - здатності сприймати одне почуття засобами іншого, наприклад, чути кольори або бачити звуки. Також протягом часу спостереження і за годину до прийому у приватників оцінювали вегетативні показники - артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень, розмір зіниць і температуру тіла. Кортизол, пролактин і окситоцин вимірювали до і через дві з половиною години після введення препарату або плацебо. Рівні нейротрофічного фактора головного мозку в плазмі оцінювали вихідно і через чотири, шість і дванадцять годин після введення препарату/плацебо. Цей показник вважається можливим маркером нейрогенезу і збільшується після прийому психоделіків.

З'ясувалося, що 15-міліграмова доза псилоцибіну надавала явно більш слабкі ефекти (p < 0,001), тоді як суб'єктивні ефекти, викликані обома дозами ЛСД і високою 30-міліграмовою дозою псилоцибіну, були значною мірою співставні (за оцінками ефект від псилоцибіну виявився між оцінками для двох доз ЛСД). Але при цьому деякі відмінності між ними автори відзначили. Наприклад, більш висока доза ЛСД порівняно з нижчою дозою ЛСД показувала тенденцію до збільшення тривожності (p = 0,054) і викликала більше розчинення его (p < 0,05). Розчинення его - це зниження самоусвідомлення, яке зрештою руйнує межі власного «я» і збільшує почуття єдності з іншими людьми, власним оточенням і навіть світом навколо. Такі спотворення в суб'єктивному сприйнятті свого «я» або «его» займають центральне місце при переживанні психоделічного досвіду. Розчинення его також називають смертю, втратою, розпадом его або власного «я».

Тривалість ефекту, викликаного прийомом обох речовин, також залежала від дози препарату: вищі дози викликали більш тривалий ефект. Однак обидві дози ЛСД мали значно більшу тривалість ефекту (p < 0,001) і більш ранній початок дії (p < 0,05) порівняно з обома дозами псилоцибіну. Але, як пояснюють автори, ці відмінності можна повністю пояснити різницею в часі, через який концентрація обох препаратів в організмі знижується вдвічі: для ЛСД - це приблизно чотири години, тоді як для псилоцибіну - близько двох з половиною.

Далі, як ЛСД, так і псилоцибін стимулювали вегетативну нервову систему, причому ефект був більш вираженим при більш високих дозах. Деякі відмінності також відзначалися, наприклад, псилоцибін призводив до більшого підвищення артеріального тиску, в той час як ЛСД викликав частішання пульсу, псилоцибін підвищував температуру тіла більше, ніж ЛСД, псилоцибін також викликав більш виражене розширення зіниць порівняно з ЛСД. Однак автори обумовлюють, що в цілому реакції вегетативної нервової системи були помірними і наступними і, таким чином, не становили небезпеки. З боку ендокринної системи: і ЛСД, і псилоцибін значно підвищували рівні кортизолу в плазмі, пролактину і окситоцину, але ні ЛСД, ні псилоцибін значно не підвищували рівень нейротрофічного фактора головного мозку в плазмі.

У контексті цієї роботи не менш цікаво і те, наскільки точно самі учасники могли зрозуміти, яку речовину вони прийняли і в якій кількості. Як виявилося, з високою точністю вони правильно визначали, коли приймали плацебо: з усіх прийомів у 96 відсотках випадків. А ось точність ідентифікації інших препаратів та їх доз була куди нижчою. Найчастіше учасники помилково приймали 15 мілліграм псилоцибіну за 30 міліграм цього ж препарату, 30 міліграм псилоцибіну - за 100 мікрограм ЛСД, 100 мікрограмів ЛСД - за 15 мілліграм псилоцибіну, а 200 мікрограм ЛСД - за 100 мікрограмів ЛСД. При цьому майже ніколи випробовувані не приймали високу дозу ЛСД за низьку псилоцибіну. Як правило, як низькі, так і високі дози з більшою ймовірністю плутали один з одним, ніж високу дозу, помилково визначали як низьку.

З цього автори зробили висновок, що той суб'єктивний досвід зміненого стану свідомості, який люди переживають після прийому ЛСД і псилоцибіну, швидше за все, залежить від дози, а не від речовини. Дослідники сподіваються, що їхня робота допоможе при виборі терапевтичної дози ЛСД і псилоцибіну. Але при цьому вчені зауважують, що дослідження проводилося на здорових людях в дуже суворо контрольованих умовах. Таким чином, люди в різному середовищі і пацієнти з психічними розладами можуть по-різному реагувати на ЛСД і псилоцибін, і, відповідно, їх терапевтичний ефект з цієї причини також буде різним.

Від редактора

Спочатку в тексті було зазначено, що псилоцибін викликав більше звуження зіниць, тоді як він викликав розширення зіниць. Ми виправили це і дякуємо читачеві, який вказав на помилку

На жаль, у сучасної науки немає доступу до об'єктивного виміру суб'єктивних ефектів від впливу психоделічних препаратів. І, швидше за все, дані сильно залежать від безлічі емоційно-особистісних рис учасників, а також від їх початкових установок і припущень про результати. І це доводять дослідження, які демонструють виникнення психоделічних переживань і деяких позитивних ефектів від плацебо. Наприклад, контролюючи експериментальну атмосферу і очікування учасників дослідження, канадські вчені змогли домогтися легкого психоделічного ефекту у людей від плацебо. А вчені з Великобританії показали, що мікродози психоделіків, застосовувані для поліпшення психічного стану і когнітивних здібностей, виявилися настільки ж ефективними, скільки і плацебо для людей, які очікували відповідного ефекту.